Спазм желчного пузыря


Спазм желчного пузыря: симптомы, как снять спазмы

Желчная колика всегда начинается внезапно. При этом человек испытывает сильные приступообразные боли под ребром справа или в области желудка. Болевой синдром вызывает закупорка желчных протоков. Боль возникает из-за попадания камня в шейный отдел органа, проток блокируется. Это вызывает увеличение давления внутри пузыря, в результате этого происходит мощный рефлекторный спазм, сопровождающийся интенсивными резкими болями.

Чтобы разобраться в причинах и механизмах, вызывающих спазмы, необходимо иметь некоторое представление о строении органов.

Желчный пузырь — это полость, где собирается и хранится желчь. По форме орган напоминает грушу. Крепиться он в продольной борозде печени в правой доле. Объем желчного резервуара в среднем составляет у взрослого человека 70 мл.  Месторасположение органа – под ребром справа, там, где соприкасается живот — его верхняя прямая мышца с реберной дугой.

Внутри пузырь выстилают мышечные волокна, идущие в поперечном направлении и по спирали. Орган состоит из тела, шейного канала, дна. Выталкивание желчи и ее продвижение в сторону двенадцатиперстной кишки по протокам регулируют  мышечные сфинктеры, которые в медицинских кругах принято называть сфинктерами Одди.

Желчные пути начинают формироваться на выходе из печени. Причем происходит формирование сразу двух протоков – правого и левого. Длина каждого примерно 2 см. Далее, протоки объединяются в один канал (печеночный проток) длиною в 3 см. Затем печеночный проток соединяется с желчным пузырем и при этом образуется еще один проток, который также называют общим. Длина общего потока составляет у каждого человека разный размер, но в среднем это 5-6 см (бывает 4-12 см).

Основной задачей объеденного желчного протока – вывод желчи в область двенадцатиперстной кишки, где проток заметно сужается, образуя узкий перешеек.

В этом месте чаще всего и случается закупорка твердыми образованиями, слизистыми накоплениями, сгустками желчи и прочим, что и вызывает рефлекторный спазм пузыря.

Если человек имеет представление о месте расположения внутренних органов, то это поможет ему в необходимой ситуации определить, какой орган дал сбой и установить возможную причину происхождения боли. Это поможет сориентироваться в оказании первой помощи (устранить боли) самому себе или другому больному.

Статистические данные говорят о том, что у взрослых людей желчная колика очень редко бывает так называемого функционального происхождения, чего нельзя сказать о детях, особенно в подростковом периоде. Здесь как раз, наоборот, в 90 % случаев колика бывает по природе происхождения только функциональной. А именно, процесс возникновения боли происходит без какого-либо присутствия механического препятствия, создающего барьер для оттока желчи.

Чаще всего причинами желчных колик называют следующие заболевания:

  • желчнокаменную болезнь;
  • дискинезию желчевыводящих путей;
  • врожденную аномалию (желчные протоки сужены);
  • нарушение со стороны функции сфинктера Одди;
  • острую форму холецистита (без образования конгломератов);
  • сбои в работе желчного пузыря;
  • наличие лямблий в печени (лямблиоз).

Среди прочих причин есть и такие, которые встречаются нечасто:

  • аппендицит в стадии обострения;
  • воспаление толстого отдела кишечника (колит);
  • язвенная болезнь.

Нарушения, как известно, на ровном месте не возникают. Поэтому у колик есть свои первопричины такие, как: психоэмоциональное состояние (отрицательные эмоции), неправильное питание, курение.

Процесс или механизм возникновения желчных колик достаточно сложен. В наши дни медики его до сих пор полностью не изучили, но многие обстоятельства болевых ощущений более и менее выяснены. По заверению специалистов в подавляющем количестве случаев приступы колик напрямую зависит от нарушения свободного ухода желчи. Но что вызывает это нарушение?

Выяснено, что это может быть:

  • закупорка протока;
  • спазм желчного протока;
  • выход большого камня сквозь узкий участок шейного канала желчного пузыря.

Интенсивность боли зависит от места локализации спазма. Дело в том, что на различных участках протоки на боль реагируют по-разному, отсюда и различия в напряженности болевого синдрома. Боль умеренной силы появляется в зоне шейного протока — в той его части, где он соединяется с телом желчного пузыря. Резкая боль локализуется в том случае, если затронуты протоки (они более чувствительные). Зачастую провоцируют спазм сфинктера стрессы, чрезмерные нагрузки в физическом плане, перебои в питание (голодовки сменяются перееданием), злоупотребление крепких спиртных напитков.

Когда камень попадает в проток, немедленно происходит спазм, вызванный рефлексами. Из-за этого кровоснабжение данного участка резко ограничивается. Образованная пробка ведет к тому, что отток желчи частично или полностью нарушается. Это становится причиной растяжения отделов, расположенных выше затора, при этом сократительная способность протока увеличивается (он пытается всеми силами протолкнуть камень) в результате возникает резкая сильная боль. Затрудненный уход желчи образует воспаление желчного пузыря и возникновению инфекции.

Симптомы желчной колики

Симптомы появляются не сразу.

Желчный пузырь, как правило, начинает болеть лишь тогда, когда человек постоянно нарушает режим и состав питания, а также проводит слишком много времени сидя, при этом абсолютно не занимается спортом.

Сначала у человека развивается дискинезия, в результате происходит застой желчи, формируется бактериальная микрофлора — возникает холецистит.

Клетки слизистой, пораженные бактериями, начинают выпадать в виде хлопьев в осадок, к ним присоединяются желчные пигменты, таким образом, происходит образование камней. Постепенно твердые образования заметно подрастают в размерах, перекрывают желчный проток и в результате случается колика.

Периодически возобновляющиеся схваткообразные боли сильные или умеренного характера, продолжающиеся длительное время и длящиеся достаточно долго (около получаса) служат определяющими симптомами дисфункции в работе сфинктера.

Общие симптомы желчной  колики можно охарактеризовать так:

  • ощущения боли под правым ребром и в районе желудка;
  • повышенное потоотделение;

  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • резкие боли головы;
  • нестабильный стул (запоры, диарея);
  • сон нарушен.

Симптомы рефлекторного спазма

Спазм возникает внезапно, чаще в вечернее время или среди ночи, обычно после позднего сытного ужина. Резкая нестерпимая боль локализуется под правым ребром, там, где расположен желчный пузырь (если провести невидимую линию от нижних ребер, расположенных справа к соску правой груди ровно по вертикали, то как раз получим точное месторасположение органа).

При желчно-пузырной колике боли отдают в правую лопатку и ключицу, а при холедохеальной – болезненность охватывает участок двух подреберных зон до уровня лопаток (опоясывает). При этом живот вздувается, при пальпации отмечается в районе желчного пузыря неприятная болезненность. Врач может нащупать плотный болезненный шарик (величина уплотнения может достигать приличных размеров — иногда размера гусиного яйца) под дугой ребра справа.

При этом человек чувствует дискомфорт  — распирание в болезненной зоне (чаще в области печени). Больные описывают свое состояние так, как будто их стянули тугим поясом, который незамедлительно хочется расстегнуть, сделать глубокий вдох и при этом наклониться вперед. Такие симптомы характерны для желчнокаменной болезни.

Что касается дискинезии или лямблиоза, то здесь симптомы нечетко выражены, боль умеренная, которую, в принципе, можно терпеть.

Хуже всего, когда у пациента имеется сопутствующее заболевание, а именно стенокардия или другие болезни сердечной системы, тогда боли могут отдаваться в сердечной области и тем самым ухудшать состояние сердечной мышцы (усугублять заболевание) и самочувствие человека.

Другие симптомы, характерные для спазма:

  • приступы тошноты;
  • обильное слюнотечение (ярко выражено при наличии лямблий в печени);
  • рвота с примесью желчи или без нее (характерно при желчнокаменной болезни);
  • температура резко повышается, сопровождается сильным ознобом (прямой симптом застоя желчи и воспаления в пузыре);
  • чувство горечи во рту.

Следует также рассмотреть различные типы болевого синдрома и симптомы, которые возникает на фоне различных заболеваний. Так, к примеру, при холедохеальной колике на фоне желчнокаменной болезни болевой синдром, не проходящий в течение длительного времени (6 часов и более), возникает желтуха.

Если рассматривать боль, возникающую при бескаменном холецистите, то можно охарактеризовать следующим образом. Спазм начинается внезапно. Через некоторое время боли немного стихают, но при этом приобретают постоянный характер.

Симптомы:

  • Температура немного повышенная (37,2 или немного выше), может быть нормальной;
  • Мышцы в районе правого подреберья напряжены;
  • При пальпации (несильное постукивание) боль усиливается;
  • Показатели СОЭ и лейкоциты в крови повышаются.

При воспалении желчных протоков существует так называемая триада признаков:

  • боль под ребром справа;
  • температура повышается;
  • появляется желтоватый оттенок кожных покровов, склер глаз и слизистых.

К этому списку в тяжелых случаях заболевания могут добавляться следующие симптомы: вздутие живота, спутанность и кратковременная потеря сознания (во время приступа, когда острый камень начинает продвигаться по проходу человек может потерять сознание от боли). Помимо этого, наблюдается снижение артериального давления, каловые массы обесцвечиваются (приобретают цвет серой глины), моча приобретает неестественный оттенок (напоминает по цвету пиво).

Острая форма холецистита и холангита требует незамедлительного обращения к врачу.  Возможно, придется срочно оперировать орган (холецистэктомия –удаление желчного пузыря вместе с содержимым, а именно с камнями). Также во время оперативного вмешательства тщательно обследуют протоки, если в них обнаруживают конгломераты, то их, естественно, удаляют.

Как снять боли при спазме желчного пузыря

До приезда скорой помощи человек может самостоятельно применить некоторые способы, чтобы облегчить свое состояние и унять сильные боли. Чтобы снять спазмы можно принять теплую расслабляющую ванну, а после этого наложить грелку со льдом на болезненную область. При болях нельзя употреблять пищу, а также стоит отказаться от питья. Глубокий вдох, как правило, усиливает болевой синдром, поэтому не следует глубоко дышать. Неплохо помогает несильное надавливание на болезненную область и когда боль становится терпимой можно прекратить подобные действия.

Важно! Горячую грелку на живот класть нельзя! Также следует знать, что не всегда можно принимать желчегонные средства, чтобы сдвинутые с места острые камни небольшого размера, проходя по проходам, не разорвали оболочку пузыря или желчных протоков. Это может привести к летальному исходу (смерти пациента).

Больному следует ослабить тесную одежду (расстегнуть воротничок, снять стягивающий ремень и прочее), прилечь набок (правый), расслабится насколько это возможно. Если нет противопоказаний, то можно положить таблетку нитроглицерина под язык (помогает на некоторое время унять сильные боли). Следует знать, что прием твердых лекарственных форм (таблеток) внутрь при желчной колике обычно вызывает рвотный рефлекс. Хотя вызывание рвоты во многих случаях помогает снять сильные боли и их даже вызывают специально для этого.

Когда человеку нельзя принимать нитроглицерин, то можно воспользоваться холаголом (капли красного цвета). Нужно накапать 2-5 капель на кусочек рафинада и медленно посасывать. Боль обычно после этого прекращается. Таким же действием обладают валидол, ментол, поэтому можно пожевать жвачку или медленно рассосать любой леденец, где присутствует ментол и мята. Естественно, такие средства не обладают сильно выраженными обезболивающими свойствами, но немного облегчить состояние больного они все же способны.

Схваткообразные боли рекомендуется снимать спазмолитиками, можно применить сильные обезболивающие препараты. Прием спазмолитиков («Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин», «Дюспаталин» и другие) поможет снять спазм гладкой мускулатуры. Хорошо снимают боли препараты комбинированного действия (спазмолитик и анальгетик) – «Спазган», «Брал» и другие. Перед применением препаратов необходимо тщательно ознакомится с противопоказаниями и дозировкой.

Больным неплохо помогает чай с мятой или отвар из корней валерианы, подслащенный медом, который выпивают перед сном. Использовать спиртовые настойки при этом не рекомендуется, лучше приготовить средство из сушенного растительного сырья. Готовят так: 1ч. ложка сухого растительного сырья на 250 мл кипятка – заварить (необходимо несколько минут проварить на слабом огне), настоять и выпить на ночь. Когда колика не проходит, а симптомы нарастают, то необходимо срочно вызвать неотложку или обратиться в больницу (хирургическое отделение).

Ухудшение состояния и появление новых признаков означает в большинстве случаев, что отток желчи не восстановлен (препятствие не удалось ликвидировать – плотный сгусток или камень не вышел). Это может стать причиной возникновения сильного воспаления желчного пузыря.

При дискинезии желчных протоков колика может проходить без серьезных последствий. Такое нередко происходит, если произошла так называемая раскупорка проходов, то есть удалось продвинуть конгломерат в двенадцатиперстную кишку. Правда, бывает и так, что камень возвращается в желчный пузырь. Таким образом, отток желчи вновь восстанавливается, а это ведет к исчезновению болей и спазмов.

Боль прошла – а значит, пришло время разобраться в причинах возникновения колики и для этого человек должен пройти необходимое обследование — УЗИ или рентген внутренних органов, сдать анализы, чтобы исключить воспаление, наличие лямблий в печени. После полного обследования, в зависимости от полученных результатов, доктор назначит необходимое лечение.

Человек должен полностью отдавать себе отчет в том, что желчная колика – это своего рода сигнал, который может свидетельствовать о развитии в организме серьезных нарушений, вплоть до опасных заболеваний желчного пузыря и его протоков – острого холецистита, осложненного холангита и других.

С этими заболеваниями шутить крайне нежелательно, потому что это может привести к непоправимому последствию – смерти человека.

Существует некий общий принцип терапевтического лечения: первое — снятие болевого синдрома (устранение причин спазма), второе — тщательное обследование для установления причин, вызывающих заболевание. В основном желчнокаменную болезнь в запущенной стадии – при наличие большого количества камней — лечат хирургическим путем.

Конечно, операция не показана пациентам в начальной стадии заболевания (образования мелких камней и песка). В таких случаях доктор порекомендует пациенту препараты и способы, помогающие восстановить функцию желчевыводящей системы.

Лекарственная терапия назначается в основном на достаточно долгий промежуток времени (2-3 месяца), затем пациент проходит обследование и по его результатам доктор либо отменяет курс приема препаратов, либо назначает дополнительное лечение.

Все лечебные мероприятия должны проходить на фоне сбалансированного диетического питания, а также здорового образа жизни (умеренная активность, отказ от курения и алкоголя). Диета, как правило, основывается на введение в состав питания продуктов с большим содержанием витаминов и клетчатки, вместе с этим из питания убирают все, что может вызвать осложнение заболевания (навредить больному), а именно: жирные, острые, жареные блюда.

На столе пациента должны быть в достаточном количестве лимоны, грейпфруты, ревень, кориандр (семена кинзы), маслины, оливковое масло и другая полезная пища. Следует отказаться от крепкого чая и кофе, потому что такие напитки провоцируют образование камней.

Комплекс профилактических мер наряду с правильно назначенным лечением помогают максимально снизить риск образования желчной колики.

pechen1.ru

Чем снять спазм желчного пузыря и почему он появился?

Несмотря на небольшие размеры, желчный пузырь играет очень важную роль, ведь он не только служит временным хранилищем желчи, но и непосредственно участвует в процессе пищеварения. При попадании пищи в желудок, желчный пузырь начинает сокращаться, выбрасывая в кишечник порцию желчи. Чем жирнее, тяжелее пища, тем больше желчи выделяет пузырь, чтобы ускорить переваривание и расщепление жиров.

Желчный пузырь часто подвергается различным инфекционным и вирусным поражениям. Нередко, встречаются патологии, связанные с изменением химического состава желчи, ее сгущением и нарушением оттока, что приводит к образованию камней.

Распознать болезни ЖП больной может самостоятельно, по характерным симптомам, таким как диспепсия, вздутие, нарушение стула. Такие признаки говорят о развитии тяжелых (часто хронических) заболеваний, но иногда больные сталкиваются с таким явлением как спазм (колика) желчного пузыря.

Строение желчного пузыря и желчных протоков

Чтобы понять механизм развития спазма, необходимо изучить строение желчного пузыря. ЖП представляет собой полый внутри орган, длиной до 15 см, а шириной около 5 см. Средняя вместимость желчи составляет 60-80 мл, но при необходимости, пузырь способен растягиваться до 200 мл.

Располагается он непосредственно под печенью, недалеко от 12-перстной кишки, в районе правого подреберья. В нормальном состоянии он не прощупывается при пальпации, а определить его размеры и состояние можно с помощью УЗИ.

Стенки органа состоят из трех оболочек:

  • серозной (внешней);
  • мышечной (средней);
  • слизистой (внутренней).

Основной желчный проток образуется в результате соединения печеночного и пузырного протоков, и состоит из нескольких отделов. Именно с помощью протоков происходит выведение желчи из печени, поступление в ЖП и последующий выброс в кишечник.

При попадании пищи в желудок, происходит непроизвольное сокращение ЖП, от чего открывается главный клапан, затем сфинктер, после чего желчь попадает в горизонтальную часть 12-перстной кишки (дуоденум). Там и начинается процесс пищеварения, при котором происходит растворение желчью жиров и углеводов.

Причины

В большинстве случаев, причиной развития спазма является желчнокаменная болезнь. Камни закупоривают протоки, препятствуя выходу желчи, которая скапливается в пузыре, растягивая его стенки, что приводит к возникновению сильных и резких болей.

Не менее распространенной причиной колики считается дискинезия желчных протоков, паразитарные инфекции, слишком густая желчь и врожденные аномалии строения желчного пузыря.

Основные причины спазма:

  • длительный стресс;
  • гельминтоз;
  • обострение хронической формы холецистита;
  • физические перегрузки;
  • дискинезия;
  • неправильное, нерациональное питание;
  • гиподинамия.

Чаще всего, спазм ЖП диагностируют у пациентов, страдающих ожирением, пожилых людей, женщин, постоянно принимающих гормональные контрацептивы. Иногда, желчная колика диагностируется у детей, а причиной тому могут стать как врожденные дефекты органа, так и функциональные нарушения, связанные с неправильным питанием.

Симптомы

Главным признаком любого спазма является сильная резкая боль в правом подреберье, отдающая в ключицу или поясницу. Чаще всего, спазм проявляется в вечернее или ночное время, особенно при переедании. Такие спазмы могут быть рефлекторными или желчными, поэтому и симптомы будут незначительно отличаться.

Желчная колика

Патология проявляется у больных, страдающих хроническим холециститом, а приступы желчной колики могут быть вызваны нарушением диеты, сужением или закупоркой протоков, движением камней.

Колика носит приступообразный характер и сопровождается резкой болью, горечью во рту, тошнотой, тремором рук, потливостью и желтухой. Бывает, что приступ спровоцирован воспалением протоков, обострением бескаменного холецистита. В этом случае, симптомы будут несколько отличаться.

Больные жалуются на сильное, непроизвольное мышечное напряжение под ребрами, повышение температуры, резкую острую боль при легком нажатии. Анализы крови показывают повышение СОЭ и лейкоцитов. При тяжелом течении, к основным симптомам добавляются резкое снижение давления, обморок, вздутие живота, осветление кала.

Рефлекторный спазм

Данная патология протекает по-другому, с иными симптомами, а больные испытывают не только сильнейшую боль, но и чувство распирания, нехватки воздуха.

Признаки рефлекторного спазма:

  • рвота со следами желчи;
  • лихорадка, озноб;
  • слюнотечение;
  • горечь во рту;
  • тахикардия;
  • тошнота.

Такой спазм может быть спровоцирован лямблиозом, обострением холецистита, желчнокаменной болезнью. В редких случаях (при наличии у пациента болезней сердца и сосудов), резкая боль отдает в область сердца, провоцируя тяжелые осложнения.

Диагностика

Возникновение приступа требует срочного обращения к врачу, который проведет не только визуальный осмотр и пальпацию, но и назначит развернутый анализ крови и УЗИ. Если диагностирована онкология или тяжелое воспаление ЖП, то врач порекомендует процедуру лапароскопии.

Биохимия крови показывает уровень печеночных ферментов (АСТ и АЛТ), повышенное содержание которых свидетельствует о развитии гепатита, холецистита или рака. Увеличение уровня прямого билирубина в крови свидетельствует о развитии гемолитической анемии, а непрямого – о воспалении пузыря или протоков, желчнокаменной болезни, наличии новообразований.

Как снять боли при спазме?

В качестве первой помощи в период приступа, необходимо принять теплую ванну, а уже потом, на болезненную область приложить мешочек со льдом. В таком состоянии нельзя ничего пить, принимать пищу и употреблять желчегонные средства.

До приезда скорой помощи, больной должен принять горизонтальное положение, неглубоко дышать и поместить под язык Нитроглицерин. Иногда его заменяют Холаголом в каплях, который капают на рафинад и дают рассосать больному. Снять мышечные спазмы и уменьшить боль помогут спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин).

Лечение

Важно понимать, что спазм является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом более серьезных и опасных патологий. В терапии желчного пузыря применяются не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Обязательным будет и соблюдение строгой диеты, регулярные обследования у специалиста.

Смотрите в видео безопасный способ лечения желчного пузыря:

Традиционное

На начальном этапе поражения ЖП, врачи назначают целый ряд лекарственных препаратов, восстанавливающих функционирование органа и снимающих болезненные симптомы. Если консервативное лечение не принесло результатов, то назначают холецистэктомию (удаление пузыря).

Препараты, используемые в лечении:

  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Спарекс, Но-Шпа);
  • обезболивающие (Наклофен, Спазган);
  • ферменты (Мезим, Фестал);
  • желчегонные препараты (Аллохол, Холосас);
  • антихолинергические средства (Бускопан);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • нитроглицерин.

Все эти препараты должны назначаться врачом, а их самостоятельное применение недопустимо. Важно понимать, что прием анальгетиков и спазмолитических препаратов не решают проблему, а лишь ненадолго облегчают состояние.

Спазмолитики снижают тонус мускулатуры желчного пузыря, мочевыводящих путей и протоков, и назначаются не только при желчной колике, но и для лечения панкреатита, воспалении ЖП и кишечника.

Кроме того, врачами активно используются в терапии желчегонные препараты и гепатопротекторы, улучшающие отток желчи и восстанавливающие работу печени. Однако данные препараты не назначаются при желчнокаменной болезни и закупорке протоков.

Нетрадиционное

В комплексе с основными лекарственными препаратами, специалисты допускают применение народных средств, таких как растительные отвары и настои. Нельзя употреблять спиртовые настойки трав, но рекомендовано включение в рацион овощных соков, водных отваров и травяных чаев.

Так, отлично снимает спазмы смесь морковного и свекольного сока, мятный настой. Натуральный морковный или томатный сок являются прекрасными желчегонными средствами. Такой же эффект наблюдается при употреблении настоя бессмертника, отвара из плодов кориандра.

Основные лекарственные растения:

  • аптечная ромашка;
  • тысячелистник.
  • бессмертник;
  • чистотел;
  • перечная мята;
  • кукурузные рыльца;

Эффективно снимает сильные спазмы настой на основе корня валерианы, зверобоя и девясила. Сухое сырье берут в равных пропорциях, заливают 1-2 ст. кипятка и настаивают не менее 6 часов. Готовый настой пьют за 30 мин до еды, по половине стакана. Такой же эффект на желчный пузырь оказывает и отвар из семян льна.

Его заваривают в термосе, из расчета 2 ст. л. семян на 3 стакана кипящей воды. Настаивают напиток около 10-12 часов, после чего принимают по полстакана до еды. Спазмы, вызванные стрессом, хорошо снимаются с помощью чая из мяты, мелиссы или валерианового корня, с добавлением меда. Такие успокоительные напитки желательно пить перед сном.

Не менее действенным средством для снятия спазмов при холецистите или колите, является настой, приготовленный из 5 частей цветков ромашки, 3 частей мяты, с добавлением семян укропа, бессмертника и плодов боярышника, взятых в равных пропорциях (по 2 части). Сухие ингредиенты смешивают, берут ст. л. готового сбора и заливают кипятком (3 стакана).

Через 10-12 часов, настой процеживают и принимают по половине стакана, спустя час после еды. Отлично снимают спазм чаи на основе шиповника, липы и душицы, а дополнительно в них добавляют тимьян, пустырник или боярышник. В терапии холецистита активно используют чай из листьев и ягод земляники, листочков черной смородины и подорожника.

Диета

Во время острого приступа желчной колики или рефлекторного спазма ЖП, никакую пищу принимать нельзя. Больной должен соблюдать полный покой, не пить воду и лекарства (без назначения врача), на область правого подреберья надо приложить холод, лечь на бок и подогнуть ноги. После снятия острого состояния, больной должен в течение длительного времени соблюдать строгую диету.

Из рациона полностью исключаются:

  • жареные продукты;
  • соленья и маринады;
  • копченое мясо;
  • колбасы;
  • жирная пища;
  • сладости.

Пища должна быть теплой (не холодной, не горячей), полужидкой, а принимать ее надо небольшими порциями, до 6 раз в день. Первое время, меню должно состоять из жидких каш на воде, без соли или сахара. Потом, разрешено добавлять обезжиренные кисломолочные продукты, фрукты и овощи, постное мясо.

Профилактика

Если у человека отсутствует генетическая предрасположенность или наследственные заболевания желчного пузыря, то избежать развития спазма и колики можно соблюдая простые профилактические меры. Важно соблюдать режим питания, исключить (или ограничить) в меню вредные продукты и алкоголь.

Необходимо укреплять иммунную систему, периодически принимать витаминные комплексы, уделять внимание физическим нагрузкам. Важно избегать стрессов, нервных срывов, отказаться от курения, своевременно обращаться к врачу по вопросам лечения заболеваний ЖКТ.

Пройдите тест на риск развития желчнокаменной болезни

Заключение

  1. Спазм желчного пузыря может быть вызван развитием желчнокаменной болезни, холецистита, дискинезии протоков.
  2. Причиной колики нередко становятся паразитарные инфекции, густая желчь, генетические врожденные аномалии.
  3. При возникновении приступа, необходимо вызвать скорую, а до ее приезда нельзя принимать обезболивающие, чтобы не нарушить клиническую картину спазма.
  4. Больного достаточно освободить от одежды, положить на живот лед, но не давать воды и лекарств.

Смотрите в видео, как убрать застой желчи:

Page 2

Несмотря на небольшие размеры, желчный пузырь играет очень важную роль, ведь он не только служит временным хранилищем желчи, но и непосредственно участвует в процессе пищеварения. При попадании пищи в желудок, желчный пузырь начинает сокращаться, выбрасывая в кишечник порцию желчи. Чем жирнее, тяжелее пища, тем больше желчи выделяет пузырь, чтобы ускорить переваривание и расщепление жиров.

Желчный пузырь часто подвергается различным инфекционным и вирусным поражениям. Нередко, встречаются патологии, связанные с изменением химического состава желчи, ее сгущением и нарушением оттока, что приводит к образованию камней.

Распознать болезни ЖП больной может самостоятельно, по характерным симптомам, таким как диспепсия, вздутие, нарушение стула. Такие признаки говорят о развитии тяжелых (часто хронических) заболеваний, но иногда больные сталкиваются с таким явлением как спазм (колика) желчного пузыря.

Строение желчного пузыря и желчных протоков

Чтобы понять механизм развития спазма, необходимо изучить строение желчного пузыря. ЖП представляет собой полый внутри орган, длиной до 15 см, а шириной около 5 см. Средняя вместимость желчи составляет 60-80 мл, но при необходимости, пузырь способен растягиваться до 200 мл.

Располагается он непосредственно под печенью, недалеко от 12-перстной кишки, в районе правого подреберья. В нормальном состоянии он не прощупывается при пальпации, а определить его размеры и состояние можно с помощью УЗИ.

Стенки органа состоят из трех оболочек:

  • серозной (внешней);
  • мышечной (средней);
  • слизистой (внутренней).

Основной желчный проток образуется в результате соединения печеночного и пузырного протоков, и состоит из нескольких отделов. Именно с помощью протоков происходит выведение желчи из печени, поступление в ЖП и последующий выброс в кишечник.

При попадании пищи в желудок, происходит непроизвольное сокращение ЖП, от чего открывается главный клапан, затем сфинктер, после чего желчь попадает в горизонтальную часть 12-перстной кишки (дуоденум). Там и начинается процесс пищеварения, при котором происходит растворение желчью жиров и углеводов.

Причины

В большинстве случаев, причиной развития спазма является желчнокаменная болезнь. Камни закупоривают протоки, препятствуя выходу желчи, которая скапливается в пузыре, растягивая его стенки, что приводит к возникновению сильных и резких болей.

Не менее распространенной причиной колики считается дискинезия желчных протоков, паразитарные инфекции, слишком густая желчь и врожденные аномалии строения желчного пузыря.

Основные причины спазма:

  • длительный стресс;
  • гельминтоз;
  • обострение хронической формы холецистита;
  • физические перегрузки;
  • дискинезия;
  • неправильное, нерациональное питание;
  • гиподинамия.

Чаще всего, спазм ЖП диагностируют у пациентов, страдающих ожирением, пожилых людей, женщин, постоянно принимающих гормональные контрацептивы. Иногда, желчная колика диагностируется у детей, а причиной тому могут стать как врожденные дефекты органа, так и функциональные нарушения, связанные с неправильным питанием.

Симптомы

Главным признаком любого спазма является сильная резкая боль в правом подреберье, отдающая в ключицу или поясницу. Чаще всего, спазм проявляется в вечернее или ночное время, особенно при переедании. Такие спазмы могут быть рефлекторными или желчными, поэтому и симптомы будут незначительно отличаться.

Желчная колика

Патология проявляется у больных, страдающих хроническим холециститом, а приступы желчной колики могут быть вызваны нарушением диеты, сужением или закупоркой протоков, движением камней.

Колика носит приступообразный характер и сопровождается резкой болью, горечью во рту, тошнотой, тремором рук, потливостью и желтухой. Бывает, что приступ спровоцирован воспалением протоков, обострением бескаменного холецистита. В этом случае, симптомы будут несколько отличаться.

Больные жалуются на сильное, непроизвольное мышечное напряжение под ребрами, повышение температуры, резкую острую боль при легком нажатии. Анализы крови показывают повышение СОЭ и лейкоцитов. При тяжелом течении, к основным симптомам добавляются резкое снижение давления, обморок, вздутие живота, осветление кала.

Рефлекторный спазм

Данная патология протекает по-другому, с иными симптомами, а больные испытывают не только сильнейшую боль, но и чувство распирания, нехватки воздуха.

Признаки рефлекторного спазма:

  • рвота со следами желчи;
  • лихорадка, озноб;
  • слюнотечение;
  • горечь во рту;
  • тахикардия;
  • тошнота.

Такой спазм может быть спровоцирован лямблиозом, обострением холецистита, желчнокаменной болезнью. В редких случаях (при наличии у пациента болезней сердца и сосудов), резкая боль отдает в область сердца, провоцируя тяжелые осложнения.

Диагностика

Возникновение приступа требует срочного обращения к врачу, который проведет не только визуальный осмотр и пальпацию, но и назначит развернутый анализ крови и УЗИ. Если диагностирована онкология или тяжелое воспаление ЖП, то врач порекомендует процедуру лапароскопии.

Биохимия крови показывает уровень печеночных ферментов (АСТ и АЛТ), повышенное содержание которых свидетельствует о развитии гепатита, холецистита или рака. Увеличение уровня прямого билирубина в крови свидетельствует о развитии гемолитической анемии, а непрямого – о воспалении пузыря или протоков, желчнокаменной болезни, наличии новообразований.

Как снять боли при спазме?

В качестве первой помощи в период приступа, необходимо принять теплую ванну, а уже потом, на болезненную область приложить мешочек со льдом. В таком состоянии нельзя ничего пить, принимать пищу и употреблять желчегонные средства.

До приезда скорой помощи, больной должен принять горизонтальное положение, неглубоко дышать и поместить под язык Нитроглицерин. Иногда его заменяют Холаголом в каплях, который капают на рафинад и дают рассосать больному. Снять мышечные спазмы и уменьшить боль помогут спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин).

Лечение

Важно понимать, что спазм является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом более серьезных и опасных патологий. В терапии желчного пузыря применяются не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Обязательным будет и соблюдение строгой диеты, регулярные обследования у специалиста.

Смотрите в видео безопасный способ лечения желчного пузыря:

Традиционное

На начальном этапе поражения ЖП, врачи назначают целый ряд лекарственных препаратов, восстанавливающих функционирование органа и снимающих болезненные симптомы. Если консервативное лечение не принесло результатов, то назначают холецистэктомию (удаление пузыря).

Препараты, используемые в лечении:

  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Спарекс, Но-Шпа);
  • обезболивающие (Наклофен, Спазган);
  • ферменты (Мезим, Фестал);
  • желчегонные препараты (Аллохол, Холосас);
  • антихолинергические средства (Бускопан);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • нитроглицерин.

Все эти препараты должны назначаться врачом, а их самостоятельное применение недопустимо. Важно понимать, что прием анальгетиков и спазмолитических препаратов не решают проблему, а лишь ненадолго облегчают состояние.

Спазмолитики снижают тонус мускулатуры желчного пузыря, мочевыводящих путей и протоков, и назначаются не только при желчной колике, но и для лечения панкреатита, воспалении ЖП и кишечника.

Кроме того, врачами активно используются в терапии желчегонные препараты и гепатопротекторы, улучшающие отток желчи и восстанавливающие работу печени. Однако данные препараты не назначаются при желчнокаменной болезни и закупорке протоков.

Нетрадиционное

В комплексе с основными лекарственными препаратами, специалисты допускают применение народных средств, таких как растительные отвары и настои. Нельзя употреблять спиртовые настойки трав, но рекомендовано включение в рацион овощных соков, водных отваров и травяных чаев.

Так, отлично снимает спазмы смесь морковного и свекольного сока, мятный настой. Натуральный морковный или томатный сок являются прекрасными желчегонными средствами. Такой же эффект наблюдается при употреблении настоя бессмертника, отвара из плодов кориандра.

Основные лекарственные растения:

  • аптечная ромашка;
  • тысячелистник.
  • бессмертник;
  • чистотел;
  • перечная мята;
  • кукурузные рыльца;

Эффективно снимает сильные спазмы настой на основе корня валерианы, зверобоя и девясила. Сухое сырье берут в равных пропорциях, заливают 1-2 ст. кипятка и настаивают не менее 6 часов. Готовый настой пьют за 30 мин до еды, по половине стакана. Такой же эффект на желчный пузырь оказывает и отвар из семян льна.

Его заваривают в термосе, из расчета 2 ст. л. семян на 3 стакана кипящей воды. Настаивают напиток около 10-12 часов, после чего принимают по полстакана до еды. Спазмы, вызванные стрессом, хорошо снимаются с помощью чая из мяты, мелиссы или валерианового корня, с добавлением меда. Такие успокоительные напитки желательно пить перед сном.

Не менее действенным средством для снятия спазмов при холецистите или колите, является настой, приготовленный из 5 частей цветков ромашки, 3 частей мяты, с добавлением семян укропа, бессмертника и плодов боярышника, взятых в равных пропорциях (по 2 части). Сухие ингредиенты смешивают, берут ст. л. готового сбора и заливают кипятком (3 стакана).

Через 10-12 часов, настой процеживают и принимают по половине стакана, спустя час после еды. Отлично снимают спазм чаи на основе шиповника, липы и душицы, а дополнительно в них добавляют тимьян, пустырник или боярышник. В терапии холецистита активно используют чай из листьев и ягод земляники, листочков черной смородины и подорожника.

Диета

Во время острого приступа желчной колики или рефлекторного спазма ЖП, никакую пищу принимать нельзя. Больной должен соблюдать полный покой, не пить воду и лекарства (без назначения врача), на область правого подреберья надо приложить холод, лечь на бок и подогнуть ноги. После снятия острого состояния, больной должен в течение длительного времени соблюдать строгую диету.

Из рациона полностью исключаются:

  • жареные продукты;
  • соленья и маринады;
  • копченое мясо;
  • колбасы;
  • жирная пища;
  • сладости.

Пища должна быть теплой (не холодной, не горячей), полужидкой, а принимать ее надо небольшими порциями, до 6 раз в день. Первое время, меню должно состоять из жидких каш на воде, без соли или сахара. Потом, разрешено добавлять обезжиренные кисломолочные продукты, фрукты и овощи, постное мясо.

Профилактика

Если у человека отсутствует генетическая предрасположенность или наследственные заболевания желчного пузыря, то избежать развития спазма и колики можно соблюдая простые профилактические меры. Важно соблюдать режим питания, исключить (или ограничить) в меню вредные продукты и алкоголь.

Необходимо укреплять иммунную систему, периодически принимать витаминные комплексы, уделять внимание физическим нагрузкам. Важно избегать стрессов, нервных срывов, отказаться от курения, своевременно обращаться к врачу по вопросам лечения заболеваний ЖКТ.

Пройдите тест на риск развития желчнокаменной болезни

Заключение

  1. Спазм желчного пузыря может быть вызван развитием желчнокаменной болезни, холецистита, дискинезии протоков.
  2. Причиной колики нередко становятся паразитарные инфекции, густая желчь, генетические врожденные аномалии.
  3. При возникновении приступа, необходимо вызвать скорую, а до ее приезда нельзя принимать обезболивающие, чтобы не нарушить клиническую картину спазма.
  4. Больного достаточно освободить от одежды, положить на живот лед, но не давать воды и лекарств.

Смотрите в видео, как убрать застой желчи:

pe4en.net

Симптомы спазма желчного пузыря — что делать, лечение и отзывы

Спазм желчного пузыря возникает внезапно, характеризуется болью разной интенсивности с правой стороны под лопаткой. Провокаторами могут быть внешние, внутренние факторы. Периодически возникают спазмы у людей с заболеванием печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной, сердца. У детей, подростков в 90% случаев колики появляются вследствие нарушенного питания, малоподвижного образа жизни, сильных физических нагрузок, стресса.

Процесс возникновения

Желчный пузырь представляет собой полость, в которой собирается, хранится желчь. Поступает из печени, с которой орган непосредственно связан. Объем желчного пузыря у взрослого человека составляет 70 мл. По мере необходимости она попадает в органы пищеварения, обеспечивая полноценное переваривание пищи. Визуально орган расположен с правой стороны живота под ребром. Соприкасается с верхней прямой мышцей, ребром.

Внутри находится множество мышечных волокон, которые периодически сокращаются, выталкивают желчь в направление к двенадцатиперстной кишке. Передвижение по протокам регулирует специальный сфинктер, что в медицине называют Одди. Формирование протоков начинается в печени, обратный конец соединяется с пищеварительным органом. На месте стыка с кишечником желчные протоки сужаются. В этом месте происходит закупорка по тем или иным причинам. Накопление слизи, сгустков желчи приводит к напряжению мышц сфинктера, спазму.

В связи с близким расположением желчного пузыря со многими внутренними органами, боль может быть вызвана патологией любого из них.

Симптомы

Неприятные ощущения появляются внезапно, но развиваются длительное время. У молодых людей, подростков расстройства носят функциональный характер. Боль под правым ребром появляется из-за малоподвижного образа жизни, погрешностей в питании, сильного стресса, поднятия тяжести, чрезмерной физической активности. Болезненные ощущения разные по силе проявления, поскольку спазм способен возникать в разных частях желчного пузыря. Сама боль возникает без всякого препятствия к оттоку желчи, не является следствием заболеваний.

У взрослых спазм возникает чаще при наличии одного из заболеваний связанных органов, поэтому симптоматика может быть размыта, усложнена другими проявлениями.

Судороги рефлекторного типа

Расстройство появляется неожиданно. Часто провокатором является сильное физическое переутомление, нервный стресс, плотный ужин. Болезненные ощущения разной интенсивности возникают под правым ребром. При пальпации наблюдается увеличение печени, а также уплотнение размером с гусиное яйцо, это и есть желчный пузырь с возникшим спазмом. Болезненные ощущения могут отдавать в ребро, ключицу либо опоясывать поясницу. У человека возникает ощущение, будто его стянули плотным ремнем, не дают расслабиться. Кроме этого, наблюдается сильное вздутие живота, нарушение стула.

Прочие симптомы колик

Проблемы с желчным пузырем, нарушение оттока желчи сказываются на функциях других органов – ЖКТ, сердца, печени. При наличии хронических заболеваний начинается обострение, что существенно усложняет симптоматику. В связи с этим, спазм сопровождается:

  • Тошнотой;
  • Тяжестью в желудке;
  • Ознобом;
  • Рвотой;
  • Слабостью;
  • Головокружением;
  • Головной болью;
  • Повышением температуры тела;
  • Обильным слюноотделением
  • Ощущением горечи во рту.

Спазм может продолжаться несколько минут либо мучить человека часами. Иногда болевые ощущения настолько сильные, что пациента экстренно госпитализируют.

Дополнительные проявления

Спазм желчного пузыря, спровоцированный патологиями внутренних органов, сопровождается другими неприятными проявлениями:

  • Снижение артериального давления;
  • Обморок;
  • Спутанное сознание;
  • Сильная слабость;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Бессонница.

При наличии патологий наблюдается нарушение стула, обесцвечивание кала, потемнение мочи, желтизна на глазах, коже.

Причины

Возникновение желчной колики может быть связано с временным воздействием неблагоприятных факторов либо патологиями внутренних органов, систем.

Чаше всего причиной неприятных ощущений становятся:

  • Желчекаменная болезнь;
  • Перемещение камней по протокам;
  • Нарушение оттока желчи;
  • Воспаление органа;
  • Врожденные аномалии;
  • Нарушение работы сфинктера, патологическое ослабление мышц;
  • Холецистит;
  • Лямблиоз;
  • Новообразования;
  • Болезни поджелудочной, кишечника, печени, сердца;
  • Нарушенный рацион;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Курение, наркотические вещества;
  • Поднятие тяжести;
  • Переедание;
  • Лишний вес;
  • Прием медикаментов;
  • Поражение организма гельминтами;
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Онкология;
  • Воспаление кишечника;
  • Аппендицит на стадии обострения;
  • Стресс.

Желчные колики бывают кратковременными, длительными, появиться один раз либо давать о себе знать постоянно. В любом случае нужно обратиться за помощью к специалистам, пройти обследование.

Диагностика

Обследование начинается с беседы со специалистом, в ходе которой составляется клиническая картина, выясняются возможные причины, образ жизни, привычки в питании, пристрастие к алкоголю, род деятельности. На следующем этапе осуществляется пальпация живота. Обнаруживается увеличение печени, желчного пузыря, вздутие живота, болезненные ощущения с правой стороны при надавливании. Далее специалист назначает обследование кала, мочи, крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Основная задача – выяснить первопричину, чтобы назначить квалифицированную терапию.

УЗИ позволяет оценить состояние печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной, кишечника. Просматривается наличие новообразований, в том числе, камней. Для получения более детальной информации назначают рентген с использованием контрастного вещества. Данный метод позволяет детально изучить рельеф слизистой больного органа, увидеть деформации, опухоль.

При обнаружении патологий поджелудочной, выявлении взаимосвязи с больным желудком, двенадцатиперстной кишкой, назначают эндоскопию. Если диагноз носит сомнительный характер, невозможно определить первопричину, назначают МРТ, компьютерную томографию. О целесообразности того или иного метода диагностики решает специалист, но начинается все обязательно с УЗИ, лабораторного исследования крови, кала, мочи.

Прогрессирование

Если случаи желчных колик учащаются, нужно всерьез задуматься о своем здоровье. Если еще нет заболеваний, имеются все предпосылки к их развитию. Если не ликвидировать негативное влияние неблагоприятных факторов, появляется воспаление, формируются камни.

Возникновение колик, как обострение желчекаменной болезни может произойти по причине попадания камней в протоки. Пока они находятся в желчном пузыре, не вызывают особого дискомфорта. Продвижение по каналу вызывает боль разной интенсивности, в зависимости от размера новообразования. В некоторых случаях камень успешно проходит в кишечник, а затем выводится из организма естественным путем. Бывает и так, что новообразование закупоривает протоки, требуется экстренная операция.

Игнорирование тупой болью в правом подреберье опасно развитием хронического воспалительного процесса – холецистита, болезней печени, поджелудочной железы, кишечника. Поэтому принимать меры, реагировать на проблему нужно своевременно.

Самым страшным осложнением, появление которого связывают с хроническим воспалительным процессом, наличием камней, является рак желчного пузыря. Рак имеет 4 стадии развития, но диагностируется чаще всего на последних, что существенно усложняет лечение. Прогнозы неутешительные. Максимум медики пророчат жить 10 лет при выявлении на начальной стадии. Для лечения используют лучевую терапию, химиотерапию, медикаменты, гомеопатию.

Как снять боли при спазме

Когда неприятные ощущения не дают вздохнуть, расслабиться, вызывают головокружение, сильнейший дискомфорт, нужно действовать быстро. При этом нужно понимать, что при сильной резкой боли лучше вызвать скорую помощь. Тревожными симптомами также является желтый цвет кожного покрова, спутанность сознания, обморок, снижение артериального давления, опоясывающая боль по всему животу.

При умеренных болезненных ощущениях необходимо снять тесную одежду, воздержаться от приема пищи, лечь в постель, принять удобную позу. Разрешается пить негазированную минеральную либо обычную воду. Успокоить больной орган поможет теплая ванна, она расслабляет мышцы, стимулирует кровообращение, отток желчи. Для окончательного снятия болезненных ощущений рекомендуется положить на правый бок грелку с холодной водой, подержать около 15 минут.

Принимать спазмолитические препараты разрешается в случае, если нет камней в органе. Поскольку боль появляется при прохождении новообразований по протокам, а спазмолитики расширят сосуды, существует вероятность того, что камень продвинется еще дальше, закупорит просвет на границе с кишечником. Кроме этого, имеется риск возвращения камня в исходное место – желчный пузырь.

В качестве спазмолитиков рекомендуется принимать препараты, воздействующие на мышцы внутренних органов либо средства на основе натуральных компонентов. Такая рекомендация имеет место, поскольку причиной колик могут быть заболевания печени, лекарственные препараты еще больше усугубят состояние.

Обезболивающие с комбинированным действием принимают при холецистите, временном воздействии неблагоприятных факторов, а также при различных заболеваниях желчного пузыря. Средства оказывают противовоспалительное, спазмолитическое, успокоительное, обезболивающее действие.

При умеренной боли либо известной этимологии, разрешается использовать народные средства, которые стимулируют выход желчи, останавливают воспалительный процесс, успокаивают, снимают спазм, выводят токсины.

Лечение медикаментами

Квалифицированную терапию назначает врач после установления первопричины. Для купирования болезненной симптоматики в условиях стационара спазмолитики, обезболивающие препараты вводят внутривенно, в домашних условиях принимают таблетки.

Спазмолитики:

  • Но-Шпа;
  • Дротаверин;
  • Меверин;
  • Папаверин;
  • Спазмолгон.

Обезболивающие, комбинированные препараты:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Комбиспазм;
  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Солпадеин;
  • Кетанов;
  • Кетолонг;
  • Диклофенак;
  • Диклоберл;
  • Найз.

Иногда прием таблеток при желчной колике вызывает мгновенный рвотный рефлекс. Выбранное лекарство следует превратить в порошок,либо положить под язык Нитроглицерин. Быстрым обезболивающим эффектом обладает Холагол, выпускаемый в виде капель красного цвета. Капают 5 капель на кусочек сахара, кладут в рот, медленно рассасывают.

Дополнительные медикаменты:

Для нормализации оттока желчи назначают Урсосан. Чтобы поддержать работу печени рекомендуют порошок расторопши, Галстена, Карсил, Гепабене. Для улучшения пищеварения прописывают Панкреатин, Мезим. Если желчные колики связаны с болезнями желудка, кишечника, назначают лечение препаратами, действие которых направлено на восстановление кислотности, устранение воспалительного процесса – антациды, прокинетики, ингибиторы протонной помпы. При спазме желчного пузыря, связанного со стрессом прописывают успокоительные – Нова-Пассит, Афобазол, настойка валерианы, пустырника, глода. Длительность терапии определяет врач.

В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. При камнях размером свыше 3 см удаляют полностью желчный пузырь. Операция проводится и при некоторых видах онкологической опухоли.

Народное лечение

Временно снять болезненные ощущения, улучшить состояние больного помогут препараты Валидол, Барбовал, Волокардин, а также мятные конфеты, жвачки. Также следует подать больному чай на основе лекарственных трав с успокоительным, обезболивающим, противовоспалительным, спазмолитическим воздействием. Смешивают в одинаковой пропорции мелиссу, мяту, ромашку, корень валерианы. Заливают кипятком, настаивают 15 минут. Дают пить, как обычный чай.

Народные, гомеопатические средства помогают вылечить рак. К данному способу терапии прибегают, если нет смысла проводить химиотерапию, лучевую терапию, не даст желаемого эффекта операция. Под руководством опытных гомеопатов люди вылечиваются. Поэтому стоит отдать должное лекарственным травам, не пренебрегать ими даже при назначенном лечении медикаментами.

После купирования болезненной симптоматики основная задача – улучшить функционирование больного органа, его состояние. Основные усилия направлены на нормализацию оттока желчи, устранение воспалительного процесса.

  • Сбор одуванчик, тысячелистник, календула. Убирает спазм, нормализует работу мышц, стимулируют отток желчи, уменьшает газообразование, снимает боль. Календула является мощным бактерицидным, противовоспалительным средством. Смешивают в одинаковой пропорции, заливают кипятком, настаивают полчаса. Принимать следует по 150 мл за 20 минут до еды 4 раза в сутки. Минимальный курс терапии 10 дней.
  • Огуречный сок. Разжижает желчь, стимулирует ее продвижение, облегчает работу пищеварительного тракта. Свежий сок пьют по 100 мл до 4 раз на день.
  • Курага. Промывают, заливают кипятком на несколько минут. Каждый день нужно съедать не менее полстакана. Восстанавливает работу кишечника, сердечно-сосудистой системы, устраняет застойные процессы.
  • Калина с медом. Эффективное средство при воспалении желчного пузыря, закупорке протоков. Смешивают сок со свежим медом. Принимают каждое утро натощак в течение месяца. Делают небольшой перерыв. При необходимости повторяю.
  • Расторопша. Натуральный гастропротектор, который восстанавливает клетки печени, выводит токсины из организма, укрепляет иммунитет, нормализует пищеварение. Растение входит в состав многих гомеопатических препаратов. Принимать следует по 1 ч. ложке 3 раза за 20 минут до еды либо через полчаса после трапезы.

Народная медицина также предлагает средства, которые способствуют разрушению камней, выведению их из организма. В данном случае не следует проводить лечение без наблюдения специалиста.

Спазм у ребенка

Дискинетические расстройства желчевыводящих протоков, пузыря является одним из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы у детей. Основным симптомом выступает боль в животе под правым ребром разной интенсивности. Спазм возникает по причине гормональных, вегетативных расстройств. Иными словами – при наличии проблем с кровообращением, обменными процессами, гормональным фоном. Под влиянием симпатической нервной системы нарушается моторика сфинктера, происходит спазм.

Провоцирующими факторами являются:

  • Переедание;
  • Лишний вес;
  • Употребление жирной, жареной пищи, большого количества сладостей;
  • Ранее употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Стресс;
  • Питание всухомятку;
  • Некачественные продукты с химическими добавками;
  • Нарушение режима питания;
  • Физическое, эмоциональное истощение;
  • Поднятие тяжести;
  • Наследственные заболевания;
  • Аномальное строение органов;
  • Хронические воспалительные процессы в пищеварительной системе.

Спазм желчного пузыря может происходить на фоне затруднения оттока желчи и при нормальном ее движении. Но меняется клиническая картина. В первом случае боль интенсивная, резкая, проходящая. Во втором – опоясывающая, тупая, продолжительная. Сопровождается тошнотой, горечью во рту, рвотой, нарушением стула. При частых либо продолжительных коликах следует показать ребенка специалисту, пройти УЗИ.

Спазмы после удаления желчного пузыря

Оперативное вмешательство избавляет человека от хронического холецистита, желчекаменной болезни, но не меняет состав желчи, не оптимизирует обменные процессы. Именно они лежат в основе болезней желчного пузыря, протоков. Удаление органа, в котором скапливалась желчь, приводит к нарушению функций других органов – печени, кишечника, желудка. Чаще всего причиной спазмов называют ослабление сфинктера Одди, который размещается у самого входа двенадцатипертсной кишки. После удаления желчного пузыря появляются болезненные ощущения в спине, боку, животе.

Иногда причиной неприятной болезненной симптоматики является развитие онкологической опухоли. При любых проявлениях неприятных ощущений следует обращаться к специалистам. Возможно, потребуется тщательное повторное обследование.

Профилактика

Желчной колики можно избежать при отсутствии генетических, наследственных заболеваний. Основное усилие направлено на нейтрализацию действия негативных факторов. В первую очередь, это касается питания, образа жизни. Симулирует образование застойных процессов нарушение режима питания, плохое качество пищи, малоподвижный образ жизни, а также слабый иммунитет. Необходимо следить за состоянием нервной системы. Стрессы провоцируют мышечный спазм по всему организму, проявиться патология может в любом месте.

Нужно своевременно лечить болезни ЖКТ, поскольку все в этой системе взаимосвязано. Не допускать нагрузки на печень – отказаться от жирной, жареной пищи, курения, алкоголя, принимать медикаменты при необходимости.

Питание

Должно быть сбалансированным, легкоусвояемым. Кушать следует небольшими порциями, чтобы не допускать переедания, не нагружать пищеварительную систему. Не допускается длительное голодание, поскольку организм начинает есть сам себя. Огранить употребление острых, жареных, сладких блюд, во время обострения вовсе от них отказаться. Для нормализации функций желчного пузыря рекомендуется кушать сухофрукты, кисломолочную продукцию, тушеные овощи, первые блюда, каши, яйца. Мясо следует перекручивать, измельчать. Разрешается курица, индейка, нежирные сорта свинины. При отсутствии заболеваний ЖКТ соблюдать строгую диету необязательно, нужно просто следить за режимом питания, употреблять полезную продукцию.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о спазме желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Карина:

Начались проблемы с пищеварением – запоры по нескольку дней, боль в желудке, кишечнике, в правой стороне под ребром. На УЗИ обнаружили большой камень в желчном пузыре. Удалять орган, сказали, нет смысла, поскольку новообразование уже не выйдет в протоки. Назначили лекарства для усиления оттока желчи, улучшения пищеварения. Пью уже месяц, толку от них нет, абсолютно не легчает.

Олег:

Исходя из локализации боли, невозможно разобрать, что именно болит – желудок, кишечник, печень или желчный пузырь. Симптомы практически всегда одинаковые. Если даже боль прошла после спазмолитиков, желательно обследоваться. Я все время думал, что печень болит, пил Галстену, Расторопшу и прочие гомеопатические средства. Потом собрался на УЗИ, диагностировали холецистит.

Видео

ogkt.ru

Спазм желчного пузыря симптомы и лечение

Желчная колика всегда начинается внезапно. При этом человек испытывает сильные приступообразные боли под ребром справа или в области желудка. Болевой синдром вызывает закупорка желчных протоков. Боль возникает из-за попадания камня в шейный отдел органа, проток блокируется. Это вызывает увеличение давления внутри пузыря, в результате этого происходит мощный рефлекторный спазм, сопровождающийся интенсивными резкими болями.

Чтобы разобраться в причинах и механизмах, вызывающих спазмы, необходимо иметь некоторое представление о строении органов.

Строение желчного пузыря и желчных протоков

Желчный пузырь — это полость, где собирается и хранится желчь. По форме орган напоминает грушу. Крепиться он в продольной борозде печени в правой доле. Объем желчного резервуара в среднем составляет у взрослого человека 70 мл.  Месторасположение органа – под ребром справа, там, где соприкасается живот — его верхняя прямая мышца с реберной дугой.

Внутри пузырь выстилают мышечные волокна, идущие в поперечном направлении и по спирали. Орган состоит из тела, шейного канала, дна. Выталкивание желчи и ее продвижение в сторону двенадцатиперстной кишки по протокам регулируют  мышечные сфинктеры, которые в медицинских кругах принято называть сфинктерами Одди.

Желчные пути начинают формироваться на выходе из печени. Причем происходит формирование сразу двух протоков – правого и левого. Длина каждого примерно 2 см. Далее, протоки объединяются в один канал (печеночный проток) длиною в 3 см. Затем печеночный проток соединяется с желчным пузырем и при этом образуется еще один проток, который также называют общим. Длина общего потока составляет у каждого человека разный размер, но в среднем это 5-6 см (бывает 4-12 см).

Основной задачей объеденного желчного протока – вывод желчи в область двенадцатиперстной кишки, где проток заметно сужается, образуя узкий перешеек.

В этом месте чаще всего и случается закупорка твердыми образованиями, слизистыми накоплениями, сгустками желчи и прочим, что и вызывает рефлекторный спазм пузыря.

Если человек имеет представление о месте расположения внутренних органов, то это поможет ему в необходимой ситуации определить, какой орган дал сбой и установить возможную причину происхождения боли. Это поможет сориентироваться в оказании первой помощи (устранить боли) самому себе или другому больному.

Причины возникновения желчной колики

Статистические данные говорят о том, что у взрослых людей желчная колика очень редко бывает так называемого функционального происхождения, чего нельзя сказать о детях, особенно в подростковом периоде. Здесь как раз, наоборот, в 90 % случаев колика бывает по природе происхождения только функциональной. А именно, процесс возникновения боли происходит без какого-либо присутствия механического препятствия, создающего барьер для оттока желчи.

Чаще всего причинами желчных колик называют следующие заболевания:

  • желчнокаменную болезнь;
  • дискинезию желчевыводящих путей;
  • врожденную аномалию (желчные протоки сужены);
  • нарушение со стороны функции сфинктера Одди;
  • острую форму холецистита (без образования конгломератов);
  • сбои в работе желчного пузыря;
  • наличие лямблий в печени (лямблиоз).

Среди прочих причин есть и такие, которые встречаются нечасто:

  • аппендицит в стадии обострения;
  • воспаление толстого отдела кишечника (колит);
  • язвенная болезнь.

Нарушения, как известно, на ровном месте не возникают. Поэтому у колик есть свои первопричины такие, как: психоэмоциональное состояние (отрицательные эмоции), неправильное питание, курение.

Процесс или механизм возникновения желчных колик достаточно сложен. В наши дни медики его до сих пор полностью не изучили, но многие обстоятельства болевых ощущений более и менее выяснены. По заверению специалистов в подавляющем количестве случаев приступы колик напрямую зависит от нарушения свободного ухода желчи. Но что вызывает это нарушение?

Выяснено, что это может быть:

  • закупорка протока;
  • спазм желчного протока;
  • выход большого камня сквозь узкий участок шейного канала желчного пузыря.

Интенсивность боли зависит от места локализации спазма. Дело в том, что на различных участках протоки на боль реагируют по-разному, отсюда и различия в напряженности болевого синдрома. Боль умеренной силы появляется в зоне шейного протока — в той его части, где он соединяется с телом желчного пузыря. Резкая боль локализуется в том случае, если затронуты протоки (они более чувствительные). Зачастую провоцируют спазм сфинктера стрессы, чрезмерные нагрузки в физическом плане, перебои в питание (голодовки сменяются перееданием), злоупотребление крепких спиртных напитков.

Когда камень попадает в проток, немедленно происходит спазм, вызванный рефлексами. Из-за этого кровоснабжение данного участка резко ограничивается. Образованная пробка ведет к тому, что отток желчи частично или полностью нарушается. Это становится причиной растяжения отделов, расположенных выше затора, при этом сократительная способность протока увеличивается (он пытается всеми силами протолкнуть камень) в результате возникает резкая сильная боль. Затрудненный уход желчи образует воспаление желчного пузыря и возникновению инфекции.

Симптомы желчной колики

Симптомы появляются не сразу.

Желчный пузырь, как правило, начинает болеть лишь тогда, когда человек постоянно нарушает режим и состав питания, а также проводит слишком много времени сидя, при этом абсолютно не занимается спортом.

Сначала у человека развивается дискинезия, в результате происходит застой желчи, формируется бактериальная микрофлора — возникает холецистит.

Клетки слизистой, пораженные бактериями, начинают выпадать в виде хлопьев в осадок, к ним присоединяются желчные пигменты, таким образом, происходит образование камней. Постепенно твердые образования заметно подрастают в размерах, перекрывают желчный проток и в результате случается колика.

Периодически возобновляющиеся схваткообразные боли сильные или умеренного характера, продолжающиеся длительное время и длящиеся достаточно долго (около получаса) служат определяющими симптомами дисфункции в работе сфинктера.

Общие симптомы желчной  колики можно охарактеризовать так:

  • ощущения боли под правым ребром и в районе желудка;
  • повышенное потоотделение;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • резкие боли головы;
  • нестабильный стул (запоры, диарея);
  • сон нарушен.

Симптомы рефлекторного спазма

Спазм возникает внезапно, чаще в вечернее время или среди ночи, обычно после позднего сытного ужина. Резкая нестерпимая боль локализуется под правым ребром, там, где расположен желчный пузырь (если провести невидимую линию от нижних ребер, расположенных справа к соску правой груди ровно по вертикали, то как раз получим точное месторасположение органа).

При желчно-пузырной колике боли отдают в правую лопатку и ключицу, а при холедохеальной – болезненность охватывает участок двух подреберных зон до уровня лопаток (опоясывает). При этом живот вздувается, при пальпации отмечается в районе желчного пузыря неприятная болезненность. Врач может нащупать плотный болезненный шарик (величина уплотнения может достигать приличных размеров — иногда размера гусиного яйца) под дугой ребра справа.

При этом человек чувствует дискомфорт  — распирание в болезненной зоне (чаще в области печени). Больные описывают свое состояние так, как будто их стянули тугим поясом, который незамедлительно хочется расстегнуть, сделать глубокий вдох и при этом наклониться вперед. Такие симптомы характерны для желчнокаменной болезни.

Что касается дискинезии или лямблиоза, то здесь симптомы нечетко выражены, боль умеренная, которую, в принципе, можно терпеть.

Хуже всего, когда у пациента имеется сопутствующее заболевание, а именно стенокардия или другие болезни сердечной системы, тогда боли могут отдаваться в сердечной области и тем самым ухудшать состояние сердечной мышцы (усугублять заболевание) и самочувствие человека.

Другие симптомы, характерные для спазма:

  • приступы тошноты;
  • обильное слюнотечение (ярко выражено при наличии лямблий в печени);
  • рвота с примесью желчи или без нее (характерно при желчнокаменной болезни);
  • температура резко повышается, сопровождается сильным ознобом (прямой симптом застоя желчи и воспаления в пузыре);
  • чувство горечи во рту.

Следует также рассмотреть различные типы болевого синдрома и симптомы, которые возникает на фоне различных заболеваний. Так, к примеру, при холедохеальной колике на фоне желчнокаменной болезни болевой синдром, не проходящий в течение длительного времени (6 часов и более), возникает желтуха.

Если рассматривать боль, возникающую при бескаменном холецистите, то можно охарактеризовать следующим образом. Спазм начинается внезапно. Через некоторое время боли немного стихают, но при этом приобретают постоянный характер.

Симптомы:

  • Температура немного повышенная (37,2 или немного выше), может быть нормальной;
  • Мышцы в районе правого подреберья напряжены;
  • При пальпации (несильное постукивание) боль усиливается;
  • Показатели СОЭ и лейкоциты в крови повышаются.

При воспалении желчных протоков существует так называемая триада признаков:

  • боль под ребром справа;
  • температура повышается;
  • появляется желтоватый оттенок кожных покровов, склер глаз и слизистых.

К этому списку в тяжелых случаях заболевания могут добавляться следующие симптомы: вздутие живота, спутанность и кратковременная потеря сознания (во время приступа, когда острый камень начинает продвигаться по проходу человек может потерять сознание от боли). Помимо этого, наблюдается снижение артериального давления, каловые массы обесцвечиваются (приобретают цвет серой глины), моча приобретает неестественный оттенок (напоминает по цвету пиво).

Острая форма холецистита и холангита требует незамедлительного обращения к врачу.  Возможно, придется срочно оперировать орган (холецистэктомия –удаление желчного пузыря вместе с содержимым, а именно с камнями). Также во время оперативного вмешательства тщательно обследуют протоки, если в них обнаруживают конгломераты, то их, естественно, удаляют.

Как снять боли при спазме желчного пузыря

До приезда скорой помощи человек может самостоятельно применить некоторые способы, чтобы облегчить свое состояние и унять сильные боли. Чтобы снять спазмы можно принять теплую расслабляющую ванну, а после этого наложить грелку со льдом на болезненную область. При болях нельзя употреблять пищу, а также стоит отказаться от питья. Глубокий вдох, как правило, усиливает болевой синдром, поэтому не следует глубоко дышать. Неплохо помогает несильное надавливание на болезненную область и когда боль становится терпимой можно прекратить подобные действия.

Важно! Горячую грелку на живот класть нельзя! Также следует знать, что не всегда можно принимать желчегонные средства, чтобы сдвинутые с места острые камни небольшого размера, проходя по проходам, не разорвали оболочку пузыря или желчных протоков. Это может привести к летальному исходу (смерти пациента).

Больному следует ослабить тесную одежду (расстегнуть воротничок, снять стягивающий ремень и прочее), прилечь набок (правый), расслабится насколько это возможно. Если нет противопоказаний, то можно положить таблетку нитроглицерина под язык (помогает на некоторое время унять сильные боли). Следует знать, что прием твердых лекарственных форм (таблеток) внутрь при желчной колике обычно вызывает рвотный рефлекс. Хотя вызывание рвоты во многих случаях помогает снять сильные боли и их даже вызывают специально для этого.

Когда человеку нельзя принимать нитроглицерин, то можно воспользоваться холаголом (капли красного цвета). Нужно накапать 2-5 капель на кусочек рафинада и медленно посасывать. Боль обычно после этого прекращается. Таким же действием обладают валидол, ментол, поэтому можно пожевать жвачку или медленно рассосать любой леденец, где присутствует ментол и мята. Естественно, такие средства не обладают сильно выраженными обезболивающими свойствами, но немного облегчить состояние больного они все же способны.

Схваткообразные боли рекомендуется снимать спазмолитиками, можно применить сильные обезболивающие препараты. Прием спазмолитиков («Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин», «Дюспаталин» и другие) поможет снять спазм гладкой мускулатуры. Хорошо снимают боли препараты комбинированного действия (спазмолитик и анальгетик) – «Спазган», «Брал» и другие. Перед применением препаратов необходимо тщательно ознакомится с противопоказаниями и дозировкой.

Больным неплохо помогает чай с мятой или отвар из корней валерианы, подслащенный медом, который выпивают перед сном. Использовать спиртовые настойки при этом не рекомендуется, лучше приготовить средство из сушенного растительного сырья. Готовят так: 1ч. ложка сухого растительного сырья на 250 мл кипятка – заварить (необходимо несколько минут проварить на слабом огне), настоять и выпить на ночь. Когда колика не проходит, а симптомы нарастают, то необходимо срочно вызвать неотложку или обратиться в больницу (хирургическое отделение).

Ухудшение состояния и появление новых признаков означает в большинстве случаев, что отток желчи не восстановлен (препятствие не удалось ликвидировать – плотный сгусток или камень не вышел). Это может стать причиной возникновения сильного воспаления желчного пузыря.

При дискинезии желчных протоков колика может проходить без серьезных последствий. Такое нередко происходит, если произошла так называемая раскупорка проходов, то есть удалось продвинуть конгломерат в двенадцатиперстную кишку. Правда, бывает и так, что камень возвращается в желчный пузырь. Таким образом, отток желчи вновь восстанавливается, а это ведет к исчезновению болей и спазмов.

Боль прошла – а значит, пришло время разобраться в причинах возникновения колики и для этого человек должен пройти необходимое обследование — УЗИ или рентген внутренних органов, сдать анализы, чтобы исключить воспаление, наличие лямблий в печени. После полного обследования, в зависимости от полученных результатов, доктор назначит необходимое лечение.

Человек должен полностью отдавать себе отчет в том, что желчная колика – это своего рода сигнал, который может свидетельствовать о развитии в организме серьезных нарушений, вплоть до опасных заболеваний желчного пузыря и его протоков – острого холецистита, осложненного холангита и других.

С этими заболеваниями шутить крайне нежелательно, потому что это может привести к непоправимому последствию – смерти человека.

Существует некий общий принцип терапевтического лечения: первое — снятие болевого синдрома (устранение причин спазма), второе — тщательное обследование для установления причин, вызывающих заболевание. В основном желчнокаменную болезнь в запущенной стадии – при наличие большого количества камней — лечат хирургическим путем.

Конечно, операция не показана пациентам в начальной стадии заболевания (образования мелких камней и песка). В таких случаях доктор порекомендует пациенту препараты и способы, помогающие восстановить функцию желчевыводящей системы.

Лекарственная терапия назначается в основном на достаточно долгий промежуток времени (2-3 месяца), затем пациент проходит обследование и по его результатам доктор либо отменяет курс приема препаратов, либо назначает дополнительное лечение.

Все лечебные мероприятия должны проходить на фоне сбалансированного диетического питания, а также здорового образа жизни (умеренная активность, отказ от курения и алкоголя). Диета, как правило, основывается на введение в состав питания продуктов с большим содержанием витаминов и клетчатки, вместе с этим из питания убирают все, что может вызвать осложнение заболевания (навредить больному), а именно: жирные, острые, жареные блюда.

На столе пациента должны быть в достаточном количестве лимоны, грейпфруты, ревень, кориандр (семена кинзы), маслины, оливковое масло и другая полезная пища. Следует отказаться от крепкого чая и кофе, потому что такие напитки провоцируют образование камней.

Комплекс профилактических мер наряду с правильно назначенным лечением помогают максимально снизить риск образования желчной колики.

Спазм желчного пузыря возникает внезапно, характеризуется болью разной интенсивности с правой стороны под лопаткой. Провокаторами могут быть внешние, внутренние факторы. Периодически возникают спазмы у людей с заболеванием печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной, сердца. У детей, подростков в 90% случаев колики появляются вследствие нарушенного питания, малоподвижного образа жизни, сильных физических нагрузок, стресса.

Процесс возникновения

Желчный пузырь представляет собой полость, в которой собирается, хранится желчь. Поступает из печени, с которой орган непосредственно связан. Объем желчного пузыря у взрослого человека составляет 70 мл. По мере необходимости она попадает в органы пищеварения, обеспечивая полноценное переваривание пищи. Визуально орган расположен с правой стороны живота под ребром. Соприкасается с верхней прямой мышцей, ребром.

Внутри находится множество мышечных волокон, которые периодически сокращаются, выталкивают желчь в направление к двенадцатиперстной кишке. Передвижение по протокам регулирует специальный сфинктер, что в медицине называют Одди. Формирование протоков начинается в печени, обратный конец соединяется с пищеварительным органом. На месте стыка с кишечником желчные протоки сужаются. В этом месте происходит закупорка по тем или иным причинам. Накопление слизи, сгустков желчи приводит к напряжению мышц сфинктера, спазму.

В связи с близким расположением желчного пузыря со многими внутренними органами, боль может быть вызвана патологией любого из них.

Симптомы

Неприятные ощущения появляются внезапно, но развиваются длительное время. У молодых людей, подростков расстройства носят функциональный характер. Боль под правым ребром появляется из-за малоподвижного образа жизни, погрешностей в питании, сильного стресса, поднятия тяжести, чрезмерной физической активности. Болезненные ощущения разные по силе проявления, поскольку спазм способен возникать в разных частях желчного пузыря. Сама боль возникает без всякого препятствия к оттоку желчи, не является следствием заболеваний.

У взрослых спазм возникает чаще при наличии одного из заболеваний связанных органов, поэтому симптоматика может быть размыта, усложнена другими проявлениями.

Судороги рефлекторного типа

Расстройство появляется неожиданно. Часто провокатором является сильное физическое переутомление, нервный стресс, плотный ужин. Болезненные ощущения разной интенсивности возникают под правым ребром. При пальпации наблюдается увеличение печени, а также уплотнение размером с гусиное яйцо, это и есть желчный пузырь с возникшим спазмом. Болезненные ощущения могут отдавать в ребро, ключицу либо опоясывать поясницу. У человека возникает ощущение, будто его стянули плотным ремнем, не дают расслабиться. Кроме этого, наблюдается сильное вздутие живота, нарушение стула.

Прочие симптомы колик

Проблемы с желчным пузырем, нарушение оттока желчи сказываются на функциях других органов – ЖКТ, сердца, печени. При наличии хронических заболеваний начинается обострение, что существенно усложняет симптоматику. В связи с этим, спазм сопровождается:

  • Тошнотой;
  • Тяжестью в желудке;
  • Ознобом;
  • Рвотой;
  • Слабостью;
  • Головокружением;
  • Головной болью;
  • Повышением температуры тела;
  • Обильным слюноотделением
  • Ощущением горечи во рту.

Спазм может продолжаться несколько минут либо мучить человека часами. Иногда болевые ощущения настолько сильные, что пациента экстренно госпитализируют.

Дополнительные проявления

Спазм желчного пузыря, спровоцированный патологиями внутренних органов, сопровождается другими неприятными проявлениями:

  • Снижение артериального давления;
  • Обморок;
  • Спутанное сознание;
  • Сильная слабость;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Бессонница.

При наличии патологий наблюдается нарушение стула, обесцвечивание кала, потемнение мочи, желтизна на глазах, коже.

Причины

Возникновение желчной колики может быть связано с временным воздействием неблагоприятных факторов либо патологиями внутренних органов, систем.

Чаше всего причиной неприятных ощущений становятся:

  • Желчекаменная болезнь;
  • Перемещение камней по протокам;
  • Нарушение оттока желчи;
  • Воспаление органа;
  • Врожденные аномалии;
  • Нарушение работы сфинктера, патологическое ослабление мышц;
  • Холецистит;
  • Лямблиоз;
  • Новообразования;
  • Болезни поджелудочной, кишечника, печени, сердца;
  • Нарушенный рацион;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Курение, наркотические вещества;
  • Поднятие тяжести;
  • Переедание;
  • Лишний вес;
  • Прием медикаментов;
  • Поражение организма гельминтами;
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Онкология;
  • Воспаление кишечника;
  • Аппендицит на стадии обострения;
  • Стресс.

Желчные колики бывают кратковременными, длительными, появиться один раз либо давать о себе знать постоянно. В любом случае нужно обратиться за помощью к специалистам, пройти обследование.

Диагностика

Обследование начинается с беседы со специалистом, в ходе которой составляется клиническая картина, выясняются возможные причины, образ жизни, привычки в питании, пристрастие к алкоголю, род деятельности. На следующем этапе осуществляется пальпация живота. Обнаруживается увеличение печени, желчного пузыря, вздутие живота, болезненные ощущения с правой стороны при надавливании. Далее специалист назначает обследование кала, мочи, крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Основная задача – выяснить первопричину, чтобы назначить квалифицированную терапию.

УЗИ позволяет оценить состояние печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной, кишечника. Просматривается наличие новообразований, в том числе, камней. Для получения более детальной информации назначают рентген с использованием контрастного вещества. Данный метод позволяет детально изучить рельеф слизистой больного органа, увидеть деформации, опухоль.

При обнаружении патологий поджелудочной, выявлении взаимосвязи с больным желудком, двенадцатиперстной кишкой, назначают эндоскопию. Если диагноз носит сомнительный характер, невозможно определить первопричину, назначают МРТ, компьютерную томографию. О целесообразности того или иного метода диагностики решает специалист, но начинается все обязательно с УЗИ, лабораторного исследования крови, кала, мочи.

Прогрессирование

Если случаи желчных колик учащаются, нужно всерьез задуматься о своем здоровье. Если еще нет заболеваний, имеются все предпосылки к их развитию. Если не ликвидировать негативное влияние неблагоприятных факторов, появляется воспаление, формируются камни.

Возникновение колик, как обострение желчекаменной болезни может произойти по причине попадания камней в протоки. Пока они находятся в желчном пузыре, не вызывают особого дискомфорта. Продвижение по каналу вызывает боль разной интенсивности, в зависимости от размера новообразования. В некоторых случаях камень успешно проходит в кишечник, а затем выводится из организма естественным путем. Бывает и так, что новообразование закупоривает протоки, требуется экстренная операция.

Игнорирование тупой болью в правом подреберье опасно развитием хронического воспалительного процесса – холецистита, болезней печени, поджелудочной железы, кишечника. Поэтому принимать меры, реагировать на проблему нужно своевременно.

Самым страшным осложнением, появление которого связывают с хроническим воспалительным процессом, наличием камней, является рак желчного пузыря. Рак имеет 4 стадии развития, но диагностируется чаще всего на последних, что существенно усложняет лечение. Прогнозы неутешительные. Максимум медики пророчат жить 10 лет при выявлении на начальной стадии. Для лечения используют лучевую терапию, химиотерапию, медикаменты, гомеопатию.

Как снять боли при спазме

Когда неприятные ощущения не дают вздохнуть, расслабиться, вызывают головокружение, сильнейший дискомфорт, нужно действовать быстро. При этом нужно понимать, что при сильной резкой боли лучше вызвать скорую помощь. Тревожными симптомами также является желтый цвет кожного покрова, спутанность сознания, обморок, снижение артериального давления, опоясывающая боль по всему животу.

При умеренных болезненных ощущениях необходимо снять тесную одежду, воздержаться от приема пищи, лечь в постель, принять удобную позу. Разрешается пить негазированную минеральную либо обычную воду. Успокоить больной орган поможет теплая ванна, она расслабляет мышцы, стимулирует кровообращение, отток желчи. Для окончательного снятия болезненных ощущений рекомендуется положить на правый бок грелку с холодной водой, подержать около 15 минут.

Принимать спазмолитические препараты разрешается в случае, если нет камней в органе. Поскольку боль появляется при прохождении новообразований по протокам, а спазмолитики расширят сосуды, существует вероятность того, что камень продвинется еще дальше, закупорит просвет на границе с кишечником. Кроме этого, имеется риск возвращения камня в исходное место – желчный пузырь.

В качестве спазмолитиков рекомендуется принимать препараты, воздействующие на мышцы внутренних органов либо средства на основе натуральных компонентов. Такая рекомендация имеет место, поскольку причиной колик могут быть заболевания печени, лекарственные препараты еще больше усугубят состояние.

Обезболивающие с комбинированным действием принимают при холецистите, временном воздействии неблагоприятных факторов, а также при различных заболеваниях желчного пузыря. Средства оказывают противовоспалительное, спазмолитическое, успокоительное, обезболивающее действие.

При умеренной боли либо известной этимологии, разрешается использовать народные средства, которые стимулируют выход желчи, останавливают воспалительный процесс, успокаивают, снимают спазм, выводят токсины.

Лечение медикаментами

Квалифицированную терапию назначает врач после установления первопричины. Для купирования болезненной симптоматики в условиях стационара спазмолитики, обезболивающие препараты вводят внутривенно, в домашних условиях принимают таблетки.

Спазмолитики:

  • Но-Шпа;
  • Дротаверин;
  • Меверин;
  • Папаверин;
  • Спазмолгон.

Обезболивающие, комбинированные препараты:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Комбиспазм;
  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Солпадеин;
  • Кетанов;
  • Кетолонг;
  • Диклофенак;
  • Диклоберл;
  • Найз.

Иногда прием таблеток при желчной колике вызывает мгновенный рвотный рефлекс. Выбранное лекарство следует превратить в порошок,либо положить под язык Нитроглицерин. Быстрым обезболивающим эффектом обладает Холагол, выпускаемый в виде капель красного цвета. Капают 5 капель на кусочек сахара, кладут в рот, медленно рассасывают.

Дополнительные медикаменты:

Для нормализации оттока желчи назначают Урсосан. Чтобы поддержать работу печени рекомендуют порошок расторопши, Галстена, Карсил, Гепабене. Для улучшения пищеварения прописывают Панкреатин, Мезим. Если желчные колики связаны с болезнями желудка, кишечника, назначают лечение препаратами, действие которых направлено на восстановление кислотности, устранение воспалительного процесса – антациды, прокинетики, ингибиторы протонной помпы. При спазме желчного пузыря, связанного со стрессом прописывают успокоительные – Нова-Пассит, Афобазол, настойка валерианы, пустырника, глода. Длительность терапии определяет врач.

В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. При камнях размером свыше 3 см удаляют полностью желчный пузырь. Операция проводится и при некоторых видах онкологической опухоли.

Народное лечение

Временно снять болезненные ощущения, улучшить состояние больного помогут препараты Валидол, Барбовал, Волокардин, а также мятные конфеты, жвачки. Также следует подать больному чай на основе лекарственных трав с успокоительным, обезболивающим, противовоспалительным, спазмолитическим воздействием. Смешивают в одинаковой пропорции мелиссу, мяту, ромашку, корень валерианы. Заливают кипятком, настаивают 15 минут. Дают пить, как обычный чай.

Народные, гомеопатические средства помогают вылечить рак. К данному способу терапии прибегают, если нет смысла проводить химиотерапию, лучевую терапию, не даст желаемого эффекта операция. Под руководством опытных гомеопатов люди вылечиваются. Поэтому стоит отдать должное лекарственным травам, не пренебрегать ими даже при назначенном лечении медикаментами.

После купирования болезненной симптоматики основная задача – улучшить функционирование больного органа, его состояние. Основные усилия направлены на нормализацию оттока желчи, устранение воспалительного процесса.

  • Сбор одуванчик, тысячелистник, календула. Убирает спазм, нормализует работу мышц, стимулируют отток желчи, уменьшает газообразование, снимает боль. Календула является мощным бактерицидным, противовоспалительным средством. Смешивают в одинаковой пропорции, заливают кипятком, настаивают полчаса. Принимать следует по 150 мл за 20 минут до еды 4 раза в сутки. Минимальный курс терапии 10 дней.
  • Огуречный сок. Разжижает желчь, стимулирует ее продвижение, облегчает работу пищеварительного тракта. Свежий сок пьют по 100 мл до 4 раз на день.
  • Курага. Промывают, заливают кипятком на несколько минут. Каждый день нужно съедать не менее полстакана. Восстанавливает работу кишечника, сердечно-сосудистой системы, устраняет застойные процессы.
  • Калина с медом. Эффективное средство при воспалении желчного пузыря, закупорке протоков. Смешивают сок со свежим медом. Принимают каждое утро натощак в течение месяца. Делают небольшой перерыв. При необходимости повторяю.
  • Расторопша. Натуральный гастропротектор, который восстанавливает клетки печени, выводит токсины из организма, укрепляет иммунитет, нормализует пищеварение. Растение входит в состав многих гомеопатических препаратов. Принимать следует по 1 ч. ложке 3 раза за 20 минут до еды либо через полчаса после трапезы.

Народная медицина также предлагает средства, которые способствуют разрушению камней, выведению их из организма. В данном случае не следует проводить лечение без наблюдения специалиста.

Спазм у ребенка

Дискинетические расстройства желчевыводящих протоков, пузыря является одним из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы у детей. Основным симптомом выступает боль в животе под правым ребром разной интенсивности. Спазм возникает по причине гормональных, вегетативных расстройств. Иными словами – при наличии проблем с кровообращением, обменными процессами, гормональным фоном. Под влиянием симпатической нервной системы нарушается моторика сфинктера, происходит спазм.

Провоцирующими факторами являются:

  • Переедание;
  • Лишний вес;
  • Употребление жирной, жареной пищи, большого количества сладостей;
  • Ранее употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Стресс;
  • Питание всухомятку;
  • Некачественные продукты с химическими добавками;
  • Нарушение режима питания;
  • Физическое, эмоциональное истощение;
  • Поднятие тяжести;
  • Наследственные заболевания;
  • Аномальное строение органов;
  • Хронические воспалительные процессы в пищеварительной системе.

Спазм желчного пузыря может происходить на фоне затруднения оттока желчи и при нормальном ее движении. Но меняется клиническая картина. В первом случае боль интенсивная, резкая, проходящая. Во втором – опоясывающая, тупая, продолжительная. Сопровождается тошнотой, горечью во рту, рвотой, нарушением стула. При частых либо продолжительных коликах следует показать ребенка специалисту, пройти УЗИ.

Спазмы после удаления желчного пузыря

Оперативное вмешательство избавляет человека от хронического холецистита, желчекаменной болезни, но не меняет состав желчи, не оптимизирует обменные процессы. Именно они лежат в основе болезней желчного пузыря, протоков. Удаление органа, в котором скапливалась желчь, приводит к нарушению функций других органов – печени, кишечника, желудка. Чаще всего причиной спазмов называют ослабление сфинктера Одди, который размещается у самого входа двенадцатипертсной кишки. После удаления желчного пузыря появляются болезненные ощущения в спине, боку, животе.

Иногда причиной неприятной болезненной симптоматики является развитие онкологической опухоли. При любых проявлениях неприятных ощущений следует обращаться к специалистам. Возможно, потребуется тщательное повторное обследование.

Профилактика

Желчной колики можно избежать при отсутствии генетических, наследственных заболеваний. Основное усилие направлено на нейтрализацию действия негативных факторов. В первую очередь, это касается питания, образа жизни. Симулирует образование застойных процессов нарушение режима питания, плохое качество пищи, малоподвижный образ жизни, а также слабый иммунитет. Необходимо следить за состоянием нервной системы. Стрессы провоцируют мышечный спазм по всему организму, проявиться патология может в любом месте.

Нужно своевременно лечить болезни ЖКТ, поскольку все в этой системе взаимосвязано. Не допускать нагрузки на печень – отказаться от жирной, жареной пищи, курения, алкоголя, принимать медикаменты при необходимости.

Питание

Должно быть сбалансированным, легкоусвояемым. Кушать следует небольшими порциями, чтобы не допускать переедания, не нагружать пищеварительную систему. Не допускается длительное голодание, поскольку организм начинает есть сам себя. Огранить употребление острых, жареных, сладких блюд, во время обострения вовсе от них отказаться. Для нормализации функций желчного пузыря рекомендуется кушать сухофрукты, кисломолочную продукцию, тушеные овощи, первые блюда, каши, яйца. Мясо следует перекручивать, измельчать. Разрешается курица, индейка, нежирные сорта свинины. При отсутствии заболеваний ЖКТ соблюдать строгую диету необязательно, нужно просто следить за режимом питания, употреблять полезную продукцию.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о спазме желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Карина:

Начались проблемы с пищеварением – запоры по нескольку дней, боль в желудке, кишечнике, в правой стороне под ребром. На УЗИ обнаружили большой камень в желчном пузыре. Удалять орган, сказали, нет смысла, поскольку новообразование уже не выйдет в протоки. Назначили лекарства для усиления оттока желчи, улучшения пищеварения. Пью уже месяц, толку от них нет, абсолютно не легчает.

Олег:

Исходя из локализации боли, невозможно разобрать, что именно болит – желудок, кишечник, печень или желчный пузырь. Симптомы практически всегда одинаковые. Если даже боль прошла после спазмолитиков, желательно обследоваться. Я все время думал, что печень болит, пил Галстену, Расторопшу и прочие гомеопатические средства. Потом собрался на УЗИ, диагностировали холецистит.

Видео

Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.

Симптомы и развитие болезни

Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:

  • интенсивную и продолжительную боль;
  • у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
  • наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
  • из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
  • возможно возникновение болевого шока.

Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.

Немного о печёночных коликах

Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:

  • боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
  • временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
  • главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
  • в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
  • часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
  • наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).

Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсе 10-15 минут.

Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.

Как помочь себе самостоятельно

Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.

Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

Болеутоляющими препаратами часто становятся:

  • но-шпа;
  • дротаверин;
  • папаверин;
  • спазмолитики любого порядка.

Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.

Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течение 10-15 минут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась. Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.

Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.

Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.

Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.

Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания

Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:

  • билиарный цирроз печени;
  • желтуха;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • холангит.

Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:

  • боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
  • пожелтевшая кожа;
  • изменение температуры тела;
  • болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
  • проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.

При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.

Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:

  • болезнь Крона;
  • подагра;
  • сахарный диабет.

Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.

При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

Профилактика

Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:

  • в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
  • потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
  • на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
  • с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.

Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:

  • макароны (даже высшего сорта);
  • колбаса;
  • шпинат;
  • молочные продукты с повышенным содержанием жира;
  • блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
  • забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
  • кофе;
  • алкоголь.

Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.

Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением. Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.

Рекомендации по приёму пищи

Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.

К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен боказаться массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.

Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.

Холецистит – серьёзное заболевание, требующее в периоде рецидива профессиональной помощи. Важно понимать признаки болезни и вовремя предоставить помощь пострадавшему. Приступ холецистита проявляется разной симптоматикой. Воспалительный процесс желчного пузыря. Существует несколько разновидностей болезни:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Бескаменный.
  • Калькулёзный – с формированием камней.

Обострение заболевания не вызывает опасность. Незамедлительной врачебной помощи требует серьёзный симптом – острый приступ заболевания нужно снимать в скором времени.

Причины приступа холецистита

При данном протекании болезни рецидивы образуются в застое желчи и невозможности ее выхода. Наслаивается еще воспаление.

Влияние на приступ оказывают:

  • Изменение питания, частое переедание, вредная пища.
  • Жесткие диеты и голодание.
  • Принципы строения и изменение больного органа.
  • Дискинезия желчевыводящих путей, нарушение функций.
  • Избыточный вес, пассивный образ жизни.
  • Стрессы и переживания.

Присутствие в желчном пузыре камней усиливает процесс осложнений и будет являться причиной болей. Могут ухудшаться симптомы, возникнуть закупорка протоков, скопление желчи. Острая стадия заболевания – резкое воспаление органа. Инфекционный застой провоцирует появление отечности, воспаление и раздражение стенки желчного пузыря. Иногда возникает холецистит, без содержимого камней.

Распространён при заражении крови и травмах. Основная причина его образования бактериальная инфекция.

Симптомы заболевания

В основном обострения могут возникать в момент срыва в питании. Часто приступ происходит во время употребления алкоголя, жирных блюд. Употребив одну порцию противопоказанных продуктов, больной чувствует боли ноющего характера в правом боку, под ребром, тяжесть, рвоту, потерю аппетита. Иногда повышается температура. Только на начальной стадии заболевание проявляется без боли.

Намного серьезнее симптомы при приступе болей:

  • При остром приступе возникают боли в правом боку, отдающие в ключицу, лопатку, спину.
  • Тошнота, изнуряющая рвота с желчью длится долгое время.
  • Увеличение температуры, лихорадка.
  • Расстройство стула, отрыжка, метеоризм.
  • Кожа бывает желтого цвета, а цвет кала и мочи может поменяться.

Боль увеличивается при пальпации в области желудка или правого бока. Пульс становится частым. Чем серьезнее состояние пациента, тем пульсация чаще.

Наиболее серьезным является приступ выхода камней из пузыря. Начинают перекрываться протоки, желчи некуда входить. Становятся очень частыми боли. Грозные симптомы могут нести опасность для человека.

Камни могут травмировать стенки пузыря, вызывать очаги воспалений. В итоге, инфицированные образования могут попасть в брюшную полость и вызывать перитонит. Очень неприятно смотреть на мучающегося больного. У него резко падает давление, кожа бледнеет, боль не стихает долгое время. В срочном порядке нужна помощь медиков и стационарный контроль, срочное лечение.

Болезнь проявляется защитной реакцией на интоксикацию, отравление. Возникает по причине желчного застоя. Симптомы холецистита могут говорить о других заболеваниях: язва, аппендицит; панкреатит, отравление. Если во время рвоты происходят кровянистые сгустки, то возникло еще какое-либо заболевание. Второстепенным признаком считают изменение стула. Данные проблемы могут предположить о наличии желудочно-кишечных патологий.

Формы калькулёзного холецистита

Выделяют следующие формы:

  1. Катаральная простая форма, с положительным исходом. В объемах увеличивается пузырь и утолщается его стенка при воспалении. Характерны боли в правом боку, а иногда рвота. При быстрой и оперативной помощи можно помочь больному.
  2. Флегмонозная – образуется гнойное отделяемое, постоянно нарастают боли, особенно при движении, чихании, малейших поворотах и отдает в плечо. Возникает рвота с желчью, повышается температура, больного лихорадит.
  3. Гангренозная – наиболее опасная для жизни, когда возникает перитонит

Острый приступ калькулёзного холецистита характеризуется резким возникновением ярких симптомов.

Помощь больному в домашних условиях

При диагнозе хронический холецистит боли, колика возникают периодически по причине смены питания, а именно включении в рацион вредных и запрещенных продуктов. Боли тупого характера длятся один час. Можно обезболить с помощью спазмолитиков.

Лечение хронической стадии заболевания происходит с помощью лекарственных препаратов. Подбираются способствующие отхождению желчи для снятия воспаления антибактериальные препараты, спазмолитики, обезболивающие. Пациенту назначают строжайшую диету, чтобы предотвратить колики. Врач выписывает препараты, назначает делать определённые процедуры, растворяющие камни.

Бывают ситуации, когда заболевание застало врасплох дома, на рабочем месте и необходима первая помощь. Больного необходимо уложить, обеспечить спокойствие и приложить холод на правый бок. Для этого взять грелку с холодной водой или холодный продукт, обернуть полотенцем.

При возникновении тошноты предложить больному воду или чай. Чтобы снять боль в домашних условиях, эффективны препараты Дротаверин, Но-шпа или Папаверин. Запрещено применять анальгетики, горячее тепло, средства, выводящие желчь без медицинских показаний, и ставить клизму. В стенах больницы человек пройдет ультразвуковое исследование желчного на наличие камней. Если таковые отсутствуют, пациента отпустят домой с установленными рекомендациями и лечением. Иногда требуется хирургическая помощь – крайний шаг.

Способы лечения

В больнице приступ заболевания можно снять быстро, а для снятия воспаления потребуется 10 дней. При оттоке камней необходимо оперативное вмешательство. Существует проблема, когда желчный пузырь закрыт, и перекрыты протоки. Выход остается один – удаление больного органа. Крайний метод помогает спасти жизнь пациенту, ведь специалисты любым способом пытаются обусловливать сохранение функции органа, даже прибегая к эндоскопическим методикам.

В области живота делается прокол, опытные хирурги вводят эндоскоп, с помощью ультразвукового исследования виден полностью процесс выведения камней из протоков. Удается сохранить орган.

Последующая диета

Во время рецидива, чтобы облегчить жизнь больному, требуется голодание в течение пары дней. Можно пить минеральную воду и зеленый чай безе сахара. По мере улучшения общего самочувствия больному могут быть предложены постные бульоны, вязкие каши. Питаться следует часто маленькими порциями. Запрещена грубая клетчатка, содержащаяся в сырых овощах.

Пища только пареная, отварная. На будущее показана строгая диета, исключающая вредную пищу. В основе лежат диетические виды мяса в парном и измельченном в пюре виде, маложирные сорта рыбы, молочные продукты, сладкие фрукты. Рекомендованы некислые соки, можно пить минеральную негазированную воду, ягодные морсы, мятный и зелёный чай.

Народная медицина в помощь при холецистите

Уменьшить боль способны многие травы: желчегонные отвары и настои. К таким свойствам относят: тысячелистник, ромашка, бессмертник, листья и почки березы. Использовать травы можно только после консультации с врачом. Одни травы разжижают желчь, а другие стимулируют ее образование и выгоняют.

Известны способы употребления по одной ложке натощак растительного масла.

Полезен рябиновый сок. Его нужно выпивать 100 г три раза в течение дня.

Натереть корень хрена 200 мг. Залить четырьмя стаканами горячей воды. Поставить в холодильник на сутки. Перед употреблением желательно процедить и подогреть. Выпивать по 50 г. до еды три раза в день.

Отвар подорожника: понадобится одна столовая ложка семян или листьев, заливается кипятком. Настоять 15 минут, принять в течение часа небольшими глотками. Доказана польза свеклы в борьбе с заболеванием. Овощ без кожуры сварить, чтобы консистенция отвара напоминала сироп. Отвар выпивать по 1⁄4 стакана до еды.

Овсяный кисель хорош результатами. Полкилограмма овсяных зерен залить кипятком, настоять полчаса. Процедить и употреблять по 0,5 стакана три раза в день. Другой способ – сварить кисель из овсяных хлопьев, добавить молоко, довести до кипения. Добавить мед. Выпивать в течение дня три раза в тёплом виде по стакану.

При появлении первых симптомов желательно обратиться за профессиональной помощью, чтобы не допустить осложнений различного характера. Также важно придерживаться строгой диеты. Хотя этим требованием больной не станет пренебрегать. Приступы настолько сильные, что человек не находит себе места.

Если у человека развился приступ желчнокаменной болезни, симптомы будут довольно специфическими. Они представлены в основном болью. Желчнокаменная болезнь является очень распространенным заболеванием. При нем в полости желчного пузыря и выводящих протоках образуются камни. Причинами развития болезни являются нарушение холестеринового обмена, нерациональное питание, ожирение, болезни органов пищеварения.

Развитие заболевания

Развитие желчнокаменной болезни протекает в 3 стадии. На первых двух стадиях симптомы отсутствуют. Они появляются лишь тогда, когда развивается калькулезный холецистит. Приступ протекает довольно тяжело. Отсутствие должной помощи может привести к осложнениям и даже гибели больного человека. Основным проявлением приступа является печеночная (желчная) колика.

Это болевой синдром. Он возникает внезапно на фоне нормального состояния. Боль острая, ощущается в области правого подреберья или эпигастральной зоне. Характер боли и ее интенсивность различны. Она бывает колющей, режущей. Симптом может длиться несколько часов, что доставляет больному большой дискомфорт.

Через 1-2 часа боль ощущается в проекции желчного пузыря на брюшную стенку. Иррадиация чаще всего происходит в спину, правую лопатку или плечо. Боль может отдавать и в шею. У некоторых больных болевой синдром ощущается в области сердца. Его легко можно спутать с приступом стенокардии. В том случае, если приступ продолжается более 6 часов, можно заподозрить острый холецистит.

Колика является симптомом как острого, так и хронического воспаления желчного пузыря в стадии обострения. У 70% больных после первого приступа развивается второй. В период между появлением симптомов человек чувствует себя хорошо. Особенностью боли при желчной колике является нарастание ее в первый час. Затем болевой синдром становится постоянным.

В большинстве случаев признаки болезни во время приступа появляются в ночное время. Усиление болевого синдрома наблюдается в положении лежа на левом боку и при вдыхании воздуха. Такие больные часто принимают вынужденную позу (лежа на правом боку с подтянутыми нижними конечностями).

Механизм появления колики

Появление боли во время приступа желчнокаменной болезни обусловлено следующими факторами:

  • раздражением органа или его желчных протоков камнем;
  • растяжением стенки пузыря;
  • повышением давления в полости органа;
  • мышечным спазмом.

Немаловажную роль играют и эндокринные факторы. На фоне желчнокаменной болезни нарушается выработка норадреналина и серотонина. Последний отвечает за болевой порог. Его недостаток снижает порог боли, что негативно отражается на состоянии больного человека. Норадреналин действует противоположно. Он активирует антиноцицептивную (обезболивающую) систему организма.

Присутствие в желчном пузыре камней приводит к растяжению оболочки. Этот орган состоит из нескольких оболочек, одной из который является мышечная. Стимуляция особых рецепторов приводит к мышечному спазму. Сокращение обусловлено активным входом в мышечные клетки ионов кальция. Этот процесс протекает при участии различных нейромедиаторов (ацетилхолина, норадреналина, серотонина, холецистокинина).

Сам приступ возникает при наличии провоцирующих факторов. Очень часто колика появляется при погрешностях в питании. Спровоцировать приступ может употребление жирной пищи (мяса, майонеза, сливочного масла, сала, жареной картошки), пряностей, копченых продуктов. Возможно развитие желчной колики на фоне стресса, различных инфекций, приема спиртных напитков и при работе с наклоном туловища.

Другие признаки болезни

Приступ желчнокаменной болезни может проявляться следующими симптомами:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • вздутием живота;
  • напряжением мышц живота;
  • повышением температуры тела;
  • ознобом;
  • желтухой;
  • нарушением сознания;
  • падением артериального давления.

Во время приступа боль практически всегда сочетается с тошнотой.

В тяжелых случаях развивается рвота, которая не улучшает состояния человека. Возможно ощущение горького привкуса во рту. Постоянным признаком желчнокаменной болезни является желтуха. Она обусловлена застоем желчи и повышением уровня билирубина в крови. У таких людей кожа приобретает желтоватый оттенок.

Возможно пожелтение склер. В случае закупорки камнем общего желчного протока желтуха выражена очень сильно. Нередко наблюдается обесцвечивание кала и потемнение мочи. К другим симптомам желчнокаменной болезни относится неустойчивость стула. Температура редко превышает 38ºC.

Сильная лихорадка и озноб во время приступа указывают на присоединение вторичной инфекции и развитие гнойных процессов. В данной ситуации требуется срочная госпитализация. Объективные признаки приступа желчнокаменной болезни включают болезненность живота, увеличение печени, наличие положительных симптомов Ортнера, Кера, Мерфи и Мюсси. Симптом Ортнера положителен справа.

Для его определения ребром ладони нужно поколотить по нижним реберным дугам справа и слева. Если появляется боль, то симптом положителен. Желчнокаменная болезнь может привести к следующим осложнениям:

  • воспалению желчных протоков (холангиту);
  • эмпиеме (скоплению гноя) желчного пузыря;
  • водянке;
  • прободению стенки органа камнем;
  • перитониту;
  • вторичному панкреатиту;
  • циррозу печени.

При остром приступе желчнокаменной болезни требуется госпитализация. Больного укладывают на правый бок и успокаивают. Применяются спазмолитики и НПВС. В условиях стационара проводится обследование.

При необходимости назначаются антибиотики и организуется дезинтоксикационная терапия. По показаниям проводится операция. Таким образом, основным симптомом желчнокаменной болезни в период обострения является интенсивная приступообразная боль.

Обычно спазм желчного пузыря сопровождается дискомфортом под правой реберной дугой. Такое состояние в большинстве случаев объясняется проблемами с оттоком желчи, повышением ее давления.

Предназначенные для выведения протоки могут быть закупорены камнем при желчнокаменной болезни, ЖКБ. Спазмолитики и другие препараты используются для купирования спастического состояния билиарного тракта.

Причинные факторы

Железистые клетки печени продуцируют раствор, который накапливается в желчном пузыре (ЖП). Его научное название — «холецистис» — образовано от греческих слов, означающих «желчь» и «пузырь».

Он расположен в правом верхнем отделе брюшной полости, выглядит как «мешочек» грушевидной формы. Является центральным отделом билиарной или желчевыделительной системы, в которую еще входят протоки и сфинктеры.

Паразиты, инфекции, стрессовые ситуации негативно влияют на функции всех органов пищеварения. Наибольшую опасность для желчевыделительного тракта представляет воспаление в печени, когда нарушается желчеобразование в клетках и проведение секрета по протокам.

Эти проявления возникают на фоне вирусных инфекций, заражения лямблиями, злоупотребления алкоголем.

Патологический процесс распространяется на желчевыделительный тракт. Вовлекаются сфинктеры и мышечные стенки. Происходят несогласованные движения, повышается тонус. Общим результатом становится увеличение давления жидкости внутри полости и судорожные сокращения.

Наиболее распространенные причины спазма ЖП:

  1. Различные аномалии развития желчевыводящих путей.
  2. Инфекционные и паразитарные болезни печени.
  3. Неправильное функционирование сфинктеров.
  4. Дискинезия, дисфункция билиарного тракта.
  5. Эмоциональное и физическое напряжение.
  6. Обострение хронического холецистита.
  7. Камнеобразование при ЖКБ.
  8. Переедание или голодание.
  9. Сидячий образ жизни.

Болезненный спазм и блокирование желчных протоков — результат изменений, которые происходят длительное время. Например, при выпадении кристаллов из раствора.

Формирование песчинок и конкрементов зависит от питания, наследственной предрасположенности, гормонального статуса человека. Постепенно вокруг мелких частиц осадка нарастают новые слои.

Камни препятствуют оттоку желчи, поэтому ее давление возрастает. Начинаются судорожные сокращения мышц, болевой синдром. Такими же признаками нередко сопровождается холецистит без образования камней.

Симптоматика

Дискомфорт сильнее ощущается в верхней части брюшной полости справа. Сужение протока, отходящего от тела ЖП, сопровождается тупой, движения конкрементов — острой болью.

Основные жалобы:

  • неприятные ощущения справа под ребрами;
  • боли носят схваткообразный характер;
  • горечь во рту;
  • обильное выделение слюны.

В остальное время человек чувствует себя сносно. При отклонениях от диеты у больных хроническим холециститом развивается «синдром правого подреберья». Ощущаются тупые ноющие боли, горечь во рту, возникают тошнота, запоры.

Хронический холецистит средней тяжести течения сопровождается коликой — внезапным приступом. Его частота — 5 раз в год и более.

Признаки желчной колики:

  • покалывание под реберной дугой справа с отдачей под лопатку, в плечо;
  • температура тела повышенная (37–37,3°С);
  • дрожание рук;
  • сердцебиение;
  • потливость;
  • бледность;
  • тошнота.

При наличии конкрементов ЖП спазм продолжается долго. Приносит облегчение рвота, поэтому заболевший человек намеренно ее вызывает. Эти события нередко сопровождаются падением АД, учащением пульса.

Иногда кожа и белки глаз приобретают желтую окраску. Фекалии по цвету напоминает глину, моча похожа на пиво.

Диагностика

Опытный гастроэнтеролог сумеет отличить легкий спазм от печеночной колики по виду пациента. Инструментальная диагностика основывается на использовании УЗИ желчевыводящих путей. Кроме того, выполняются рентгенографическое исследование, холецистография.

Диагностика ЖКБ базируется на трех основных признаках:

  1. Приступы желчной колики.
  2. Присутствие камней в ЖП, выявленное при помощи инструментальных исследований.
  3. Обнаружение кристаллов определенного химического состава при дуоденальном зондировании.

Назначаются анализы, помогающие установить этиологию: биохимическое исследование крови и желчи, копрограмма для выявления паразитов.

Как снять спазм в желчном пузыре — варианты самопомощи

Следует расстегнуть пуговицы на одежде, расслабить пояс. Рекомендуется прилечь либо принять теплую ванну. Противопоказано класть горячую грелку, согревающий компресс.

Можно попытаться снять спазм желчного пузыря самостоятельно. Полезно голодание, а еда усиливает дискомфорт.

Если визит к доктору или вызов врача на дом откладываются, то принимают спазмолитический и/или обезболивающий препараты. Выпускаются комбинированные медикаменты (спазмолитик + анальгетик).

Предварительно знакомятся с дозировками, противопоказаниями и побочными явлениями. Такую информацию производители лекарств приводят в инструкциях.

Комбинированные препараты Спазмалгон, Спазган, Брал снимают боль и спазм. Сочетания веществ подобраны так, чтобы действие взаимно усиливалось. Однако концентрация активных ингредиентов ниже, чем в индивидуальных лекарствах.

Поэтому одна таблетка заменяет две, один укол — две инъекции. Снижается лекарственная нагрузка на организм без уменьшения лечебного эффекта.

Нельзя самостоятельно выбирать и пить таблетки в случае «острого живота», когда сильная боль локализуется преимущественно справа, ниже или выше талии. Прием обезболивающего средства «смазывает» картину заболевания, хотя состояние пациента опасно для его жизни.

Методы лечения

Существуют определенные требования к выбору и назначению лекарственных средств, медицинских процедур при заболеваниях билиарного тракта. Консервативное лечение наиболее эффективно в начальной стадии болезни. Если возникает необходимость, то прибегают к холецистэктомии — удалению желчного пузыря.

Применяемые медикаменты:

  • миотропные спазмолитики: Но-шпа, Дюспатолин, Одестон, Спарекс, Спазмол;
  • желчегонные: Аллохол, Холензим, Фламин, Холосас (при гипофункции ЖП);
  • противовоспалительные и обезболивающие: Спазган, Наклофен Дуо, Брал;
  • блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин;
  • ферменты и антиферменты: Фестал, Эрмиталь;
  • антихолинергические: Бускопан, Метацин;
  • нитроглицерин.

Спазмолитики и ненаркотические анальгетики значительно улучшают состояние пациента. Медикаменты этой группы не избавляют от патологии, на фоне которой развивается спазм. Необходимо лечить болезни гепатобилиарной системы, нормализовать ее функции. Курс длительный — от 2 до 3 месяцев.

Диетотерапия предусматривает дробное питание — 5 или 6 раз в день. Исключаются копченые, жирные, жареные блюда, алкоголь и газированные напитки. Все они способны вызвать резкое сокращение сфинктера Одди.

Ограничивается потребление жиров, наваристых бульонов, стимулирующих спазм ЖП. Полезны белковые и витаминные продукты.

Спазмолитические препараты

Миотропные спазмолитики влияют на сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов. Лечебный эффект развивается благодаря уменьшению тонуса мышечных волокон в стенках желче- и мочевыводящих путей, ЖКТ, сосудов. Уменьшается боль, обусловленная развитием судороги.

Спазмолитики применяются при функциональных нарушениях и патологиях, используются в экстренных ситуациях. Препараты этой группы назначаются при дисфункции ЖП, желчной и кишечной коликах, синдроме раздраженного кишечника, холецистите и панкреатите.

Помогут лекарства при спазме после еды, на фоне стресса, волнения и напряжения. Такие медикаменты обязательно должны быть в семейной аптечке.

Список лекарств-спазмолитиков:

  1. Но-шпа форте.
  2. Дюспатолин.
  3. Дротаверин.
  4. Спазмонет.
  5. Спазмол.

Действующих веществ (ДВ), обладающих спазмолитическим действием, сравнительно немного. Применяются дротаверин, бендазол, мебеверин. Они включены в состав препаратов, выпускаемых под разными коммерческими названиями в виде таблеток, растворов для инъекций. Для быстрого снятия спазма предпочтительнее жидкие лекарственные формы.

Выпускаются спазмолитические средства растительного происхождения в форме сиропа: Ромазулан, Плантекс. Эти лекарства применяются в педиатрии. Реактивные изменения в желчевыделительном тракте ребенка дошкольного или младшего школьного возраста могут вызывать микроскопические паразиты — лямблии.

Профилактика спазма

Полезно пить гепатопротекторы и препараты желчи: Гринтерол, Уросан, Урсодез. Средство Урсофальк препятствует образованию кристаллических частиц. Фермент Энтеросан и Фестал улучшают переваривание пищи.

Группа желчегонных средств растительного происхождения:

  • Хофитол;
  • Холосас;
  • Холос;
  • Аллохол.

Жидкие препараты Хофитол и Холосас — гепатопротекторы. Они способствуют устранению тяжести и давящей боли в правом подреберье.

Аллохол содержат активные компоненты, улучшающие отделение желчи, ее транспортировку. Таблетки не принимают натощак, чтобы не вызвать боли в желудке из-за активного выделения кислоты. Желчегонное средство противопоказано при наличии камней ЖП и протоков.

Что предлагает альтернативная медицина — травы и другие натуральные средства

Рекомендуется избегать употребления настоек и капель на спирту. Применяют натуральные соки, настои и отвары. Желчегонное действие оказывают морковный, абрикосовый, томатный, березовый соки, купажи (смеси). Растительное сырье используется для приготовления настоев и отваров — водных вытяжек из трав, цветков, коры и корней.

Народные средства при заболеваниях печени и ЖП могут действовать как миотропные спазмолитики. Такой эффект наблюдается при употреблении морковно-шпинатного и морковно-свекольного соков, мятного чая. Желчегонными являются настои бессмертника песчаного, листья трилистника, плоды кориандра.

Растения, применяемые при ЖКБ:

  • бессмертник песчаный;
  • кукурузные рыльца;
  • ромашка аптечная;
  • чистотел большой;
  • тысячелистник;
  • мята перечная;
  • мелисса.

Для снятия спазма готовят настой из сбора трав. Смешивают равные количества зверобоя, девясила, валерианового корня. Заваривают стаканом кипятка, затем настаивают под крышкой 6–8 ч. Принимают по 100 мл раствора за полчаса до основных приемов пищи.

При спастических состояниях, возникших на фоне холецистита или холангита, энтероколита помогает настой, приготовленный из цветков ромашки, листьев мяты, семян укропа, корзинок песчаного бессмертника, ягод боярышника (5:3:2:2:2).

Для получения настоя заваривают столовую ложку сбора тремя стаканами кипятка. Затем настаивают 10 часов. Пьют по половине стакана раствора через 40–60 минут после основных приемов пищи.

Добавляют в спазмолитический чай душицу, липу, тимьян, укроп, фенхель, тмин. Благотворно влияют при спастических состояниях пустырник, боярышник, плоды шиповника.

При гепатите и холецистите готовят травяной чай с листьями и плодами земляники, корнем одуванчика, корзинками пижмы, листьями подорожника, черной смородины, плодами шиповника.

Льняное семя оказывает болеутоляющее и обволакивающее действие при спазмах в органах пищеварения. Заваривают сырье в термосе, добавляя к 2 ст. л. семян 2,5 стакана кипятка.

Настаивают всю ночь. Пьют 100 мл раствора перед каждым основным приемом пищи. Также полезны для гепатобилиарной системы льняное и облепиховое масла, настой и экстракт шиповника.

Физическое и психологическое напряжение, стрессы в последние годы вышли в число ведущих этиологических факторов патологий органов пищеварения. Мятный чай, отвар корней валерианы полезны при спазмах, возникающих на фоне стресса.

Можно добавить мед по вкусу. Такое питье позволит быстрее заснуть и лучше отдохнуть ночью.

Подводим итоги

Спазм, боль справа под ребрами, как правило, являются симптомом патологий желчного пузыря и печени. Спазмолитические и обезболивающие лекарства предназначены для быстрого устранения приступа.

Неприятные ощущения повторяются, если сохраняется препятствие для желчевыделения. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист этого профиля назначит консервативное лечение или рекомендует удаление пузыря, чтобы в дальнейшем избежать желчной колики.

kcson-sp.ru

Спазмы желчного пузыря

Желчный пузырь – один из органов пищеварительной системы, расположенный брюшной полости с правой стороны и прилегающий к печени. Он состоит из дна, тела (широкой части) и шейки (узкой части), которая переходит в пузырный проток, соединяющийся с общим печеночным протоком. Стенки ЖП имеют несколько слоев: слизистую оболочку, мышечный, субсерозный и серозный слои. Продвижение желчи по протокам возможно за счет сокращения мышечного слоя желчного пузыря.

Нарушения в работе органа приводят к появлению болезненных ощущений – колик. Основные причины таких проявлений – спазмы мышц, желчевыводящих путей, сфинктеров, застой желчи, а также закупорка протоков конкрементами.

Что такое спазмы

Спазм желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает при различных заболеваниях и патологических состояниях, среди которых:

  • Аномалии развития желчевыводящих протоков.
  • Нарушение функций сфинктеров.
  • Поражение гельминтами.
  • Обострение хронического холецистита.
  • Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  • Желчнокаменная болезнь.

К спазмам приводят погрешности в питании и высокие психоэмоциональные нагрузки.

При спазмах возникают неприятные ощущения в верхней части живота. Как правило, это схваткообразные боли. Одновременно человек может жаловаться на тяжесть в правом подреберье, повышенное слюноотделение, горьковатый привкус во рту, метеоризм, тошноту, сердцебиение, дрожь в руках. Боли могут отдавать в правую лопатку, правое плечо, левую часть грудной клетки, в сердце. Не исключены такие признаки, как раздражительность, утомляемость, плохой сон, незначительное повышение температуры.

Диагностика проводится врачом гастроэнтерологом на основании визуального осмотра пациента и инструментального исследования: рентгенография, УЗИ, холецистографии. Кроме этого, назначают общий и биохимический анализ крови, анализ желчи и кала.

Обязательным исследованием при спазмах ЖП является холецистография. Она представляет собой рентгенографию с применением контрастного вещества. Больной должен выпить его за 10–12 часов до процедуры. Контрастное вещество всасывается из кишечника в кровь, затем попадает печень, далее в желчный пузырь и протоки, которые хорошо просматривается во время исследования. Холецистография позволяет оценить размеры и форму конкрементов, но просматриваются камни не любого химического состава. Исследование дает возможность точно узнать причину спазма.

Метод купирования спазмов зависит от диагноза. Назначают антибактериальные препараты, спазмолитики, обезболивающие, желчегонные. Необходимо соблюдать диету, которая подбирается гастроэнтерологом. В запущенных случаях желчнокаменной болезни поможет только хирургическое вмешательство.

Желчная колика (или печеночная) – характерный симптом желчнокаменной болезни. Она является следствием спазма (непроизвольного сокращения мускулатуры ЖП и желчных протоков), возникшего из-за присутствия конкрементов.

При гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей боль обусловлена внезапным повышением давления в ЖП, который сокращается при спазме сфинктеров. Обычно она возникает внезапно, может быть кратковременной и появляться несколько раз в сутки.

Желчная колика представляет собой резкую, внезапно появившуюся боль, которая может привести к шоку. Она считается одной из самых интенсивных болей, возникающих у человека, и требует немедленной медицинской помощи

Чаще всего колика обусловлена погрешностями в питании: употреблением в пищу жиров, яиц, шоколада, сыра, молока и других продуктов.

После появления боль в течение нескольких минут нарастает, достигая пика интенсивности. Этим она отличается от постепенно нарастающих и менее сильных болей при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Строение желчного пузыря

Локализация колики не имеет четких границ. Чаще всего ощущается в зоне эпигастрия справа, особенно сильно ниже края ребер. Иногда она локализуется посередине и ошибочно принимается за боль в желудке.

Для желчной колики характерна иррадиация в правое плечо, правую половину спины.

Чаще всего боль во время приступа резко выражена, иногда больные теряют сознание. При камнях в ЖП не всегда случаются колики: иногда пациенты жалуются на тупую боль в эпигастрии или опоясывающие боли.

Желчная колика имеет типичные симптомы и легко определяется. Требуется дифференциальная диагностика с почечной коликой справа, тромбоз сосудов брыжейки, реже панкреатит, инфекции ЖКТ, пупочной или эпигастральной грыжи. Желчную колику можно принять за сердечный приступ (инфаркт миокарда) или острую застойную печень. Иногда она напоминает боль, возникающую в диафрагме.

Желчная колика может появиться еще в ряде случаев. К ним можно отнести:

  • Спазм сфинктера Одди.
  • Острый холецистит без образования камней.
  • Обострение хронического холецистита без камней
  • Калькулезный холецистит.
  • Камни в желчном протоке.
  • Острый холангит.
Но чаще всего возникновение такого приступа вызвано присутствием конкрементов в желчном пузыре, то есть желчная колика – это осложнение желчнокаменной болезни

Симптоматика желчной колики ярко выражена и развивается следующим образом:

  • Внезапное начало приступа (обычно это происходит ночью), как правило, после употребления жирной пищи, алкоголя, высоких физических нагрузок. Человека жалуется на нестерпимую боль. Приступу могут предшествовать такие явления, как потеря аппетита, тошнота, дискомфорт и тяжесть в области правого подреберья.
  • В течение нескольких минут боль нарастает. Она может быть колющей, режущей, раздирающей, постоянной или в виде схваток.
  • Боль сконцентрирована выше пупка, обычно справа, реже по центру. Может отдавать в ребра справа, спину, правую руку, спину.
  • Болезненные ощущения усиливаются при движении и попытке глубоко вздохнуть. Чтобы облегчить состояние, нужно лечь на правый бок и поджать ноги к животу.
  • Длительность приступа составляет от пяти минут до двух-трех дней. Появляется тошнота и рвота, сначала пищей, затем слизью и желчью. Живот немного вздут, при пальпации под правым ребром резко болезненный, кожа бледная, иногда желтоватая.
  • Может подняться температура тела. Иногда наблюдается желтизна кожи.

Кроме физикального осмотра и сбора анамнеза, врач назначает УЗИ органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря).

При желчной колике нельзя заниматься самолечением. Иначе могут развиться тяжелые осложнения, приводящие к смерти.

После того как случился приступ, больному нужно вызвать скорую помощь. Такие пациенты подлежат помещению в стационар, как правило, в хирургическое отделение.

До приезда скорой помощи больного нужно уложить на правый бок, сняв перед этим неудобную одежду, и дать полный покой. Теплую грелку к больному месту можно прикладывать только при полной уверенности, что это желчная колика, в остальных случаях этого делать нельзя, поскольку при некоторых заболеваниях прогревание нанесет вред. Если нет рвоты, можно дать таблетку но-шпы. При рвоте лекарства в таблетках не окажут эффекта.

В первую очередь при колике необходимо снять боль, чтобы избежать болевого шока. Для этого вводят спазмолитики. Можно сделать укол Атропина или Платифилина. После введения происходит расслабление гладкой мускулатуры желчных протоков, камень начинает двигаться, проходит в кишечник, приступ прекращается.

Далее лечение назначает врач. Это может быть срочная операция или консервативные методы, которые снижают риск повторных приступов

При желчных коликах могут применяться такие препараты, как Папаверин, Юниспаз, Спазган, Одестон, Дротаверин, Трамадол. В стационаре используют для лечение нестероидные противовоспалительные, например, Кеторолак, Метамизол.

После устранения боли могут быть показаны желчегонные, но их назначают только после диагностики.

Спазмолитики помогают снять боль, но не избавляют от причины ее появления. Терапевтические методы лечения желчнокаменной болезни малоэффективны, поэтому в большинстве случаев показано оперативное вмешательство – удаление желчного пузыря, или холицистэктомия. После удаления ЖП желчь будет отправляться сразу в кишечник.

Питание

При желчной колике необходимо соблюдать специальную диету. Питание направлено на разжижение желчи и предотвращение образования камней в ЖП.

Пациент должен есть часто (через каждые три часа), но небольшими порциями. Количество воды не должно быть меньше 1,5 л. Это может быть чистая негазированная вода, компоты с небольшим содержанием сахара, отвары трав, зеленый некрепкий чай.

Необходимо исключить из рациона жирную, острую, соленую, жареную, кислую пищу. Запрещено есть копченое, маринованное, соления, продукты с вредными добавками. Еда должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей и не холодной.

Пища должна быть довольно калорийной, но при этом легкой.

Рекомендуется включать в рацион больше сезонных овощей и фруктов, кроме кислых. Желательно их варить с малым количеством сахара. Способы приготовления пищи: отваривание, запекание, тушение, обработка паром.

Колика желчного пузыря у ребенка возникает чаще всего на фоне дискинезии желчевыводящих путей, которая чаще всего обусловлена генетически и развивается из-за аномалий развития желчных протоков. Это одно из самых распространенных среди детей заболеваний ЖКТ, приводящих к нарушению моторики ЖП и проблемам с оттоком желчи.

Спазмы ЖП у детей считаются первым признаком холетиаза – образования камней. Как правило, у маленьких детей они билирубиновые, у подростков холестериновые. Заболевание развивается медленно, длительное время никаких проявлений нет.

При спазмированном желчном пузыре ребенок испытывает приступообразные боли в подреберье справа, которая может отдавать в правую лопатку и правое плечо. Боль усиливается при двигательной активности или после еды.

Еще одна причина спазмов ЖП – лямблиоз, который одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых.

Колика у детей возникает, как и у взрослых, внезапно, обычно в ночное время. Симптоматика у маленьких пациентов выражена более ярко. Кроме боли, появляется тошнота, рвота, горечь во рту, отрыжка, диарея, увеличение лимфатических узлов.

Народные целители предлагают для купирования желчных колик своим методы. Это отвары и настои лекарственных растений.

При желчнокаменной болезни рекомендуется отвар из семян укропа. Две столовые ложки сырья заливают двумя стаканами кипятка, варят примерно 15 минут, затем процеживают, остужают и пьют за 30 минут до еды по стакану. Аналогично заваривают и принимают корень петрушки.

Для приготовления настоев, оказывающих противовоспалительное, спазмолитическое, желчегонное действие, используют барбарис, фенхель, плоды шиповника, листья смородины, зверобой, перечную мяту, цветы бессмертника.

Важно перед приемом отваров и настоев лекарственных растений проконсультироваться с лечащим врачом.

Он зависит в первую очередь от причины появления приступа. При желчнокаменной болезни имеет значение размер и состав камней (кальцинированные, холестериновые и другие). При мелких камнях, прогноз обычно благоприятный, поскольку они выходят сами. При крупных требуется хирургическая операция.

Профилактика

Профилактика желчных колик заключается в соблюдении правильного питания. Больным назначают диету Стол №5. Необходимо умеренная двигательная активность: плавание, гимнастика, ходьба.

Чтобы предотвратить образование камней, назначают желчегонные лекарственные препараты и травы. Самостоятельно их принимать нельзя, только по назначению врача. Если у пациента уже есть камни в ЖП, о чем он может и не знать, желчегонные средства ему противопоказаны.

albur.ru

Спазм желчного пузыря

Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.

Симптомы и развитие болезни

Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:

  • интенсивную и продолжительную боль;
  • у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
  • наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
  • из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
  • возможно возникновение болевого шока.

Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.

Немного о печёночных коликах

Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:

  • боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
  • временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
  • главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
  • в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
  • часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
  • наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).

Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсе 10-15 минут.

Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.

Как помочь себе самостоятельно

Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.

Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

Болеутоляющими препаратами часто становятся:

  • но-шпа;
  • дротаверин;
  • папаверин;
  • спазмолитики любого порядка.

Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.

Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течение 10-15 минут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась. Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.

Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.

Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.

Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.

Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания

Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:

  • билиарный цирроз печени;
  • желтуха;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • холангит.

Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:

  • боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
  • пожелтевшая кожа;
  • изменение температуры тела;
  • болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
  • проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.

При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.

Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:

  • болезнь Крона;
  • подагра;
  • сахарный диабет.

Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.

При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

Профилактика

Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:

  • в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
  • потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
  • на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
  • с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.

Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:

  • макароны (даже высшего сорта);
  • колбаса;
  • шпинат;
  • молочные продукты с повышенным содержанием жира;
  • блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
  • забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
  • кофе;
  • алкоголь.

Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.

Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением. Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.

Рекомендации по приёму пищи

Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.

К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен боказаться массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.

Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.

Холецистит – серьёзное заболевание, требующее в периоде рецидива профессиональной помощи. Важно понимать признаки болезни и вовремя предоставить помощь пострадавшему. Приступ холецистита проявляется разной симптоматикой. Воспалительный процесс желчного пузыря. Существует несколько разновидностей болезни:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Бескаменный.
  • Калькулёзный – с формированием камней.

Обострение заболевания не вызывает опасность. Незамедлительной врачебной помощи требует серьёзный симптом – острый приступ заболевания нужно снимать в скором времени.

Причины приступа холецистита

При данном протекании болезни рецидивы образуются в застое желчи и невозможности ее выхода. Наслаивается еще воспаление.

Влияние на приступ оказывают:

  • Изменение питания, частое переедание, вредная пища.
  • Жесткие диеты и голодание.
  • Принципы строения и изменение больного органа.
  • Дискинезия желчевыводящих путей, нарушение функций.
  • Избыточный вес, пассивный образ жизни.
  • Стрессы и переживания.

Присутствие в желчном пузыре камней усиливает процесс осложнений и будет являться причиной болей. Могут ухудшаться симптомы, возникнуть закупорка протоков, скопление желчи. Острая стадия заболевания – резкое воспаление органа. Инфекционный застой провоцирует появление отечности, воспаление и раздражение стенки желчного пузыря. Иногда возникает холецистит, без содержимого камней.

Распространён при заражении крови и травмах. Основная причина его образования бактериальная инфекция.

Симптомы заболевания

В основном обострения могут возникать в момент срыва в питании. Часто приступ происходит во время употребления алкоголя, жирных блюд. Употребив одну порцию противопоказанных продуктов, больной чувствует боли ноющего характера в правом боку, под ребром, тяжесть, рвоту, потерю аппетита. Иногда повышается температура. Только на начальной стадии заболевание проявляется без боли.

Намного серьезнее симптомы при приступе болей:

  • При остром приступе возникают боли в правом боку, отдающие в ключицу, лопатку, спину.
  • Тошнота, изнуряющая рвота с желчью длится долгое время.
  • Увеличение температуры, лихорадка.
  • Расстройство стула, отрыжка, метеоризм.
  • Кожа бывает желтого цвета, а цвет кала и мочи может поменяться.

Боль увеличивается при пальпации в области желудка или правого бока. Пульс становится частым. Чем серьезнее состояние пациента, тем пульсация чаще.

Наиболее серьезным является приступ выхода камней из пузыря. Начинают перекрываться протоки, желчи некуда входить. Становятся очень частыми боли. Грозные симптомы могут нести опасность для человека.

Камни могут травмировать стенки пузыря, вызывать очаги воспалений. В итоге, инфицированные образования могут попасть в брюшную полость и вызывать перитонит. Очень неприятно смотреть на мучающегося больного. У него резко падает давление, кожа бледнеет, боль не стихает долгое время. В срочном порядке нужна помощь медиков и стационарный контроль, срочное лечение.

Болезнь проявляется защитной реакцией на интоксикацию, отравление. Возникает по причине желчного застоя. Симптомы холецистита могут говорить о других заболеваниях: язва, аппендицит; панкреатит, отравление. Если во время рвоты происходят кровянистые сгустки, то возникло еще какое-либо заболевание. Второстепенным признаком считают изменение стула. Данные проблемы могут предположить о наличии желудочно-кишечных патологий.

Формы калькулёзного холецистита

Выделяют следующие формы:

  1. Катаральная простая форма, с положительным исходом. В объемах увеличивается пузырь и утолщается его стенка при воспалении. Характерны боли в правом боку, а иногда рвота. При быстрой и оперативной помощи можно помочь больному.
  2. Флегмонозная – образуется гнойное отделяемое, постоянно нарастают боли, особенно при движении, чихании, малейших поворотах и отдает в плечо. Возникает рвота с желчью, повышается температура, больного лихорадит.
  3. Гангренозная – наиболее опасная для жизни, когда возникает перитонит

Острый приступ калькулёзного холецистита характеризуется резким возникновением ярких симптомов.

Помощь больному в домашних условиях

При диагнозе хронический холецистит боли, колика возникают периодически по причине смены питания, а именно включении в рацион вредных и запрещенных продуктов. Боли тупого характера длятся один час. Можно обезболить с помощью спазмолитиков.

Лечение хронической стадии заболевания происходит с помощью лекарственных препаратов. Подбираются способствующие отхождению желчи для снятия воспаления антибактериальные препараты, спазмолитики, обезболивающие. Пациенту назначают строжайшую диету, чтобы предотвратить колики. Врач выписывает препараты, назначает делать определённые процедуры, растворяющие камни.

Бывают ситуации, когда заболевание застало врасплох дома, на рабочем месте и необходима первая помощь. Больного необходимо уложить, обеспечить спокойствие и приложить холод на правый бок. Для этого взять грелку с холодной водой или холодный продукт, обернуть полотенцем.

При возникновении тошноты предложить больному воду или чай. Чтобы снять боль в домашних условиях, эффективны препараты Дротаверин, Но-шпа или Папаверин. Запрещено применять анальгетики, горячее тепло, средства, выводящие желчь без медицинских показаний, и ставить клизму. В стенах больницы человек пройдет ультразвуковое исследование желчного на наличие камней. Если таковые отсутствуют, пациента отпустят домой с установленными рекомендациями и лечением. Иногда требуется хирургическая помощь – крайний шаг.

Способы лечения

В больнице приступ заболевания можно снять быстро, а для снятия воспаления потребуется 10 дней. При оттоке камней необходимо оперативное вмешательство. Существует проблема, когда желчный пузырь закрыт, и перекрыты протоки. Выход остается один – удаление больного органа. Крайний метод помогает спасти жизнь пациенту, ведь специалисты любым способом пытаются обусловливать сохранение функции органа, даже прибегая к эндоскопическим методикам.

В области живота делается прокол, опытные хирурги вводят эндоскоп, с помощью ультразвукового исследования виден полностью процесс выведения камней из протоков. Удается сохранить орган.

Последующая диета

Во время рецидива, чтобы облегчить жизнь больному, требуется голодание в течение пары дней. Можно пить минеральную воду и зеленый чай безе сахара. По мере улучшения общего самочувствия больному могут быть предложены постные бульоны, вязкие каши. Питаться следует часто маленькими порциями. Запрещена грубая клетчатка, содержащаяся в сырых овощах.

Пища только пареная, отварная. На будущее показана строгая диета, исключающая вредную пищу. В основе лежат диетические виды мяса в парном и измельченном в пюре виде, маложирные сорта рыбы, молочные продукты, сладкие фрукты. Рекомендованы некислые соки, можно пить минеральную негазированную воду, ягодные морсы, мятный и зелёный чай.

Народная медицина в помощь при холецистите

Уменьшить боль способны многие травы: желчегонные отвары и настои. К таким свойствам относят: тысячелистник, ромашка, бессмертник, листья и почки березы. Использовать травы можно только после консультации с врачом. Одни травы разжижают желчь, а другие стимулируют ее образование и выгоняют.

Известны способы употребления по одной ложке натощак растительного масла.

Полезен рябиновый сок. Его нужно выпивать 100 г три раза в течение дня.

Натереть корень хрена 200 мг. Залить четырьмя стаканами горячей воды. Поставить в холодильник на сутки. Перед употреблением желательно процедить и подогреть. Выпивать по 50 г. до еды три раза в день.

Отвар подорожника: понадобится одна столовая ложка семян или листьев, заливается кипятком. Настоять 15 минут, принять в течение часа небольшими глотками. Доказана польза свеклы в борьбе с заболеванием. Овощ без кожуры сварить, чтобы консистенция отвара напоминала сироп. Отвар выпивать по 1⁄4 стакана до еды.

Овсяный кисель хорош результатами. Полкилограмма овсяных зерен залить кипятком, настоять полчаса. Процедить и употреблять по 0,5 стакана три раза в день. Другой способ – сварить кисель из овсяных хлопьев, добавить молоко, довести до кипения. Добавить мед. Выпивать в течение дня три раза в тёплом виде по стакану.

При появлении первых симптомов желательно обратиться за профессиональной помощью, чтобы не допустить осложнений различного характера. Также важно придерживаться строгой диеты. Хотя этим требованием больной не станет пренебрегать. Приступы настолько сильные, что человек не находит себе места.

Если у человека развился приступ желчнокаменной болезни, симптомы будут довольно специфическими. Они представлены в основном болью. Желчнокаменная болезнь является очень распространенным заболеванием. При нем в полости желчного пузыря и выводящих протоках образуются камни. Причинами развития болезни являются нарушение холестеринового обмена, нерациональное питание, ожирение, болезни органов пищеварения.

Развитие заболевания

Развитие желчнокаменной болезни протекает в 3 стадии. На первых двух стадиях симптомы отсутствуют. Они появляются лишь тогда, когда развивается калькулезный холецистит. Приступ протекает довольно тяжело. Отсутствие должной помощи может привести к осложнениям и даже гибели больного человека. Основным проявлением приступа является печеночная (желчная) колика.

Это болевой синдром. Он возникает внезапно на фоне нормального состояния. Боль острая, ощущается в области правого подреберья или эпигастральной зоне. Характер боли и ее интенсивность различны. Она бывает колющей, режущей. Симптом может длиться несколько часов, что доставляет больному большой дискомфорт.

Через 1-2 часа боль ощущается в проекции желчного пузыря на брюшную стенку. Иррадиация чаще всего происходит в спину, правую лопатку или плечо. Боль может отдавать и в шею. У некоторых больных болевой синдром ощущается в области сердца. Его легко можно спутать с приступом стенокардии. В том случае, если приступ продолжается более 6 часов, можно заподозрить острый холецистит.

Колика является симптомом как острого, так и хронического воспаления желчного пузыря в стадии обострения. У 70% больных после первого приступа развивается второй. В период между появлением симптомов человек чувствует себя хорошо. Особенностью боли при желчной колике является нарастание ее в первый час. Затем болевой синдром становится постоянным.

В большинстве случаев признаки болезни во время приступа появляются в ночное время. Усиление болевого синдрома наблюдается в положении лежа на левом боку и при вдыхании воздуха. Такие больные часто принимают вынужденную позу (лежа на правом боку с подтянутыми нижними конечностями).

Механизм появления колики

Появление боли во время приступа желчнокаменной болезни обусловлено следующими факторами:

  • раздражением органа или его желчных протоков камнем;
  • растяжением стенки пузыря;
  • повышением давления в полости органа;
  • мышечным спазмом.

Немаловажную роль играют и эндокринные факторы. На фоне желчнокаменной болезни нарушается выработка норадреналина и серотонина. Последний отвечает за болевой порог. Его недостаток снижает порог боли, что негативно отражается на состоянии больного человека. Норадреналин действует противоположно. Он активирует антиноцицептивную (обезболивающую) систему организма.

Присутствие в желчном пузыре камней приводит к растяжению оболочки. Этот орган состоит из нескольких оболочек, одной из который является мышечная. Стимуляция особых рецепторов приводит к мышечному спазму. Сокращение обусловлено активным входом в мышечные клетки ионов кальция. Этот процесс протекает при участии различных нейромедиаторов (ацетилхолина, норадреналина, серотонина, холецистокинина).

Сам приступ возникает при наличии провоцирующих факторов. Очень часто колика появляется при погрешностях в питании. Спровоцировать приступ может употребление жирной пищи (мяса, майонеза, сливочного масла, сала, жареной картошки), пряностей, копченых продуктов. Возможно развитие желчной колики на фоне стресса, различных инфекций, приема спиртных напитков и при работе с наклоном туловища.

Другие признаки болезни

Приступ желчнокаменной болезни может проявляться следующими симптомами:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • вздутием живота;
  • напряжением мышц живота;
  • повышением температуры тела;
  • ознобом;
  • желтухой;
  • нарушением сознания;
  • падением артериального давления.

Во время приступа боль практически всегда сочетается с тошнотой.

В тяжелых случаях развивается рвота, которая не улучшает состояния человека. Возможно ощущение горького привкуса во рту. Постоянным признаком желчнокаменной болезни является желтуха. Она обусловлена застоем желчи и повышением уровня билирубина в крови. У таких людей кожа приобретает желтоватый оттенок.

Возможно пожелтение склер. В случае закупорки камнем общего желчного протока желтуха выражена очень сильно. Нередко наблюдается обесцвечивание кала и потемнение мочи. К другим симптомам желчнокаменной болезни относится неустойчивость стула. Температура редко превышает 38ºC.

Сильная лихорадка и озноб во время приступа указывают на присоединение вторичной инфекции и развитие гнойных процессов. В данной ситуации требуется срочная госпитализация. Объективные признаки приступа желчнокаменной болезни включают болезненность живота, увеличение печени, наличие положительных симптомов Ортнера, Кера, Мерфи и Мюсси. Симптом Ортнера положителен справа.

Для его определения ребром ладони нужно поколотить по нижним реберным дугам справа и слева. Если появляется боль, то симптом положителен. Желчнокаменная болезнь может привести к следующим осложнениям:

  • воспалению желчных протоков (холангиту);
  • эмпиеме (скоплению гноя) желчного пузыря;
  • водянке;
  • прободению стенки органа камнем;
  • перитониту;
  • вторичному панкреатиту;
  • циррозу печени.

При остром приступе желчнокаменной болезни требуется госпитализация. Больного укладывают на правый бок и успокаивают. Применяются спазмолитики и НПВС. В условиях стационара проводится обследование.

При необходимости назначаются антибиотики и организуется дезинтоксикационная терапия. По показаниям проводится операция. Таким образом, основным симптомом желчнокаменной болезни в период обострения является интенсивная приступообразная боль.

zheludokok.ru


Смотрите также