Лазерное лечение эрозии шейки матки


Все о лечении эрозии (эктопии) шейки матки при помощи лазерного излучения

Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – эктопия шейки матки или другими словами, эрозия.

Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.

Необходимые диагностические исследования

Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого  таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.

Этап 1

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Этап 2

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

1. Сразу после вапоризации2. Восстановленный эпителий через 4 недели

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения

Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

  1. Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
  2. Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
  3. Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
  4. Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
  5. Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
  6. Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
  7. Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

  • Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
  • Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
  • Малый травматизм здоровых тканей.
  • Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
  • Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
  • Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
  • Малые риски образования шрамов.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
  • Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
  • Минимальное использование медицинских инструментов.
  • Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

  • Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
  • Не вылеченные ИППП.
  • Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
  • Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
  • Время беременности и период сразу после родоразрешения.
  • Период грудного вскармливания младенца.
  • Заболевания психики.
  • Период месячных кровотечений пациентки.
  • Рак шейки матки.
  • Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
  • Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

ginekolog-i-ya.ru

Лазерное (удаление) прижигание эрозии шейки матки

Все чаще гинекологи прибегают к прижиганию эрозии шейки матки лазером. С каждым днем данная манипуляция завоевывает все больше доверия и признания. Процедура высокоэффективная и малотравматичная, что позволяет назначать ее при разных формах эрозии и практически всем пациенткам. Суть манипуляции заключается в обработке патологического участка слизистой высокочастотным лазерным лучом. Благодаря этому, выполняется прижигание патологически измененных тканей и последующее их отторжение с восстановлением целостности шейки матки после эрозии.

Показания

Лазерному удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение в большинстве случаев, если для этого нет противопоказаний. Процедура с одинаковым успехом выполняется у молодых пациенток и женщин в возрасте. Лазерное прижигание делают даже нерожавшим девушкам и тем, кто в ближайшем будущем планирует беременность.

Показания для удаления эрозии лазером:

  • мониторинг за эрозированным участком показывает его увеличение;
  • у пациентки есть жалобы на болезненные ощущения во влагалище и повышенную кровоточивость тканей шейки;
  • медикаментозная терапия не принесла положительного результата;
  • эрозия появилась снова после лечения свечами или химическими препаратами;
  • женщина нуждается в прижигании эрозии, но в будущем планирует реализовать детородную функцию.

Основным показанием к проведению манипуляции является необходимость в хирургическом лечении эрозии шейки матки и отсутствие противопоказаний к обработке слизистой с помощью лазерного луча.

Противопоказания

Не рекомендуется лечить эрозию лазером в следующих случаях:

  • в этом цикле женщина планировала беременность и на данный момент нельзя исключить зачатие (процедура прижигания шейки откладывается на время после менструации);
  • беременность подтверждена;
  • инфицирование вирусом папилломы человека, который находится в активной фазе;
  • воспаления, инфекции, венерические заболевания органов репродукции;
  • острые инфекционные заболевания в организме, в том числе банальная простуда;
  • злокачественные опухоли в полости малого таза;
  • нарушение работы печени и системы кроветворения в целом.

Подготовка

Подготовка к лазерному прижиганию эрозии шейки матки предполагает поведение диагностики:

  • кольпоскопия – дает обзорную картину о состоянии шейки матки, позволяет исключить наличие злокачественных клеток;
  • мазок на онкоцитологию – обеспечивает данными о состоянии клеток внутренней части шейки;
  • мазок на микрофлору – дает картину о степени чистоты влагалища и исключает инфекционно-воспалительные процессы;
  • анализ крови – показывает информацию об общем состоянии организма, определяет резус и группу, а также оценивает активность вируса папилломы человека;
  • анализ мочи – исключает острые инфекционные заболевания мочевыводящей сферы.

Нередко на этапе подготовки к лечению эрозии шейки матки лазером обнаруживаются противопоказания в виде воспалительных процессов во влагалище. Статистика показывает, что более 50% женщин с фоновыми заболеваниями имеют скрытые инфекции. В таком случае предварительно назначается противомикробное лечение и восстановление влагалищной микрофлоры. После длительной подготовки врачи переходят к непосредственному прижиганию эрозии лазером.

Как проводят лазерное лечение

К лазерному лечению эрозии шейки матки стараются приступать сразу после завершения менструального кровотечения. В первой половине цикла преобладает выработка эстрадиола. Данный гормон ускоряет пролиферацию (деление) клеток, обеспечивая быстрое заживление поврежденных участков слизистой. К тому же, в эти дни цикла пациентка точно знает, что не беременна, а это исключает данное противопоказание к процедуре. Если лечение выполняется для женщины во время менопаузы, то прижигание назначают на любой удобный день, не опираясь на срок последних месячных (которые могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев).

Прижигают эрозию шейки матки с помощью лазера только в условиях медицинского учреждения, располагающего данным прибором. Не во всех государственных клиниках имеется такая аппаратура, поэтому операция считается малодоступной и высокобюджетной. Важно, чтобы хирург имел опыт работы с данным прибором, поскольку во время прижигания необходимо контролировать глубину проникновения лазерного луча и площадь обработки слизистой.

Для того, чтобы прижечь эрозию лазером, пациентке необходимо расположиться в гинекологическом кресле точно так, как для обычного осмотра. После этого гинеколог использует расширители для раздвижения влагалищных сводов и обеспечения доступа к пораженной слизистой. Прижигание выполняется под контролем оптического кольпоскопа, который во много раз увеличивает ткани шейки и позволяет врачу точно определить границу патологического участка и здоровой зоны. Луч лазера имеет бесконтактное воздействие на слизистую оболочку. После завершения манипуляции выполняют санацию влагалища, дают индивидуальные рекомендации пациентке, и она может отправиться домой. Госпитализация при удалении эрозии шейки матки лазером не требуется.

Длительность

Сама продолжительность воздействия лазерного луча на слизистую шейки матки занимает порядка 10-15 минут. Перед тем, как прижигают эрозию, проводят беседу с пациенткой и готовят инструментарий к операции, что занимает дополнительное время.

В кабинете гинеколога женщина проводит в среднем от 20 до 40 минут, после чего сразу может отправиться домой. Если в процессе прижигания не возникло осложнений, что бывает достаточно редко, дополнительного наблюдения медицинского персонала пациентке не требуется.

Болезненность

Многие пациентки опасаются данной процедуры и считают, что прижечь эрозию – это очень больно. Из-за сложившихся стереотипов они отказываются от лечения, подвергая свое здоровье риску. Миф о болезненности прижигания исходит от метода лечения эрозии шейки с помощью тока. Такой способ достаточно распространенный, болезненный и высокотравматичный, поэтому в последние годы почти не используется.

Лазерная обработка слизистой выполняется совершенно другим способом. Воздействие луча не вызывает боли и дискомфорта. Если женщина опасается неприятных ощущений или имеет сниженный порог чувствительности, ей предлагают обработку аэрозолем с лидокаином. Данное средство распыляют на слизистую шейки и влагалища, в результате чего теряется чувствительность нервных окончаний в обработанной области. Продолжительность действия сохраняется до получаса и не нарушает двигательной активности пациентки.

Реабилитационный период

Период реабилитации после операции по прижиганию шейки лазером продолжается в среднем 3-4 недели. Сразу после завершения манипуляции на слизистой образуется струп. В течение последующих недель он постепенно замещается здоровой слизистой и отпадает.

Врачи рекомендуют пациентке в течение 1-2 месяцев воздержаться от физических нагрузок, тепловых процедур, использования вагинальных средств и купания в ванне. Половой контакт с проникновением необходимо исключить до полного восстановления целостности эпителиальной ткани. Определить, что эрозия зажила, можно во время гинекологического осмотра, который назначается через 2 недели после прижигания и, далее, сразу после завершения очередного менструального кровотечения.

Осложнения

Лазерное удаление эрозии – это процедура, которая обычно не сопровождается осложнениями. Большинство пациенток переносят операцию хорошо. Во время обработки лучом происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов, в результате чего полностью исключается риск кровотечений. Лазер выполняет функцию антисептика, поэтому обработка тканей не приводит к инфицированию.

В послеоперационном периоде у женщины могут усиливаться вагинальные выделения, а при отхождении струпа даже появиться кратковременное кровотечение. Инфекция возникает при несоблюдении правил личной гигиены и раннем начале половой жизни после операции. Поэтому важно четко соблюдать врачебные рекомендации.

Плюсы и минусы

Плюсы лазерного прижигания эрозии:

  • отсутствие боли при обработке;
  • минимальный риск распространения инфекции за счет антисептического эффекта луча;
  • отсутствие кровотечений, благодаря моментальной коагуляции сосудов;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • при обработке не повреждаются здоровые ткани;
  • клетки эпителиального слоя восстанавливаются целиком, на них не формируется рубец;
  • высокая скорость лечения;
  • возможность проведения процедуры для нерожавших женщин;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие неприятных ощущений и кровотечений во время заживления слизистой;
  • возможность выполнения прижигания эрозии в любой день цикла, кроме периода менструального кровотечения.

Недостатков лазерного прижигания шейки гораздо меньше, чем достоинств. К минусам данной методики лечения можно отнести:

  • малую распространенность в государственных медицинских учреждениях;
  • отсутствие опыта в применении лазерной технологии у большинства гинекологов прошлого поколения;
  • высокую стоимость лечения;
  • вероятность того, что при большой площади эрозии может понадобиться повторная обработка лазером.

Стоимость

Цена за проведение процедуры вариабельна для разных регионов. В областном центре или столице выполнить операцию лазерного прижигания будет дороже. Однако в крупных городах есть больше шансов найти услугу по лазерному лечению, которую предоставляет квалифицированный специалист. В периферии стоимость прижигания будет меньше, но тут есть вероятность столкнуться с неопытными специалистами, которые имеют аппарат, но не умеют им пользоваться. При выборе клиники необходимо внимательно ознакомиться с отзывами и изучить опыт врачей, специализирующихся на лечении фоновых заболеваний шейки матки.

Стоимость лазерного прижигания эрозии шейки составляет 4-9 тысяч российских рублей.

Подводим итог

Лазерное лечение сейчас используется во многих отраслях медицины. Его применяют в косметологии, хирургии, офтальмологии, стоматологии и других сферах. Основным достоинством данной методики является то, что после обработки на эпителиальной ткани не остается рубцов. Это позволило применять лазер в гинекологии для лечения различных заболеваний шейки матки у женщин, для которых нарушение целостности слизистой недопустимо и может привести к проблемам при дальнейшем планировании беременности. Гинекологи с уверенностью говорят о том, что если у женщины есть выбор и позволяет бюджет, то однозначно стоит отдать предпочтение лазерному удалению эрозии, а не другим методикам.

vrachmatki.ru

Прижигание эрозии шейки матки лазером

Половина женщин репродуктивного возраста сталкивалась в своей жизни с болезнями внутренних органов половой системы. Наиболее распространенной из них по статистике является эрозия шейки матки. Она вызывает неприятные ощущения, боли, становиться причиной кровотечений и делать невозможной физическую близость с партнером. Самым эффективным методом устранения данной проблемы в нынешнее время является прижигание эрозии шейки матки лазером.

Прижигание эрозии шейки матки может делаться и другим методом, но именно к лазерной вапоризации женщины прибегают чаще всего. Почему именно она? Как проходит процедура и чем вообще грозит эрозия, попробуем разобраться в данной статье.

Общее понимание болезни

Эрозией называется поражение слизистой шейки матки, которое легко обнаруживается гинекологом во время осмотра специальным зеркалом. Есть такие виды эрозии: истинная и фоновая. Чаще всего возникает фоновая, она имеет вид раневой поверхности и проходит бесследно в течение 2 недель. Ее появление может никак не влиять на повседневную жизнь женщины и на ее самочувствие, а обнаружить заболевание можно лишь спустя некоторое время при профилактическом осмотре.

При истинной эрозии патологические изменения задевают эпителий стенок матки, что становится причиной кровянистых выделений при сексуальном контакте, который может сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом.

Как фоновую, так и истинную эрозии нужно лечить, поскольку поврежденные ткани могут вызвать более серьезные патологии воспалительного или инфекционного характера, устранение которых требует уже хирургической операции.

Диагностика

Постановка диагноза делается при первом же обнаружении признаков заболевания, но визуальный осмотр в обязательном порядке требует подкрепления результатами исследований, поэтому пациентка должна сдать определенные анализы:

  • мазки на микрофлору из цервикального канала и с пораженной поверхности;
  • расширенная кольпоскопия, которая позволяет определить степень риска, задавненность заболевания и выявить другие признаки эрозии;
  • биопсия шейки матки при эрозии (берется забор материала с пораженного участка, чтобы определить, насколько сильны изменения эритроцитов, а также выявить атипические клетки);
  • мазок на цитологию;
  • анализ ПЦР на наличие генитального герпеса, трихомоноза, микроплазмы и других инфекций;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • бакпосев.

Причины

Есть много факторов, которые могут вызвать развитие данного гинекологического заболевания, в каждом случае они могут быть индивидуальными. Можно выделить несколько основных причин:

  • гормональный дисбаланс в организме;
  • снижение защитных функций организма – часто эрозия возникает после простуд или вирусных заболеваний;
  • раннее начало половой жизни;
  • ранняя беременность и роды;
  • частая смена сексуальных партнеров, которая приводит к естественным изменениям микрофлоры;
  • механические повреждения во время секса, от неправильного применения контрацептивных средств, абортов и других процедур;
  • вирусные и бактериальные болезни;
  • воспалительные процессы шейки матки;
  • инфекции в мочеполовой системе;
  • венерические заболевания;
  • ВПЧ;
  • наследственность и др.

Виды эрозии

Это заболевание бывает 3 видов:

  • врожденная. Развивается в подростковом возрасте, может пройти самостоятельно, не имеет склонности к злокачественному перерождению;
  • истинная. Внешне схожа с врожденной эрозией, но занимает значительно большую площадь, а через 2 недели обычно переходит в эктопию;
  • псевдоэрозия (эктопия) выглядит простым ярко-красным пятном, которое может не проявлять себя годами, но при определенных условиях перерождается в рак.

Как проявляется

Обычно заболевание проходит бессимптомно, но есть ряд общих жалоб, с которыми женщины обращаются за помощью к гинекологу перед установлением диагноза «эрозия шейки матки»:

  • частое проявление кандидоза;
  • гнойно-слизистые выделения из влагалища;
  • слабое кровотечение, несвязанное с менструацией;
  • неприятные ощущения во время половой близости;
  • боль и кровянистые выделения во время интимной близости;
  • бели с резким запахом.

При возникновении любого из этих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, хоть эрозия сама по себе не представляет серьезной опасности для женщины, но существенный вред организму могут принести последствия заболевания.

Статья по теме: выделения при эрозии шейки матки

Плюсы

Под прижиганием подразумевается выпаривание жидкости в видоизмененных клетках эпителия. Видов прижигания есть множество, но именно лазерная деструкция в последнее время получила наибольшее распространение. У лечения эрозии шейки матки лазером есть такие преимущества:

  • отсутствуют кровянистые выделения после прижигания и во время проведения процедуры;
  • нет болезненных ощущений;
  • полное восстановление эпителиальной ткани происходит максимум за 2 месяца;
  • нет рубцов и шрамов после проведения прижигания, так как степень проникновения лазера неглубокая, а действие мягкое;
  • это высокоточная процедура, поэтому при ее проведении не затрагиваются близлежащие здоровые ткани;
  • процедуру можно проводить в любой день цикла, за исключением менструации;
  • таким способом можно удалять пораженные участки большой площади;
  • вероятность возникновения осложнений минимальна.

Этот способ удаления эрозии рекомендован девушкам, которые еще планируют беременеть, поскольку в этом случае гарантирована сохранность шейки матки.

Минусы

Лазерное прижигание эрозии имеет и некоторые недостатки:

  • высокая стоимость процедуры;
  • есть риск необходимости повторного проведения процедуры прижигания, например, в случае большого участка поражения;
  • если у врача, проводящего процедуру, недостаточно опыта, то воздействие может быть произведено неравномерно.

Подготовка к процедуре

Процедура лазерного прижигания эрозии шейки матки не требует специальных подготовительных операций. Пациентка проходит перечисленные выше обследования, консультируется с врачом и приходит в назначенный день на манипуляцию. Предварительно она принимает душ и подмывается теплой водой без применения мыла с отдушками.

Показания и противопоказания

Лазерное удаление назначают в таких случаях:

  • эрозия занимает большую площадь и быстро прогрессирует;
  • есть отягощающая симптоматика – сильные боли, наличие маточных кровотечений;
  • если девушка не рожала;
  • нет сопутствующих болезней;
  • нет противопоказаний;
  • есть противопоказания к другим видам удаления эрозии.

Лазерная коагуляция эрозии противопоказана в таких случаях:

  • беременность любого срока и даже подозрение на данное состояние;
  • вирусные болезни, особенно ВПЧ;
  • инфекции и воспаления, их нужно предварительно вылечить;
  • венерические заболевания;
  • онкологические образования органов малого таза;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • при менструальных выделениях.

Как проводят лазерное лечение

После проведения всех необходимых исследований, направленных на установление и устранение причин проявления патологии, проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. Пациентка при этом находится на гинекологическом кресле. Врач раскрывает влагалище, чтобы оголить шейку матки и обрабатывает пораженную область аппаратом лазера. Его луч регулируют под объем и степень поражения эпителия.

Несмотря на то, что эрозию лазером можно удалять в любой день цикла кроме месячных, чаще всего ее прижигают в первой фазе, когда повышена регенеративная функция организма. Продолжительность процедуры от 10 до 40 минут в зависимости от степени поражения эпителия.

Реабилитационный период

После обработки эрозии лазером нет необходимости находиться в стационаре, но кое-какие правила в домашних условиях соблюдать все же придется:

  • через 10 дней нужно прийти на осмотр к врачу, чтобы оценить необходимость повторного проведения процедуры;
  • через 2 недели при визите к гинекологу оценивается процесс заживления;
  • через месяц прийти на завершающий осмотр, который должен подтвердить полное восстановление эпителиальной ткани шейки матки;
  • все это время стоит воздержаться от интимной близости до полного восстановления (около 2 месяцев);
  • во время реабилитации не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам, не нужно заниматься любыми видами спорта, включая шейпинг;
  • до 2 месяцев нельзя плавать в крытых и открытых водоемах, не стоит принимать ванну и парить ноги.

В период восстановления нельзя пользоваться тампонами, а также принимать гормональные препараты без консультации с врачом.

Последствия

В обычных условиях после лазеротерапии не должно быть осложнений последствия негативного характера могут наступить лишь в редких случаях. К ним относится:

  • сильные боли. От них не застрахованы пациентки, даже успешно прошедшие процедуру, это связано с повышенной чувствительностью самого организма;
  • отечность половых органов может возникнуть из-за поражения лазером здоровых участков влагалища;
  • кровянистые или прозрачные выделения могут быть простой особенностью организма;
  • при несоблюдении послеоперационных правил может произойти инфицирование и развитие воспалительного процесса;
  • может появиться эндометриоз.

При любых негативных проявлениях после процедуры прижигания нужно срочно обратиться за консультацией к врачу.

Больно ли

Многих женщин интересует вопрос, больно ли прижигать эрозию лазером. На самом деле эта процедура даже не требует в обычных условиях применения местной, а уж тем более общей анестезии. Во время манипуляции женщина ощущает легкий дискомфорт, максимум тянущую боль как при менструации.

Стоимость

Несмотря на все преимущества лазерного лечения, основным его недостатком является высокая стоимость. В среднем цена за проведение 1 процедуры колеблется от 6000 до 8000 рублей. В некоторых клиниках она может достигать и 12000-15000 рублей. Также следует уточнять, если нужно несколько раз лечить, сколько стоит пакет услуг по лазерному прижиганию, а это значительно дешевле, чем каждый раз платить за новую процедуру.

В городах регионального значения стоимость данной услуги может быть ниже 5000 рублей, если это так, нужно обязательно проверить у клиники наличие лицензии на проведение подобных манипуляций.

Другие способы лечения патологии

Лечение эрозии шейки матки проводится не только путем прижигания лазером. Хотя этот метод и относят к высокоэффективным и малотравматичным, наряду с ним используются и другие методики:

  • можно прижечь эрозию шейки матки током, такой метод носит название диатермокоагуляция. Она проводится в условиях женской консультации бесплатно, но это достаточно болезненная процедура;
  • криодеструкция – прижигание жидким азотом. Есть большой риск развития осложнений;
  • удаление эрозии химическими веществами, которые уничтожают пораженные клетки. Метод рекомендуется девушкам, планирующим еще рожать, не оставляет рубцов;
  • электроэксцизия – применяется в крайних случаях, подразумевает иссечение пораженного участка;
  • прижигание эрозии шейки матки радиоволнами. Малотравматичный метод, не оставляет шрамов, последствия минимальны.

Отзывы

Поскольку лечение лазером – это популярный метод борьбы с эрозией, в сети интернет часто размещаются отзывы о проведении самой процедуры, об ощущениях и осложнениях после нее. Приведем некоторые из них:

Таня, 27.

Эрозия шейки матки у меня обнаружилась через какое-то время после того, как я родила, после безуспешного лечения консервативными методами решилась «лечь под лазер». Процедура оказалась достаточно дорогой и, на мой взгляд, болезненной, хотя делали ее без какой-либо анестезии. Я выдержала болевые ощущения и больше об эрозии не вспоминаю;

Альбина, 31 год.

Когда мне поставили диагноз эрозия шейки матки, я на тот момент еще не рожала, поэтому к радикальным методам лечения, ко всяким там хирургическим операциям, относилась отрицательно. По показаниям врач посоветовал мне лечение лазером. Процедура проходила не более 15 минут, боли как такой не было, потому что сделали местное обезболивание спреем лидокаина. После прижигания мне даже не выписывали никаких лекарств, просто несколько раз пришла на контрольный прием к гинекологу;

Вероника,29 лет.

О том, что у меня эрозия я узнала в 20 лет, тогда врач сказал, что болезнь может пройти сама, я и не придала ей особого значения. В 23 года уже другой гинеколог сказал, что эрозию нужно прижигать, я испугалась. В следующий раз уже далеко после родов с жалобой на кровянистые выделения я пришла к врачу, который увидев мою запущенную эрозию, посоветовал прижечь ее лазером. Процедура прошла быстро, без боли, единственный дискомфорт доставлял запах горелого мяса во время ее проведения, но это мелочи в сравнение с облегчением, которое я испытала, после избавления задавненного недуга.

matkamed.ru

Лазерное прижигание эрозии шейки матки: как проходит процедура и болезненна ли она?

Авторы | Последнее обновление: 2019

Лазерная коагуляция – это прицельное воздействие на орган высокоэнергетическим лучом. Прижигание эрозии шейки матки лазером позволяет выполнить максимально точное и полное удаление пораженного участка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Многочисленные положительные отзывы об этой процедуре однозначно указывают на то, что лазерная вапоризация считается одним из самых эффективных методов лечения эрозии и другой патологии шейки матки у женщин репродуктивного возраста.

Как происходит лазерное прижигание шейки матки?

Лазерная аблация, коагуляция, вапоризация – это названия одной и той же методики. Технология прижигания эрозии довольно проста, хотя и требует от гинеколога определенных навыков и большого опыта в лечении изменений на шейке матки. От действий врача во многом зависит исход заболевания, длительность реабилитационного периода и репродуктивное здоровье пациентки.

При попадании лазерного луча на органические ткани световая энергия преобразуется в тепловую. В этот момент происходит моментальное нагревание тканей органа до высоких температур, что ведет к быстрому испарению жидкости. Клетки разрушаются, и патологический очаг исчезает. При этом зона теплового воздействия минимальна, поскольку луч лазера не способен проникнуть на большую глубину и тем самым повредить нижележащие ткани.

Незначительная площадь воздействия на шейку матки – еще одна отличительная особенность лазерной вапоризации. С одной стороны, это не позволяет проводить прижигание лазером при больших и глубоко расположенных дефектах слизистой оболочки. С другой – именно минимальная площадь воздействия делает лазерную абляцию методом выбора для нерожавших женщин. Чем меньше зона прижигания, тем быстрее происходит регенерация, и реже развиваются осложнения после процедуры. Современные лазерные установки способны генерировать предельно короткие импульсы, что еще больше уменьшает область теплового воздействия на ткани.

Лазерная вапоризация проводится в двух вариантах:

  • Аблация – прицельное выпаривание тканей лучом лазера;
  • Конизация или эксцизия – иссечение пораженных тканей лазером.

В процессе лазерной аблации (или вапоризации) происходит разрушение клеток с выпариванием из них жидкости.

Применение лазера для конизации – технически не слишком удобная и экономически невыгодная процедура. В настоящее время существуют более комфортные методики для проведения конизации органа. Лазерная хирургия выполняется преимущественно в форме аблации.

Показания для применения лазерной терапии

Лазерная вапоризация показана при таких состояниях:

  • ЦИН I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки);
  • ЦИН II (только в качестве эксцизионной методики);
  • Лейкоплакия шейки матки;
  • Эрозированный эктропион;
  • Полипы цервикального канала;
  • Папилломы и кондиломы;
  • Эндометриоз;
  • Киста и абсцесс бартолиновой железы.

Показания к проведению лазерокоагуляции шейки матки определяет врач после полного обследования пациентки.

Диагностика и обследование перед операцией

Для выявления эрозии шейки матки применяются следующие методики:

Гинекологический осмотр

В большинстве своем эрозия протекает бессимптомно и выявляется случайно при прохождении медосмотра у гинеколога. Очень редко болезнь дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. В случае присоединения инфекции выделения становятся желтыми или зелеными, приобретают неприятный резкий запах.

Важно

Всем женщинам рекомендуется не менее одного раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра. Регулярные визиты к врачу позволят вовремя выявить опасную патологию.

Ежегодный гинекологический осмотр помогает вовремя выявить изменения на шейке матки и предупредить появления возможных осложнений.

Во время осмотра врач обращает внимание на состояние шейки матки, выявляет зону трансформации. Именно в этот момент можно впервые увидеть эрозию как розовое или красное пятно на слизистой оболочке. Выяснить, что собой представляет это образование, можно только после проведения кольпоскопии.

Мазок на онкоцитологию

Этот анализ является обязательным для всех женщин независимо от наличия жалоб. Мазок позволяет определить клеточный состав эрозии и на основании полученных данных выработать дальнейшую тактику.

Кольпоскопия

Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под микроскопом. В ходе исследования врач определяет тип эрозии и оценивает зону возможного прижигания. В зависимости от показаний берется биопсия – забор тканей на гистологическое исследование.

Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом) обязательна при обнаружении атипичных клеток в цитологическом мазке.

Прижигание эрозии шейки матки лазером или иным способом без предшествующего обследования не проводится. Диагноз обязательно должен быть подтвержден указанными методами.

Непосредственно перед процедурой пациентке следует сдать такие анализы:

  • Анализ крови (общий, биохимический);
  • Коагулограмма;
  • Обзорный мазок на флору;
  • Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
  • Анализ крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
  • Общий анализ мочи.

Противопоказания к процедуре

Лазеротерапия эрозии шейки матки не рекомендована при таких состояниях:

  • ЦИН III;
  • Рак шейки матки;
  • Воспалительный процесс во влагалище или на шейке матки;
  • Невозможность визуализации зоны трансформации и очага поражения при кольпоскопии;
  • Беременность;
  • Период лактации.

Воспаление влагалища или шейки матки является противопоказанием к проведению лазерного прижигания.

В случае воспалительных процессов на шейке матки проводится их терапия, и только после этого выполняется прижигание эрозии.

Техника проведения лазерной вапоризации при эрозии шейки матки

Лазерная коагуляция проводится на 5-7 день менструального цикла. У пациенток в менопаузе процедура может быть выполнена в любой день.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки лазером? Процедура считается достаточно безболезненной и обычно обезболивания не требует. При необходимости прижигания больших участков, а также в случае удаления папиллом и кондилом выполняется местная анестезия раствором лидокаина.

Прижигание эрозии проводится в амбулаторных условиях. Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки слизи, очищается пространство для прижигания. Зона воздействия маркируется раствором Люголя.

Важно

При появлении любых неприятных ощущений следует немедленно сообщить об этом врачу.

После обезболивания (если это необходимо) врач устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения. Вапоризация выполняется в определенном порядке, начиная с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала. Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки. Вся процедура занимает 5-15 минут.

Процедура лазерного прижигания занимает от 5 до 15 минут. При необходимости производится местное обезболивание.

Реабилитация после сеанса лазеротерапии

Восстановление после процедуры занимает около 4 недель. Непосредственно после прижигания женщина может ощущать умеренные тянущие боли внизу живота и некоторый дискомфорт в промежности. Это нормальное явление. Все неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Если боли сохраняются длительное время, необходимо сообщить об этом врачу.

В течение 1-3 недель после прижигания эрозии лазером отмечаются незначительные кровянистые выделения из половых путей. Постепенно выделения будут уменьшаться, станут прозрачными и водянистыми и затем исчезнут полностью.

Рекомендации после лазерной вапоризации:

  • Половой покой в течение месяца;
  • Ограничение физических нагрузок в этот же период;
  • Запрещено посещать бассейн, баню, сауну;
  • Нельзя проводить спринцевания;
  • Не следует ставить любые суппозитории или применять иные средства местного лечения без назначения врача;
  • Рекомендуется соблюдать простые правила гигиены, пользоваться специальными средствами для ухода за деликатной областью;
  • Нельзя пользоваться тампонами до полного заживления эрозии. При кровянистых выделениях можно использовать гигиенические прокладки.

Для сокращения реабилитационного периода и во избежание травмирования шейки матки или присоединения воспалительного процесса, врачи рекомендуют соблюдать половой покой в течение месяца после процедуры.

Спустя 2-6 месяцев проводится контрольная кольпоскопия, берется мазок на онкоцитологию, сдается анализ на ВПЧ. Ранее 8 недель после проведенного прижигания делать это нецелесообразно. В дальнейшем женщине рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после процедуры

После лечения лазером могут возникать такие нежелательные последствия:

  • Кровотечение во время процедуры или в течение 3 недель после нее (чаще после лазерной конизации);
  • Стеноз цервикального канала (риск высок в менопаузу).

Рубцовые деформации после лазерного прижигания возникают крайне редко и чаще отмечаются при обширных поражениях.

Преимущества лечения лазером

В настоящее время прижигание эрозии шейки матки лазером считается оптимальным методом для молодых нерожавших женщин наряду с радиоволновой аблацией. В чем преимущества лазерной терапии?

  1. Возможность полного удаления очага поражения без повреждения здоровых тканей (четкое дозирование и прицельное воздействие лазерного луча на патологический участок);
  2. Контроль за процессом с помощью кольпоскопии снижает риск осложнений;
  3. После лазерного прижигания практически никогда не остается рубцов, не возникает деформации шейки матки;
  4. Быстрое заживление раневой поверхности в течение 4 недель без образования струпа;
  5. Низкий риск кровотечения и инфицирования;
  6. Возможность проведения в амбулаторных условиях без анестезии (процедура практически безболезненная и хорошо переносится пациентками любого возраста);
  7. Низкий процент рецидива эрозии.

После успешно проведенной лазерной вапоризации возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Роды после прижигания обычно ведутся через естественные родовые пути, если нет иных показаний к кесареву сечению.

Успешная лазерная вапоризация не влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Стоимость лазерной коагуляции зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В среднем в Москве цена на прижигание эрозии шейки матки лазером составляет от 6 000 до 10 000  рублей. В регионах стоимость будет отличаться. Точную информацию можно получить в конкретной клинике.

Отзывы пациенток: «за» и «против»

В большинстве своем женщины хорошо отзываются о проведенной терапии. Многие пациентки отмечают, что процедура прошла совершенно безболезненно. Некоторые женщины жалуются на незначительную тянущую боль внизу живота во время прижигания и в первые дни после процедуры. Все неприятные ощущения, как правило, проходят в течение недели.

В отзывах пациенток обращает на себя внимание тот факт, что многим женщинам удалось успешно забеременеть и родить здорового ребенка после прижигания. Стоит отметить, что после лазерной вапоризации эрозия не рецидивирует. Вовремя проведенная терапия, по отзывам женщин, помогла им избежать развития тяжелой дисплазии и рака шейки матки.

Некоторые женщины отмечают, что во время процедуры испытывали дискомфорт и даже боль. Вероятно, это связано с индивидуальной чувствительностью организма и низким болевым порогом, поскольку такие отзывы редки.

Еще один интересный момент, на который стоит обратить внимание. Согласно отзывам, некоторые женщины не довольны проведенным лечением, и причина вовсе не в неприятных ощущениях. Нередко на форумах можно встретить мнение, будто бы эрозию шейки матки прижигать не нужно, и лазерное лечение – это лишняя трата времени и денег. Это не совсем так. Прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания, и не нужно их игнорировать. Далеко не всякая эрозия может пройти без лечения. Ответить на вопрос, нужно ли прижигать эрозию шейки матки, сможет только врач после полного обследования пациентки.

Полезное видео о том, как проходит лазерная вапоризация и отзывы пациенток о процедуре

Что происходит после прижигания до полного заживления шейки матки

mioma911.ru

Что такое прижигание эрозии шейки матки лазером, каковы последствия процедуры и как проходит реабилитация?

Healthy Woman > Заболевания > Гинекологические заболевания > Эрозия шейки матки > Лечение ЭШМ > Прижигание ЭШМ

Лазерное лечение получило достаточно широкое распространение в последнее время. Его применяют, в том числе, для устранения проблем, связанных с эрозийными процессами на маточной шейке. Лечение эрозии шейки матки требует подбора надежного, проверенного способа лечения.

Метод лазерной терапии уже успел проявить себя наилучшим образом благодаря эффективности и безболезненности. Но как и у любого вмешательства, у этого метода лечения могут быть и нежелательные последствия.

Скрыть содержание

Суть и преимущества

Лазерный метод удаления эктопии – один из наиболее востребованных в гинекологии, поскольку позволяет решить неприятную и опасную проблему максимально быстро, аккуратно и безболезненно.

Использование лазерной технологии позволяет точно удалить очаг поражения на органе половой системы женщины: углекислый лазер щадяще воздействует на пораженные биоструктурные клетки плоти, выжигая их.

По сравнению с традиционными методами удаления эрозии с маточной поверхности, лазерная процедура является более предпочтительной со многих точек зрения:

  • Процедура проводится вне стационарных условий, которые обычно требуются для осуществления оперативного вмешательства. Прижигание лазером осуществляется в гинекологическом кресле.
  • Небольшая длительность процедуры (в среднем, процесс занимает не более получаса).
  • Безболезненность процедуры.
  • Малый риск повреждения здоровой ткани.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • 100%-ная гарантия достижения необходимого результата.
  • Минимальное вмешательство в структуру органа.
  • Отсутствие шрамов, спаек и прочих неприятных последствий устранения эрозии.
  • Минимальный риск развития осложнений.
  • Возможность использования метода для нерожавших пациенток.

В каких случаях можно и нельзя проводить?

Потенциально пострадать от рассматриваемой проблемы могут не только рожавшие девушки, но и также те, кто ведет активную половую жизнь, находится на этапе полового созревания либо уже подошел/перешел в стадию менопаузы. Немедленно обратиться в специализированное медицинское учреждение следует в случае обнаружения следующих опасных симптомов:

  1. Сильная боль, рези во время полового акта.
  2. Нехарактерные или беспричинные кровянистые выделения из влагалища.
  3. Частые боли тянущего характера в нижней части живота.

Хотя лазерный метод устранения эрозии шейки матки является предпочтительным для большей части пациенток, его категорически нельзя применять в некоторых случаях:

  • Любые нарушения обмена веществ (например, диабет).
  • Беременность и послеродовой период кормления.
  • Психические заболевания.
  • Период менструации.
  • Острый воспалительный процесс на половых органах.
  • Аллергическая реакция на любой из применяемых при процедуре препаратов (анестетик, антисептик).
  • Онкология маточной шейки.
  • Дисплазия (тяжелая степень).
  • Невылеченные половые инфекции.
  • Полипы на цервикальном канале (верхняя часть).

Подготовка к лазерному удалению

Перед тем, как назначить процедуру лазерного прижигания шейки матки, специалист проводит ряд анализов и мероприятий, призванных подтвердить диагноз и выявить первопричину возникновения патологии.

Проводится кольпоскопия, берется мазок из влагалища для исследования микрофлоры. После этого врач берет анализ крови для проведения коагулограммы, общего и биохимического анализа крови, а также определения гормонального фона. При необходимости назначается ультразвуковое исследование.

Специалист назначает медикаментозное лечение, при негативном результате назначается финальный осмотр перед процедурой прижигания: берется небольшой образец пораженной ткани для подтверждения ее доброкачественности и только после этого будет назначен лазер.

Описание процедуры

Процедура обычно назначается на 5-7-й день после начала менструации. За неделю до назначенной даты ткани маточной шейки обрабатываются специальными составами. В день применения лазера осуществляется непосредственно удаление пораженной ткани. При необходимости вводится анестетик, но его использование не требуется в большинстве случаев.

Как прижигают эктопию?

  1. Специалист вводит во влагалище наконечник лазерного инструмента и направляет его луч непосредственно на участок, пораженный эрозией.
  2. Далее следует испарение/удаление тех клеток органа, которые не свойственны наружной части маточного зева.
  3. Параллельно осуществляется запаивание крошечных капилляров для предупреждения кровотечения или бактериального инфицирования.

В целом, вся процедура занимает около 25-30 минут. Лазерное излучение не только удаляет измененные клетки, но и стимулирует регенеративные процессы в ткани маточной шейки. Это означает, что спустя определенный период времени ее поверхность полностью восстановится.

Реабилитационный период

Период восстановления обычно составляет около 1 недели. Этого времени достаточно для полного отторжения пораженных клеток и предварительного восстановления поверхности шейки матки.

На данном этапе у пациенток могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в нижней части живота либо слабые кровянистые влагалищные выделения (наблюдаются обычно спустя 7-10 дней после удаления эрозии).

На протяжении реабилитационного периода необходимо в обязательном порядке посетить специалиста для контроля заживления органа. Полное восстановление тканей происходит спустя 1-1,5 месяца после воздействия лазером. На этот период следует придерживаться некоторых правил:

  • Отсутствие половой жизни.
  • Отказ от применения тампонов.
  • Исключение посещений бань, саун и пр.
  • Исключение посещения открытого плавательного бассейна.

Последствия и осложнения

Удаление эрозии лазером редко сопровождается осложнениями.

Лишь в очень редких случаях возможно появление рубца/шрама. Подобное явление нетипично для процедуры и может проявиться при слишком большой зоне поражения маточной шейки либо в случае недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

В некоторых случаях возможно воспаление или инфицирование обработанной ткани. Зачастую это происходит, если женщина не соблюдает в достаточной степени интимную гигиену.

Минимизировать риск развития осложнений можно, придерживаясь простых правил на протяжении 1 месяца:

  1. Регулярно посещать лечащего врача.
  2. Воздержаться от физической нагрузки (особенно, поднятия тяжестей).
  3. Планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры.
  4. Принимать исключительно душ на период реабилитации.
  5. Отказаться от полового контакта.

В целом, при лечении эрозии маточной шейки можно считать наиболее удачным методом удаление видоизменнной ткани. Благодаря лазеру пациентка может быстро, безопасно и безболезненно избавиться от неприятной и опасной проблемы. Будьте здоровы!

im-healthy.online

Лечение эрозии шейки матки при помощи лазерного излучения

Многие считают, что молодым нерожавшим девушкам, планирующим беременность, нельзя проводить лазерное лечение эрозии шейки матки, так как возможно образование рубцов и это может негативно сказаться на беременности в будущем. Но метод лазерной вапоризации — это не химическое прижигание шейки матки, он позволяет удалить эрозию безопасно, не изменяя строение цервикального канала и не оставляя рубцов.

Сравнительно с другими методами лечения эрозии шейки матки, лазер считается более щадящей процедурой с высокой эффективностью. Лазерное прижигание эрозии шейки матки производится под контролем кольпоскопии (многократного увеличения шейки), что позволяет направлять лазерный луч максимально точно, не повреждая здоровые клетки. Вероятность образования рубца после процедуры минимальна.

Лечение эрозии шейки матки лазером — это способ удаления деструктивных клеток на шейке матки с помощью лазерного луча, не затрагивает здоровые ткани.

Лечением эрозии лазером: этапы процедуры

  • Перед вапоризацией шейка матки должна быть санирована (санация шейки — это обработка антисептиком с целью удаления патогенной микрофлоры из цервикального канала).
  • Далее проводится интерцервикальная анестезия с использованием раствора лидокаина. Иногда для достижения максимального сосудосуживающего эффекта применяется эпинефрин или другие препараты. Лечение эрозии лазером не предполагает обязательного обезболивания, оно проводится по желанию.
  • При помощи раствора Люголя гинеколог проводит маркировку (окрашивание) той части шейки матки, где локализуется эрозия.
  • Через кольпоскоп происходит наблюдение за лучом лазера, это дает возможность более точного удаления пораженных клеток. Диаметр луча составляет около 2-3 мм, а мощность от 20 до 25 Вт.
  • Непосредственно удаление деструктивных клеток (эрозии) шейки матки происходит подобно испарению. Одновременно происходит «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение и развитие инфекции в зоне прижигания эрозии.

Восстановление шейки матки после лазерного прижигания

В целом процесс реабилитации после прижигания эрозии шейки матки лазером длится около месяца. Ранний послеоперационный период может сопровождаться не обильными кровянистыми выделениями. В норме они могут продолжаться не дольше 20 дней. Если после вапоризации эрозии шейки матки выделения продолжаются дольше 20 дней, следует обратиться к гинекологу.

Спустя два месяца по назначению лечащего врача необходимо прийти на контрольную кольпоскопию. Именно через этот период можно получить наиболее достоверные результаты по поводу лечения эрозии шейки матки.

Осложнения от лечения эрозии шейки матки

На практике осложнения при лечении эрозии маточной шейки случаются крайне редко. Это скорее исключение из правил. Проявляются они в виде рубца (небольшого шрама) или инфицирования раневой поверхности. Это может произойти из-за неправильного подхода не квалифицированного специалиста, из-за слишком обширной зоны воздействия, а также из-за несоблюдения рекомендаций врача.

Рекомендации гинеколога: как не допустить осложнений

  • В течение месяца после лечения эрозии шейки матки лазером необходимо воздерживаться от половой близости с партнером, а также от использования гигиенических и лечебных тампонов.
  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок (не поднимать тяжелого, не перегружать себя в тренажерном зале).
  • Не принимать ванную и не посещать бани, сауны. Ограничиться душем и стандартными гигиеническими процедурами.
  • Посещать врача регулярно в реабилитационный период.
  • Планировать зачатие и беременность не раньше, чем через 2-3 месяца, когда шейка матки полностью заживет и восстановится.

Кому противопоказано лечение эрозии шейки матки лазером?

Как и у любой процедуры, тут имеются свои противопоказания. Среди них:

  • невылеченные инфекции половых путей;
  • острые воспаления;
  • заболевания обмена вещества (например, сахарный диабет);
  • раковые изменения;
  • тяжелая степень поражения дисплазией шейки матки.

Не делают вапоризацию если эрозия шейки матки находится вплотную с полипами.

Ответы на частые вопросы

Какие анализы мне нужно сдавать?

Перед проведением лечения обнаруженной эрозии необходимо будет сдать анализы на инфекции половых путей, на наличие ВПЧ, общий мазок, онкоцитологию, а также необходимо сделать расширенную кольпоскопию. В каждом индивидуальном случае эрозии шейки список исследований может быть разным.

Болезненно ли это лечение?

Вапоризация шейки матки лазером — это практически 100% безболезненная процедура. Выраженной боли не будет, возможны лишь незначительные тянущие боли в области низа живота (похожие на синдром ПМС) и дискомфорт. Эти ощущения возникают в результате рефлекторного сокращения матки и проходят за короткое время. Уже через 30-60 минут после процедуры пациентка чувствует себя хорошо и считается работоспособной. Больничный лист и отпуск на работе не требуется.

Когда проводится и сколько длится такое прижигание эрозии?

Гинеколог назначит приходить на процедуру на 7-8 день цикла. По длительности лечение займет около 20-30 минут. Нахождение в стационаре не требуется.

Прижигание лазером эрозии в период беременности и кормления ребенка грудью: можно ли делать?

Нет, это является противопоказанием к лазерной вапоризации.

ginekologi-msk.ru


Смотрите также