Глюкоза анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице


Глюкоза крови: расшифровка у взрослых нормы в таблице, биохимический анализ

Кровь циркулирует по всем тканям и органам в организме. Если человек пьет медикаменты или у него возник эндокринный сбой, воспаление и другие патологические процессы, то все это отражается на ее составе. Биохимия крови предназначена, чтобы узнать обо всех подобных изменениях в деталях. В качестве диагностического метода она является одним из основных, особенно для некоторых болезней.

Сахарный диабет входит в их число, так как важно узнать уровень сахара (гликемии) больного. Результаты анализов приходят в основном на следующий день. Определяется глюкоза крови по расшифровке у взрослых норм в таблице. С полученными результатами необходимо явиться к врачу-эндокринологу.

Забор биоматериала происходит в лабораторных условиях. Берется преимущественно кровь из вены. Для точности теста больной должен прийти утром натощак. При подозрении на сахарный диабет проводятся дополнительные биохимические анализы крови на глюкозу. В домашних условиях можно сделать тест с помощью глюкометра. Аппарат менее точен и видит исключительно сахар, но не придется выходить из дома для определения его уровня. Особенно полезно это диабетикам, которым требуется постоянно следить за своей гликемией.

Что такое глюкоза и ее роль в биохимическом анализе

Сахар в крови называется глюкозой. Она представляет собой кристаллическое, прозрачное вещество. В организме глюкоза играет роль источника энергии. Синтезируется она путем усвоения организмом углеводной пищи и трансформации запасов гликогена в печени. Регулировка концентрации сахара в крови происходит благодаря двум основным гормонам, вырабатываемым поджелудочной железой.

Первый из них называется глюкагоном. Он способствует увеличению количеству глюкозы в крови путем преобразования запасов гликогена. Инсулин играет роль антагониста. В его функции входит транспортировка глюкозы во все клетки организма для насыщения их энергией. Благодаря его воздействию уровень сахара падает и стимулируется синтез гликогена в печени.

Биохимический анализ крови на глюкозу может показать нарушение ее уровня. Возникает проблема из-за следующих факторов:

  • Ухудшение восприятия инсулина клетками организма.
  • Неспособность поджелудочной железы полноценно синтезировать инсулин.
  • Желудочно-кишечные сбои, благодаря которым ухудшается усвоение углеводов.

Снижение или повышение концентрации сахара способствует развитию различных заболеваний. Для их предотвращения проводится биохимический анализ крови на глюкозу. Его особо рекомендуют в следующих случаях:

  • проявление клинической картины свойственной диабету:
    • жажда;
    • потеря веса или ожирение;
    • учащенное мочеиспускание;
    • сухость в ротовой полости.
  • генетическая предрасположенность, например, если кто-то из близких родственников болел диабетом;
  • гипертоническая болезнь;
  • общая слабость и низкая трудоспособность.

Делается биохимический анализ крови в обязательном порядке во время медицинского осмотра и для точной постановки диагноза. Людям после 40 лет его желательно делать не реже 1 раза в год, особенно при наличии факторов риска.

Проводится сдача крови на анализы в лабораторных условиях частных клиник и государственных медицинских учреждений. Подбирается тип теста в зависимости от особенностей пациента и подозреваемой патологии. Для определения концентрации глюкозы и связанных с ней компонентов преимущественно используются следующие виды биохимических анализов:

  • Биохимическое исследование компонентов крови применяется как в качестве профилактики, так и в диагностических целях для точного определения болезни. Благодаря сделанному анализу специалист сможет увидеть все изменения в организме, в том числе колебания концентрации глюкозы. Забранный у пациента биоматериал обрабатывается в условиях биохимической лаборатории.

  • Глюкозотолерантный тест предназначен для определения концентрации сахара в плазме. Первый забор крови осуществляется утром на голодный желудок. Пациенту разрешено лишь употреблять воду, а за 2 дня до теста следует перестать пить спиртное и есть вредную и тяжелую для усвоения пищу. Через 5-10 минут человеку дается стакан с растворенной очищенной глюкозой. В дальнейшем забор крови будет выполнен еще 2 раза с разницей в 60 минут. Выполняется тест на толерантность к глюкозе для подтверждения или опровержение сахарного диабета.
  • Тест на толерантность к С-пептиду определяет степень активности бета-клеток островка Лангерганса, которые синтезируют инсулин. По результатам анализа можно судить о разновидности диабета и эффективности составленной схемы лечения.
  • Исследование гликированного гемоглобина проводится для определения уровня сахара за последние 3 месяца. Он формируется путем соединения не усвоенной глюкозы с гемоглобином. В течение 3 месяцев гликированный гемоглобин несет в себе информацию о концентрации сахара за этот период. Благодаря точности полученных результатов тест рекомендуется проходить всем диабетикам для контроля развития болезни.
  • Биохимический анализ на концентрацию фруктозамина проводится с той же целью, что и тест на гликированный гемоглобин. Однако в этом случае результаты показывают степень повышения сахара за последние 2-3 недели. Эффективен тест для корректировки схемы лечения диабета и с целью диагностики его латентного типа у беременных и людей, страдающих от малокровия.

  • Определение концентрации лактата (молочной кислоты) может рассказать о его концентрации и степени развития лакцитоза (закисления крови). Продуцируется молочная кислота вследствие анаэробного метаболизма сахара в организме. Проведенный тест помогает предотвратить развитие осложнений диабета.
  • Биохимия крови на сахар у беременных проводится для исключения временной формы сахарного диабета (гестационного). Проводится он, как и обычный глюкозотолерантный тест, но если до приема глюкозы ее уровень будет повышен, то дальнейший забор биоматериала не понадобится. При подозрении на диабет беременной дается стакан с растворенным сахаром. После его употребления, кровь сдается еще 2-4 раза с разницей в 60 минут.
  • Быстрый анализ выполняется в домашних условиях с помощью глюкометра. Для теста потребуется лишь 1 капля крови, нанесенная на тест-полоску и 30-60 сек. на расшифровку концентрации сахара прибором. Точность теста примерно на 10% уступает лабораторным исследованиям, но для диабетиков он незаменим, так как проводить анализ порой приходится до 10 раз в день.

Забор биоматериала для исследования в лабораторных условиях выполняется утром на голодный желудок. Для получения более точных результатов запрещается переедать или употреблять спиртное непосредственно за 2 суток до теста. За день до сдачи крови желательно избегать умственных и физических перегрузок и желательно хорошо выспаться. По возможности специалисты рекомендуют перестать принимать медикаменты за 2 суток до забора биоматериала.

Для применения глюкометра не требуется выполнять особых рекомендаций. Тест можно проводить независимо от времени суток и состояния больного.

Расшифровка результатов анализа

С готовыми результатами больному нужно направиться к своему лечащему врачу. Он их расшифрует и расскажет, есть ли патологические отклонения. До визита к специалисту можно в домашних условиях разобрать результаты исследований, ориентируясь на специально созданные для этого таблицы:

Глюкоза
Взрослые Старше 55-60 лет Беременные
3,9-5,8 3,9-6,4 3,3-6,6

Глюкозотолерантный тест

>7,8

Молочная кислота

0,5-2,2

Фруктазамин

Мужчины Женщины
118-280 161-351

Гликированный гемоглобин

>5,7%

Все показатели приведены в ммоль/л и являются допустимыми министерством здравоохранения нормами. При выявлении повышенного сахара (гипергликемии) причина может заключаться в развитии следующих патологических процессов:

  • сбои в гормональном балансе;
  • развитие сахарного диабета;
  • воспаление поджелудочной железы или ее рак;
  • патологии печени и почек хронического характера;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • пережитое эмоциональное потрясение;
  • злоупотребление вредными привычками (курением, спиртными напитками);
  • неправильно составленный рацион питания.

При обнаружении на биохимическом анализе крови низкой концентрации сахара (гипогликемии) причины могут быть следующими:

  • патологические процессы, развивающиеся в поджелудочной железе (гиперплазия, карцинома и т. д.);
  • гипотиреоз (низкая выработка гормонов поджелудочной железой);
  • рак, воспаление или цирроз печени;
  • развитие новообразования в области желудка и в надпочечниках;
  • интоксикация, вызванная препаратами, химией или спиртными напитками.

nashdiabet.ru

Глюкоза крови: расшифровка у взрослых нормы в таблице, биохимический анализ

Кровь циркулирует по всем тканям и органам в организме. Если человек пьет медикаменты или у него возник эндокринный сбой, воспаление и другие патологические процессы, то все это отражается на ее составе. Биохимия крови предназначена, чтобы узнать обо всех подобных изменениях в деталях. В качестве диагностического метода она является одним из основных, особенно для некоторых болезней.

custom_block(30, 4728255, 4102);

Сахарный диабет входит в их число, так как важно узнать уровень сахара (гликемии) больного. Результаты анализов приходят в основном на следующий день. Определяется глюкоза крови по расшифровке у взрослых норм в таблице. С полученными результатами необходимо явиться к врачу-эндокринологу.

Забор биоматериала происходит в лабораторных условиях. Берется преимущественно кровь из вены. Для точности теста больной должен прийти утром натощак. При подозрении на сахарный диабет проводятся дополнительные биохимические анализы крови на глюкозу. В домашних условиях можно сделать тест с помощью глюкометра. Аппарат менее точен и видит исключительно сахар, но не придется выходить из дома для определения его уровня. Особенно полезно это диабетикам, которым требуется постоянно следить за своей гликемией.

custom_block(12, 57386748, 4102);

custom_block(29, 78731194, 4102);

Что такое глюкоза и ее роль в биохимическом анализе

Сахар в крови называется глюкозой. Она представляет собой кристаллическое, прозрачное вещество. В организме глюкоза играет роль источника энергии. Синтезируется она путем усвоения организмом углеводной пищи и трансформации запасов гликогена в печени. Регулировка концентрации сахара в крови происходит благодаря двум основным гормонам, вырабатываемым поджелудочной железой.

Первый из них называется глюкагоном. Он способствует увеличению количеству глюкозы в крови путем преобразования запасов гликогена. Инсулин играет роль антагониста. В его функции входит транспортировка глюкозы во все клетки организма для насыщения их энергией. Благодаря его воздействию уровень сахара падает и стимулируется синтез гликогена в печени.

Биохимический анализ крови на глюкозу может показать нарушение ее уровня. Возникает проблема из-за следующих факторов:

  • Ухудшение восприятия инсулина клетками организма.
  • Неспособность поджелудочной железы полноценно синтезировать инсулин.
  • Желудочно-кишечные сбои, благодаря которым ухудшается усвоение углеводов.

Снижение или повышение концентрации сахара способствует развитию различных заболеваний. Для их предотвращения проводится биохимический анализ крови на глюкозу. Его особо рекомендуют в следующих случаях:

  • проявление клинической картины свойственной диабету:
    • жажда;
    • потеря веса или ожирение;
    • учащенное мочеиспускание;
    • сухость в ротовой полости.
  • генетическая предрасположенность, например, если кто-то из близких родственников болел диабетом;
  • гипертоническая болезнь;
  • общая слабость и низкая трудоспособность.

Делается биохимический анализ крови в обязательном порядке во время медицинского осмотра и для точной постановки диагноза. Людям после 40 лет его желательно делать не реже 1 раза в год, особенно при наличии факторов риска.

Проводится сдача крови на анализы в лабораторных условиях частных клиник и государственных медицинских учреждений. Подбирается тип теста в зависимости от особенностей пациента и подозреваемой патологии. Для определения концентрации глюкозы и связанных с ней компонентов преимущественно используются следующие виды биохимических анализов:

  • Биохимическое исследование компонентов крови применяется как в качестве профилактики, так и в диагностических целях для точного определения болезни. Благодаря сделанному анализу специалист сможет увидеть все изменения в организме, в том числе колебания концентрации глюкозы. Забранный у пациента биоматериал обрабатывается в условиях биохимической лаборатории.

Забор биоматериала для исследования в лабораторных условиях выполняется утром на голодный желудок. Для получения более точных результатов запрещается переедать или употреблять спиртное непосредственно за 2 суток до теста. За день до сдачи крови желательно избегать умственных и физических перегрузок и желательно хорошо выспаться. По возможности специалисты рекомендуют перестать принимать медикаменты за 2 суток до забора биоматериала.

Для применения глюкометра не требуется выполнять особых рекомендаций. Тест можно проводить независимо от времени суток и состояния больного.

С готовыми результатами больному нужно направиться к своему лечащему врачу. Он их расшифрует и расскажет, есть ли патологические отклонения. До визита к специалисту можно в домашних условиях разобрать результаты исследований, ориентируясь на специально созданные для этого таблицы:

Глюкоза Взрослые Старше 55-60 лет Беременные 3,9-5,8 3,9-6,4 3,3-6,6

Мужчины Женщины 118-280 161-351

Все показатели приведены в ммоль/л и являются допустимыми министерством здравоохранения нормами. При выявлении повышенного сахара (гипергликемии) причина может заключаться в развитии следующих патологических процессов:

  • сбои в гормональном балансе;
  • развитие сахарного диабета;
  • воспаление поджелудочной железы или ее рак;
  • патологии печени и почек хронического характера;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • пережитое эмоциональное потрясение;
  • злоупотребление вредными привычками (курением, спиртными напитками);
  • неправильно составленный рацион питания.

При обнаружении на биохимическом анализе крови низкой концентрации сахара (гипогликемии) причины могут быть следующими:

  • патологические процессы, развивающиеся в поджелудочной железе (гиперплазия, карцинома и т. д.);
  • гипотиреоз (низкая выработка гормонов поджелудочной железой);
  • рак, воспаление или цирроз печени;
  • развитие новообразования в области желудка и в надпочечниках;
  • интоксикация, вызванная препаратами, химией или спиртными напитками.

custom_block(15, 93125870, 4102);

custom_block(24, 69755871, 4102); custom_block(33, 41094715, 4102); custom_block(20, 73442219, 4102);

Источник: nashdiabet.ru

Анализ крови на глюкозу является постоянным звеном терапии и диагностического контроля больных диабетом. Однако исследование уровня сахара назначается не только тем, кому уже поставили грозный диагноз, но и с целью диагностики общего состояния организма в разные периоды жизни. Какие анализы проводятся, показатели нормы и патологии рассмотрены далее в статье.

Глюкоза является основой углеводного обмена веществ. За контроль уровня сахара в крови отвечает центральная нервная система, гормонально активные вещества и печень. Патологические состояния организма и ряд заболеваний могут сопровождаться повышением уровня сахара (гипергликемией) или его депрессией (гипогликемией).

Показаниями для проведения анализа крови на глюкозу являются следующие состояния:

  • сахарный диабет (инсулинозависимый, инсулиннезависимый);
  • динамика состояния диабетиков;
  • период беременности;
  • профилактические мероприятия для групп риска;
  • диагностика и дифференциация гипо- и гипергликемии;
  • шоковые состояния;
  • сепсис;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • патология эндокринной системы (болезнь Кушинга, ожирение, гипотиреоз);
  • болезни гипофиза.

Кровь – биологическая среда организма, по изменениям показателей которой можно определить наличие патологий, воспалительных процессов, аллергии и других аномалий. Анализы крови также дают возможность уточнить уровень нарушений со стороны углеводного обмена веществ и дифференцировать состояние организма.

Исследование показателей периферической крови не определяет уровень глюкозы, но является обязательным сопровождением всех остальных диагностических мероприятий. С его помощью уточняют показатели гемоглобина, форменных элементов, результатов свертывания крови, что важно при любом заболевании и может нести дополнительные клинические данные.

Это исследование позволяет определить уровень глюкозы в периферической капиллярной крови. Норма показателей для мужчин и женщин находится в одинаковых пределах и отличается примерно на 10-12% от показателей венозной крови. Уровень сахара у взрослых и детей отличается.

Кровь берут из пальца натощак с утра. В расшифровке результатов уровень сахара обозначается в единицах ммоль/л, мг/дл, мг/% или мг/100 мл. Показатели нормы указаны в таблице (в ммоль/л).

Контингент Уровень глюкозы в норме Пограничное состояние Состояние сахарного диабета От 5-ти лет и старше 3,3-5,5 5,6-6 6,1 и больше Дети 1-5 лет 3,3-5 5,1-5,4 5,5 и больше До 1 года 2,8-4,4 4,5-4,9 5 и больше

Биохимический анализ также является универсальным методом диагностики. Материал для исследования берут из вены, расположенной в локтевой ямке. Анализ нужно сдавать натощак. Уровень сахара выше, чем при его определении в капиллярной крови (в ммоль/л):

  • норма от 5 лет и старше – 3,7-6;
  • состояние предиабета от 5 лет и старше – 6,1-6,9;
  • «сладкая болезнь» от 5 лет и старше – больше 7;
  • норма для детей до 5 лет – до 5,6.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Важно! Обязательным моментом является отказ от чистки зубов и жевания резинки в день сдачи анализов, поскольку каждое из средств содержит в составе сахар.

Параллельно в биохимическом анализе определяют уровень холестерина, поскольку углеводный обмен напрямую связан с липидным.

Тест является длительным методом, занимающим по времени несколько часов. Его назначают пациентам для уточнения наличия предиабета и беременным женщинам для определения скрытой формы заболевания.

Подготовка заключается в том, что на протяжении 3-х дней до анализа не следует ограничивать количество поступаемых углеводов в организм, вести обычный образ жизни, не уменьшая физические нагрузки. Утром в тот день, когда сдается материал на исследование, нужно отказаться от пищи, допускается только вода.

Обязательно учитываются факторы:

  • наличие сопутствующих респираторных инфекций;
  • уровень физической нагрузки за предыдущий день;
  • прием медикаментов, влияющих на количество сахара в крови.

Проведение анализа на толерантность к глюкозе проходит в следующие этапы:

  1. Забор венозной крови или крови из пальца.
  2. Разводится порошок глюкозы, приобретенный в аптеке, в количестве 75 г в стакане воды и выпивается.
  3. По истечении 2-х часов снова проводят забор крови таким же методом, как и в первый раз.
  4. По назначению лечащего врача могут брать анализы каждые полчаса после «нагрузки» глюкозой (промежуточные исследования).

Количество необходимого порошка для анализа «с нагрузкой» рассчитывают по соотношению 1,75 г на килограмм массы, но 75 г – максимальная доза.

Это гемоглобин, молекулы которого связаны с глюкозой. Единицами измерения являются проценты. Чем выше уровень сахара, тем большее количество гемоглобина будет гликированным. Метод позволяет определить уровень сахара за последние 90 дней.

Преимущества способа заключаются в следующем:

  • сдается в любое время, можно не натощак;
  • имеет высокую точность;
  • проводится проще и быстрее, чем ТТГ;
  • позволяет определить наличие погрешностей в диете диабетика на протяжении последних 90 дней;
  • не имеет зависимости от стрессовых ситуаций или наличия респираторных заболеваний.
  • стоимость анализа выше в сравнении с другими методами;
  • некоторые пациенты имеют пониженную корреляцию показателей гемоглобина с уровнем сахара;
  • анемия и гемоглобинопатии – состояния, при которых показания искажаются;
  • гипотиреоз может вызывать повышение гликированного гемоглобина, но содержание глюкозы в крови нормальное.

Результаты и их оценка расписаны в таблице. Важным моментом является то, что показатели одинаковы у женщин, мужчин и детей.

Результат, % Что означает показатель Меньше 5,7 Возможность диабета минимальна, углеводный обмен в норме 5,7-6,0 Риск диабета низкий, но он существует. Для профилактики лучше перейти на диету, содержащую малое количество углеводов 6,1-6,4 Риск заболевания максимальный. Здоровый образ жизни и соблюдение диеты – важные условия дальнейшего существования Больше 6,5 Диагноз под вопросом. Требуются дополнительные исследования для уточнения состояния

Метод не популярен, однако показателен. Его проводят с целью определения эффективности выбранной схемы лечения у больных сахарным диабетом. Фруктозамин – комплекс альбумина (в большинстве случаев, в иных – других белков) с глюкозой.

Расшифровка результатов (показатели нормы):

  • дети до 5 лет – 144-248 мкмоль/л;
  • дети от 5 до 12 лет – 144-256 мкмоль/л;
  • от 12 до 18 лет – 150-264 мкмоль/л;
  • взрослые, период беременности – 161-285 мкмоль/л.

Тест для определения глюкозы проводится как в лабораторных, так и в домашних условиях. Необходимым условием является наличие специального анализатора – глюкометра. Каплю капиллярной крови помещают на специальную полоску, вставленную в анализатор. Результат известен в течение нескольких минут.

Важно! Экспресс-метод применяется для контроля уровня глюкозы в динамике у больных сахарным диабетом.

Повышенный уровень сахара может быть свидетельством следующих состояний:

  • сахарный диабет;
  • панкреатит в острой и хронической форме;
  • патология надпочечников (феохромоцитома);
  • длительное употребление оральных контрацептивов (у женщин), мочегонных средств, стероидных противовоспалительных препаратов (у мужчин);
  • заболевания печени.

Глюкоза понижена может быть в следующих случаях:

  • недостаточность гормонов щитовидной железы;
  • алкогольное отравление;
  • интоксикация мышьяком, медикаментозными средствами;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • голодание;
  • нарушения всасывания углеводов в кишечном тракте.

В период вынашивания ребенка состояние гипогликемии может развиваться из-за потребления части материнской глюкозы малышом. Или, наоборот, у женщин уровень сахара повышается (гестационный диабет), а после родов состояние глюкозы возвращается к нормальным показателям.

В любом случае, все результаты оценивает лечащий врач, на основании чего ставится диагноз или подтверждается высокий уровень здоровья пациента.

Источник: diabetiko.ru

Синонимы: Глюкоза (в крови), глюкоза в плазме, blood Glucose, сахар в крови.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело. Сентябрь, 2018.

Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена), либо в форме триглицеридов в жировых клетках.

Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон – антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
  • нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
  • аутоиммунное повреждение поджелудочной железы;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • возрастные изменения;
  • неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
  • хронический алкоголизм;
  • стресс.

Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.

  • Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
  • Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
  • Мониторинг состояния больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, получающих лечение, совместно с анализом на гликированный гемоглобин и С-пептид;
  • Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
  • Ожирение;
  • Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

  • сильная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • стремительный набор/потеря веса;
  • повышенный аппетит;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • общая слабость и головокружение, потеря сознания;
  • запах ацетона изо рта;
  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • нарушение зрения;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям.

Группы риска по сахарному диабету:

  • Возраст от 40 лет;
  • Избыточный вес; (абдоминальное ожирение)
  • Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Нормы лаборатории Инвитро 1:

Возраст Уровень глюкозы 2 дня – 4,3 недели 2,8 – 4,4 ммоль/л 4,3 недели – 14 лет 3,3 – 5,6 ммоль/л 14 – 60 лет 4,1 – 5,9 ммоль/л 60 – 90 лет 4,6 – 6,4 ммоль/л старше 90 лет 4,2 – 6,7 ммоль/л

Нормы в лаборатории Хеликс 1:

Возраст Референсные значения

дети старше 14 лет, мужчины,

небеременные женщины

Нормы глюкозы, согласно справочнику Л.Даниловой, 2014 2:

Возраст Величины натощак пуповинная кровь: 2,5—5,3 ммоль/л недоношенные: 1,1—3,3 ммоль/л новорожденные 1 день: 1,7—3,3 ммоль/л дети 1 мес.: 2,7—4,4 ммоль/л дети старше 5 лет: 3,3—5,6 ммоль/л взрослые: до 60 лет: 3,5—5,5 ммоль/л старше 60 лет: 4,6—6,4 ммоль/л

Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 2007 3:

Возраст Концентрация глюкозы в плазме крови ммоль/л мг/дл Новорождённые 2,8-4,4 50-115 Дети 3,9-5,8 70-105 Взрослые 3,9-6,1 70-110

  • Сахарный диабет:
    • 7,0 ммоль/л и выше натощак;
    • 11,1 ммоль/л и выше через 2 часа после приема пищи.
  • Гестационный диабет при беременности
  • Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
  • Гормональный сбой;
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
  • Онкология поджелудочной железы;
  • Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).
  • стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
  • несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
  • прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.

Согласно недавним исследованиям, повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития рака печени у людей с преддиабетом и диабетом 4.

  • Нарушение работы поджелудочной железы;
  • Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
  • Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
  • Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
  • недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона);
  • Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
  • Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).
  • длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
  • передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
  • интоксикация (отравление) мышьяком;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • лихорадочные состояния;
  • прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.

Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.

  • Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
  • Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
  • Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
  • За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
  • В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.

Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.

Альтернативный способ контроля глюкозы в крови – обнаружение ацетона в выдыхаемом воздухе с помощью портативного устройства с одноразовыми сенсорными слайдами. Однако такой метод показывает ложноположительные результаты у курильщиков, так как ацетон также является продуктом сгорания табачного дыма 5.

  • 1. Данные лабораторий Инвитро и Хеликс.
  • 2. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, – СпецЛит, 2014г.
  • 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, – ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
  • 4. Han H., Zhang T. Blood glucose concentration and risk of liver cancer: systematic review and meta-analysis of prospective studies. – Oncotarget. 2017 Jul 25;8(30)
  • 5. Miriam E Tucker. A Breathalyzer for Diabetes? Acetone in Breath Reflects Blood Glucose. – Medscape, Nov, 2016.

Источник: www.diagnos.ru

Анализ крови позволяет определить многие показатели и сделать заключение о наличии той или иной патологии в организме. Сегодня существует множество видов анализа крови, назначаемых специалистом с целью уточнить интересующие его показатели. Наиболее часто назначаемым анализом крови является, без сомнения, общий анализ. Это первое, с чего специалист начинает обследование. Также нужно сказать о биохимическом анализе крови, который точно показывает состояние органов и систем.

Анализ крови может также проводиться на выявление конкретных показателей. Например, в некоторых случаях врач направляет пациента сдать анализ крови на глюкозу. Каждый из нас слышал о том, что повышение сахара в крови является весьма тревожным симптомом. Обычно увеличение этого показателя говорит о наличии или развитии патологии, связанной с нарушением обмена веществ и гормональными нарушениями.

Нарушение нормального уровня сахара в крови приводит к таким последствиям, как снижение иммунитета, нарушение роста костей, нарушение жирового обмена, повышение уровня холестерина в крови и пр. Все это ведет к возникновению тяжелых заболеваний. Таким образом, чтобы избежать любых нарушений в организме, нужно поддерживать нормальный уровень сахара в крови и регулярно сдавать анализ крови на глюкозу. Особенно внимательно нужно относиться к анализу крови на глюкозу в том случае, если вы находитесь в так называемой «группе риска».

Кому нужно регулярно сдавать анализ крови на глюкозу?

Периодически сдавать анализ крови на глюкозу рекомендуется всем пациентам старше 40 лет. В этом возрасте организм человека претерпевает значительные возрастные изменения и подобный анализ нужно проводить 1 раз в 3 года. Кроме того, следить за уровнем сахара в крови и сдавать анализ не реже 1 раза в год нужно тем пациентам, которые:

  • имеют избыточный вес;
  • имеют родственников с избыточным весом;
  • страдают артериальной гипертонией.

Показанием к проведению анализа могут также стать определенные симптомы. В частности, провести анализ рекомендуется в том случае, если пациент:

  • испытывает постоянную сильную жажду;
  • жалуется на сухость во рту;
  • резко худеет;
  • жалуется на повышенную утомляемость;
  • замечает необоснованное повышение объема выделяемой мочи.

Кроме того, регулярно сдавать анализ крови на глюкозу необходимо всем пациентам с уже установленным диагнозом и проходящим соответствующее лечение.

Нормой глюкозы в анализе крови считаются показатели от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Если анализ был взят не натощак, то этот показатель может составить до 7,8 ммоль/л. Однако через два часа после еды уровень сахара в крови должен понизиться до нормы. Норма глюкозы в анализе крови может различаться в зависимости от возраста. Так, для новорожденных она составляет 2,8-4,4 ммоль/л. Но через месяц этот показатель становится таким же, как у взрослого человека. У людей после 60 лет уровень глюкозы может несколько повышаться, что вызвано снижением секреции инсулина поджелудочной железой. После 60 лет нормой считается уровень глюкозы в границах 4,6-6,5 ммоль/л.

Click here to preview your posts with PRO themes ››

Уровень глюкозы можно определить с помощью биохимического анализа крови. Как известно, в этом анализе указываются и многие другие показатели. Сдавать такой анализ рекомендуется натощак, в частности и для того, чтобы уровень глюкозы в биохимическом анализе крови отразил реальное значение. О чем может говорить повышение или понижение глюкозы в биохимическом анализе крови? Давайте попробуем разобраться.

В расшифровке анализа крови на глюкозу указываются значения этого показателя в ммоль/л. Как уже говорилось, для каждого возраста существуют определенные нормы этого показателя, которые отличаются друг от друга. Приведем эти нормы:

  • до 14 лет уровень глюкозы должен находиться в пределах 3,33-5,65 ммоль/л;
  • от 14 до 60 лет в пределах 3,89-5,83 ммоль/л;
  • в 60-70 лет в пределах 4,44-6,38 ммоль/л;
  • в возрасте старше 70 лет – 4,61- 6,1 ммоль/л.

Превышение установленной нормы глюкозы в крови говорит о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, опухоли надпочечников, рак поджелудочной железы, хронические заболевания почек, панкреатит и пр. Снижение уровня глюкозы или гипогликемия развивается при голодании, развитии опухолевого процесса в поджелудочной железе, патологиях щитовидной железы, болезнях желудка и кишечника, алкогольных отравлениях, патологиях гипофиза.

Естественно, для того, чтобы сделать точное заключение по результатам анализа, следует обратиться к специалисту, поскольку изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях. Следует также иметь в виду, что иногда уровень глюкозы может повышаться даже у здоровых людей. Такое состояние называется гипергликемией. Оно может возникать, например, после умеренных физических нагрузок, во время стресса или травмы, когда происходит мощный выброс адреналина в кровь. Однако у здоровых людей повышенный уровень инсулина держится недолго и скоро возвращается к нормальному значению.

Источник: www.wjtoday.ru

Биохимия глюкоза — это биохимическое исследование венозной крови на содержание в крови сахара. Такое исследование относится к ряду самых важных, так как позволяет распознать первые признаки различных заболеваний еще до момента их клинических проявлений. Для многих пациентов это шанс получить своевременное лечение и не допустить развития болезни. Забор крови исключительно из вены в утренние часы. Обязательным условием является то, что анализ сдается на голодный желудок.

Биохимия крови позволяет вывить в организме человека наличие патологий, которые связаны с работой внутренних органов.

Такой анализ в основном используют для диагностики состояния:

Нарушение процессов метаболизма и гормонального фона обычно резко отражается на показателях в биохимическом анализе крови. Первым тревожным симптомом можно считать изменение уровня сахара. Именно так организм реагирует на развитие серьезных заболеваний.

Такой элемент, как сахар, присутствует в крови человека в определенных количествах. При повышении или понижении уровня этого вещества происходит сбой в работе организма. Глюкоза обеспечивает энергетический обмен, то есть снабжает клетки энергией с целью поддержания жизнедеятельности.

Поэтому при низком содержании вещества в самом начале нарушается энергетический обмен, что — в свою очередь — отражается на биохимических процессах, происходящих в организме. Соответственно, повышение сахара приводит к обратному процессу. Любой дисбаланс вреден для состояния здоровья человека.

Глюкоза попадает в организм вместе с питанием. После еды уровень вещества незначительно повышается в организме, а затем равномерно распределяется и приходит в норму. Но у людей, страдающих сахарным диабетом, этот уровень значительно повышается, что проявляется в резком ухудшении здоровья.

К чему приводит дисбаланс?

  1. Снижение защитных функций в организме.
  2. Нарушение роста костных тканей.
  3. Повышение холестерина в крови.
  4. Нарушение процесса метаболизма.

Все это может привести к ряду серьезных заболеваний, которые нанесут серьезный урон организму человека.

Нормальный углеводный обмен помогает поддерживать организм и его работоспособность. Его данные проверяются наличием сахара в крови.

  • при сильных эмоциях;
  • во время стрессов;
  • при сильной боли;
  • после еды.

Норма сахара колеблется в пределах 3,5—5,5 ммоль/л. Изменения в какую-либо сторону могут спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие болезней. Стойкое повышение не всегда свидетельствует именно о сахарном диабете, такое явление наблюдается и при других проблемах с эндокринной системой.

Под влиянием сильной психоэмоциональной и физической нагрузки происходит резкий скачок глюкозы в крови. Это обусловлено активным гормоном – адреналином.

Помимо этого, высокий уровень сахара наблюдается:

  • в процессе выздоровления;
  • во время активного роста;
  • при сильных умственных нагрузках.

Привести в норму уровень сахара помогает инсулин. У людей, страдающих диабетом, этот гормон вырабатывается в недостаточных количествах, что приводит к сильному и долговременному повышению уровня сахара. Для нормализации состояния требуется инъекция инсулина. До момента введения инсулина клетки организма не получают необходимого питания, что приводит к их гибели.

Если биохимия глюкоза показывает высокий уровень, то это может быть обусловлено:

  • сахарным диабетом;
  • сильным эмоциональным потрясением;
  • повышенной функцией щитовидной железы;
  • новообразованиями на надпочечниках;

  • повышенным содержанием гормона роста;
  • заболеваниями поджелудочной;
  • хроническими проблемами с почками и печенью.

Все перечисленные заболевания выявляются в ходе полного обследования, которое должен назначить специалист после получения результатов анализа, где глюкоза будет значительно выше нормы.

При повышении глюкозы происходит повышение фруктозамина. Он синтезируется белками крови, норма составляет 205—285 мкмоль/л. Помогает кратковременно провести контроль над состоянием организма при резком повышении сахара.

Сниженные результаты могут говорить:

  • о недостатке питательных веществ;
  • о неправильно подобранной дозе инсулина;
  • о болезнях поджелудочной;
  • о патологиях эндокринной системы;
  • о сильной интоксикации;
  • о проблемах с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом);
  • о врожденной недостаточности у ребенка.

Зачастую при сниженных результатах достаточно скорректировать питание, чтобы вернуть сахар в пределы нормы.

Биохимический анализ крови глюкоза назначается больным для профилактики или при обнаружении ряда клинических проявлений, что говорят о развитии болезней. Всем пациентам старше 40 лет назначается лабораторное исследование раз в три года.

При ряде следующих симптомов анализ сдается не реже одного раза в 12 месяцев:

  • избыточная масса тела;
  • генетические предрасположенности;
  • гипертония.

Помимо этого, специалист обязан отправить пациента на забор крови, если:

  • есть постоянная сухость во рту;
  • происходит резкая потеря массы тела;
  • повышенная утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание.

Кроме того, мониторинг необходимо проводить, если поставлен диагноз «сахарный диабет» или установлена другая причина изменения сахара в организме. А также необходимо систематически сдавать анализы, если проводится терапия. Норма глюкозы в крови связана с возрастом пациента.

Колебания фиксируются следующие:

  1. До 14 — 3,33—5,65 ммоль/л.
  2. От 14 до 60 — 3,89—5,83 ммоль/л.
  3. Возрастная группа 60—70 — 4,44—6,38 ммоль/л.
  4. У пациентов старше 70 лет — 4,61—6,1 ммоль/л.

Для расшифровки полученных в лаборатории результатов необходимо обратиться к доктору. Это обусловлено тем, что изменения не всегда говорят о наличии болезней в организме. Иногда повышение либо понижение сахара — временное явление.

Каждый здоровый человек обязательно должен делать биохимический анализ с целью мониторинга состояния здоровья. Особенно важно обратить внимание на глюкозу при генетических предрасположенностях к сахарному диабету, так как он передается по наследству. Своевременное обнаружение изменений показателей крови поможет обнаружить развитие заболеваний и начать лечение.

Источник: boleznikrovi.com

lechu-diabet.ru

Расшифровка анализа крови на сахар: как обозначается глюкоза, таблица нормы

Анализ сахара крови является наиболее достоверным и объективным показателем состояния здоровья людей, больных сахарным диабетом. Расшифровка анализа крови на сахар необходима для того, чтобы понимать, насколько серьёзно обстоят дела с таким коварным заболеванием, как сахарный диабет, ведь зачастую симптомов вовсе не наблюдается.

Что показывает анализ крови на сахар

У больных сахарным диабетом проводится анализ крови, независимо от типа диабета. Анализ крови позволяет оценить состояние метаболических систем организма и принять решение о тактике лечения диабетика. В анализе оцениваются такие показатели, как глюкоза, находящаяся в плазме крови, а также процентное соотношение гликированного гемоглобина.

Глюкоза – основной и самый необходимый источник энергии для всех тканей организма человека, в особенности головного мозга. В норме в анализе определяется глюкоза в пределах от 3 ммоль/л до 6 ммоль/л, что является физиологическими значениями гликемии. Глюкоза может быть измерена как в капиллярной крови, при помощи мини-глюкометра, так и в венозной крови – стационарным анализатором. Концентрация глюкозы в плазме капиллярной крови и венозной может несколько отличаться, в среднем допускается колебание уровня сахара в 1 ммоль/л.

Определение уровня глюкозы в клинической лаборатории происходит с помощью автоматического анализатора

Для чего нужно определение глюкозы

Сахар крови является основным показателем, отражающим работу углеводного обмена в организме человека. За углеводный обмен в организме отвечает целый каскад органов и систем, так что по уровню глюкозы в плазме и гемоглобине можно судить о функциональной активности таких органов и систем, как поджелудочная железа, печень, нейрогуморальная система.

Особенно актуален контроль за показателями глюкозы в плазме у людей, страдающих разными формами сахарного диабета. При диабете происходит нарушение выработки базального инсулина – гормона, ответственного за утилизацию глюкозы, что приводит к накоплению последней в крови, в то время как клетки организма в буквальном смысле начинают голодать и испытывать энергетический дефицит. Для больных инсулинозависимым типом диабета постоянный контроль за гликемией крови жизненно необходим, так как передозировка инсулина или его недостаток значительно влияют на прогрессирование сахарного диабета. Только при помощи постоянного определения сахара удаётся удерживать глюкозу в оптимальных значениях.

Правила проведения анализа

Для увеличения точности результатов анализа и получения наиболее объективных данных о химическом составе крови перед сдачей анализа необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Необходимо отказаться от потребления алкогольных напитков и алкогольсодержащих продуктов как минимум за сутки до проведения анализа. Алкоголь в значительной степени влияет на состав крови.
  • Рекомендуется осуществлять последний приём пищи за 10 часов до сдачи анализа на сахар, т.е. натощак. При этом употреблять обычную воду без добавок не запрещается.
  • В день непосредственного проведения пробы на сахар стоит пропустить утреннюю чистку зубов, так как во многих зубных пастах в составе имеется сахар, который может попасть в желудочно-кишечный тракт. Аналогично обстоят дела и с жевательными резинками.
Придерживаясь вышеописанных простых правил, вы сможете добиться максимально адекватного и точного результата концентрации сахара. Описанные правила являются общими и не зависят от места взятия крови, будь то кровь из пальца или вены.

Кровь из пальца

Позволяет провести экспресс-диагностику уровня глюкозы в плазме периферической капиллярной крови, что является не самым точным, но ценным показателем. Данный метод легко осуществим в домашних условиях. Для подобных домашних исследований существует широкий спектр портативных глюкометров. Однако для подобного контроля дома необходимо соблюдать меры технического контроля за глюкометром, ведь хранение тестовых полосок в открытом состоянии приводит к их негодности. Обязательно точно соблюдайте технические предписания и инструкции, прилагающиеся к глюкометру!

Кровь из вены

Взятие венозной крови проводится в амбулаторных или стационарных условиях, т.е. в больнице. Кровь из вены берётся в объёме 3-5 мл. Большее количество взятой крови необходимо для проведения определения химического состава крови в автоматическом анализаторе. Автоматический анализатор позволяет получить самые точные данные об уровне гликемии.

Процедура взятия венозной крови для определения концентрации глюкозы ничем не отличается

Нормы результатов

Чтобы правильно интерпретировать анализ, необходимо знать нормы концентрации глюкозы и в каких величинах они измеряются. В большинстве бланков с результатами непосредственно рядом с полученными значениями стоят нормальные диапазоны концентрации веществ, чтобы было легче ориентироваться в цифрах и результатах.

Содержание глюкозы в крови

Как обозначается глюкоза в бланке? Если с глюкометрами всё предельно ясно – они отображают только данные, касающиеся глюкозы, то с автоматическими анализаторами дела обстоят сложнее, так как в биохимическом анализе зачастую определяют большое количество других веществ. На отечественных бланках глюкоза так и обозначается, а вот на зарубежных анализаторах обозначается сахар как GLU, что с латинского переводится как глюкоза (сахар). Нормальный уровень гликемии составляет от 3,33 до 6,5 ммоль/л – данные нормы характерны для взрослых. У детей нормы немного отличаются. Они ниже, чем у взрослых. От 3,33 до 5,55 – у детей младшего школьного возраста, а у новорожденных – от 2,7 до 4,5 ммоль/л.

Важно отметить, что анализаторы различных фирм интерпретируют немного по-разному результаты, но все нормы остаются в пределах колебаний менее 1 ммоль/л.

Несмотря на то что в большинстве случаев в анализе крови сахар измеряют в моль/л, в некоторых анализаторах могут использоваться такие единицы измерения, как мг/дл или мг%. Для перевода данных значений в моль/л просто разделите результат на 18.

В таблице указаны рекомендуемые нормы глюкозы

Результаты ниже нормы

Когда концентрация глюкозы в крови падает ниже физиологических значений, такое состояние называется гипогликемией. Оно сопровождается характерными симптомами. Человека беспокоит чувство слабости, сонливость и голод. Причинами снижения уровня глюкозы может стать:

  • голодание или недостаток углеводистой пищи;
  • неправильно подобранная доза инсулина;
  • гиперсекреция собственного инсулина;
  • сильные физические нагрузки;
  • нейрогуморальные заболевания;
  • поражение печени.
Все эти состояния могут привести как к резкому снижению сахара, так и к постепенному, которое можно легко не заметить в связи с отсутствием выраженных симптомов.

Результаты выше нормы

При концентрации глюкозы в плазме выше нормальных значений формируется такое состояние, как гипергликемия. Гипергликемия может быть связана с такими состояниями:

  • нарушение правил сдачи крови;
  • стресс психический или физический во время сдачи анализа;
  • эндокринные нарушения;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • отравления.

Специализированные анализы глюкозы

Для специалистов-эндокринологов при формировании тактики ведения пациента данных о концентрации глюкозы в периферической крови недостаточно, для этого больным сахарным диабетом проводятся специальные лабораторные исследования крови на сахар, в которых определяются такие параметры, как гликозилированный или гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе.

Гликированный гемоглобин представляет собой концентрацию сахара в процентном соотношении в кровяном белке – гемоглобине. Нормой считается 4.8 – 6% от общего объёма белка. Гликированный гемоглобин – показатель углеводного обмена в организме за последние 3 месяца.

Тест на толерантность проводится всем пациентам с подозрением на сахарный диабет, а в его основе лежит нагрузочный тест глюкозой с определением уровня сахара в определённых временных интервалах 60, 90 и 120 минут от употребления 75 г. раствора глюкозы.

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019

sosudy.info

Расшифровка анализа крови на сахар у взрослых: нормы в таблице и причины отклонений

Исследование сыворотки на содержание глюкозы часто выполняют при подозрении на диабет или при наличии такой патологии с целью оценки эффективности терапии.

Такой лабораторный метод диагностики применяется и для выявления ряда других заболеваний эндокринной сферы.

Выполняя расшифровку анализа крови на сахар, взрослые должны учитывать некоторые нюансы.

Кому нужно проверять уровень глюкозы в плазме?

Концентрацию глюкозы в сыворотке рекомендуется регулярно проверять диабетикам, а также тем людям, у которых есть наследственная предрасположенность к такому эндокринному нарушению.

Состояние преддиабета тоже является показанием к проведению обследования. Сахар в плазме может повышаться или понижаться при разных заболеваниях.

Доктора дают человеку направление на анализ плазмы на глюкозу в следующих случаях:

Следует сдать кровь на уровень гликемии при наличии таких симптомов:

Врачи советуют регулярно сдавать плазму на сахар людям старше 40-летнего возраста (начинаются определенные изменения в организме, повышается риск развития патологий эндокринного характера).

Подготовка к забору материала для исследования

Чтобы получить правдивый результат, человеку следует подготовиться к забору крови. Обычно анализ сдается утром. Подготовка начинается с вечера.

Рекомендации:

Повлиять на достоверность результата могут такие факторы:

  • обезвоживание;
  • чрезмерное употребление жидкости;
  • инфекционные, вирусные патологии;
  • беременность;
  • послестрессовое состояние;
  • курение перед забором биоматериала;
  • обострение хронических заболеваний;
  • постельный режим.

Обо всех нюансах подготовки врач сообщает пациенту заранее.

Расшифровка результатов анализа крови на глюкозу у взрослых

Расшифровывать анализ должен врач.

Но пациенту также полезно знать, о чем говорит указанный лаборантом уровень гликемии.

Если результат анализа ниже 3,3 ммоль/л, это свидетельствует о гипогликемическом состоянии. Значения в пределах 6-6,1 ммоль/л указывают на невосприимчивость клеток к глюкозе, преддиабет.

Если концентрация сахара превышает отметку 6,1 ммоль/л, это означает наличие серьезной эндокринной патологии. У здорового человека уровень гликемии в сыворотке находится в границах 3,3-5,5 ммоль/л.

Для людей-диабетиков анализ сыворотки на сахар расшифровывается по-другому. Так, значение до 6 ммоль/л говорит о хорошо компенсированном заболевании второго типа. Если величина достигает 10 ммоль/л, это свидетельствует о наличии у человека первого вида диабета.

Люди с эндокринными нарушениями, которые принимают сахаропонижающие препараты или делают инъекции инсулинового гормона, должны сдавать кровь на анализ на голодный желудок и не использовать с утра до забора биоматериала медикаменты, регулирующие содержание глюкозы.

Такая расшифровка касается анализа, проведенного с забором крови из пальца. Если биоматериал был взят из вены, значения могут быть немного выше.

Так, содержание сахара в венозной плазме от 6 до 6,9 ммоль/л говорит о состоянии преддиабета. Результат выше 7 ммоль/л указывает на то, что поджелудочная не вырабатывает инсулин.

При повышенном (пониженном) сахаре рекомендуется пересдать анализ, соблюдая правила подготовки. Если повторное обследование также покажет отклонение от норматива, это значит, что в организме развивается патологический процесс.

Таблица норм анализа крови на сахар у взрослых

Принято считать, что нормальное содержание сахара в крови, взятой из пальца, находится в границах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Но при расшифровке результата анализа рекомендуется учитывать возраст пациента.

Например, у пожилых лиц концентрация глюкозы немного выше, чем у молодых. Это объясняется возрастными изменениями, ухудшением работы поджелудочной железы.

Нормы анализа плазмы на сахар для взрослых людей по возрастам приведены в таблице ниже:

Количество лет Норматив, ммоль/л
при анализе натощак
от 14 до 35 лет 3,3-5,5
мужчины и женщины 35-50 летнего возраста 3,9-5,7
лица 50-60 лет 4,3-6,3
от 60 до 90 лет 4,6-6,3
старше 90-летнего возраста 4,3-6,6
тест спустя час после еды
мужчины и женщины всех возрастов до 8,9
исследование через пару часов после приема пищи
мужчины, женщины 20-90 лет до 6,7

Норматив для беременных составляет 3,7-5,9 ммоль/л (при получении биологической жидкости из пальца). Норма анализа на уровень глюкозы при заборе венозного биоматериала варьируется в границах 3,7-6,1 ммоль/л.

Нормы относятся к исследованию, проведенному в лаборатории. При выполнении теста при помощи домашнего глюкометра значения будут несколько другими: нормативные показатели указаны на упаковке с тест-полосками.

Причины отклонения от норматива

Причин отклонения уровня гликемии от норматива немало.

Самая безобидная из них – неправильная подготовка.

Так, некоторые пациенты за пару дней перед сдачей плазмы на лабораторное исследование меняют свой привычный образ жизни, начинают кушать здоровую пищу. Это приводит к искаженным результатам.

Чаще низкие либо высокие значения анализа спровоцированы патологическим процессом в организме. Важно выявить истинную причину отклонения от нормы и нейтрализовать ее.

Повышенный показатель

Высокий сахар – характерный признак диабета. Но это не единственная причина отклонения от норматива в большую сторону.

Высокий результат наблюдается и при таких состояниях:

  • эпилепсия;
  • употребление высококалорийной пищи перед сном или утром перед анализом;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • физическая усталость;
  • заболевание надпочечников;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • прием медикаментов на основе индометацина, тироксина, эстрогенов, никотиновой кислоты;
  • сильное волнение перед либо во время сдачи крови на лабораторное исследование;
  • патологические процессы в гипофизе.
Повышаться сахар может при ожирении, злоупотреблении жирными, сладкими блюдами в сочетании с недостаточной двигательной активностью.

Пониженный показатель

Низкий уровень глюкозы диагностируется у людей реже, чем гипергликемия. Чаще всего содержание сахара опускается ниже нормы при неполноценном, неправильном питании, жесткой диете, голодании.

Другими распространенными причинами гипогликемии являются:

Анализ может показать низкую концентрацию гликемии в сыворотке у диабетика при передозировке сахаропонижающими препаратами, инсулином.

Что делать для нормализации уровня гликемии?

Если лабораторное исследование сыворотки на глюкозу показало отклонение от норматива, тогда человеку стоит обратиться к терапевту. Диабетику с плохим анализом следует посетить эндокринолога.

Для выявления причины низкого или высокого уровня гликемии врач проведет опрос пациента, изучит карточку и направит на дополнительную диагностику.

Могут быть назначены общий анализ крови, урины, УЗИ внутренних органов. На основании результатов обследования специалист поставит диагноз и подберет схему лечения. Для нормализации уровня гликемии могут применяться медикаментозные, народные, хирургические методы.

В состоянии преддиабета иногда достаточно пересмотра рациона и режима питания, корректировки физической активности. Диабетикам для нормализации содержания глюкозы требуется подбор препарата, дозировки, схемы применения.

При наличии панкреатита, сосудистых нарушений, цирроза подбираются препараты, направленные на купирование причины и симптомов патологии.

Оперативное вмешательство показано при диагностировании опухоли в поджелудочной железе.

При склонности к гипогликемии человеку следует пересмотреть свой рацион, обогатить его продуктами с высоким гликемическим индексом, избегать больших интервалов между приемами пищи. Также не рекомендуется подвергать организм сильным физическим нагрузкам.

Что делать человеку для нормализации уровня глюкозы, должен посоветовать врач-терапевт или эндокринолог, основываясь на результатах обследования. По поводу корректировки питания требуется обращаться к диетологу.

Самостоятельное назначение лекарств, диет может привести к ухудшению ситуации.

Видео по теме

Как правильно расшифровать анализ крови? Подробная инструкция в видео:

Анализ сыворотки на сахар входит в число обязательных профилактических диагностических методик. Чтобы правильно истолковать результаты исследования, надо знать, какая норма уровня глюкозы, какие бывают отклонения, и о чем они говорят.

Если анализ плохой, стоит обратиться к терапевту или эндокринологу: заниженные и завышенные значения могут свидетельствовать о тяжелой патологии. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее и легче пройдет лечение, тем меньше вероятность развития осложнений.

Поделиться:

Нет комментариев

diabet24.guru

Анализ крови расшифровка у взрослых глюкоза

Кровь циркулирует по всем тканям и органам в организме. Если человек пьет медикаменты или у него возник эндокринный сбой, воспаление и другие патологические процессы, то все это отражается на ее составе. Биохимия крови предназначена, чтобы узнать обо всех подобных изменениях в деталях. В качестве диагностического метода она является одним из основных, особенно для некоторых болезней.

Сахарный диабет входит в их число, так как важно узнать уровень сахара (гликемии) больного. Результаты анализов приходят в основном на следующий день. Определяется глюкоза крови по расшифровке у взрослых норм в таблице. С полученными результатами необходимо явиться к врачу-эндокринологу.

Забор биоматериала происходит в лабораторных условиях. Берется преимущественно кровь из вены. Для точности теста больной должен прийти утром натощак. При подозрении на сахарный диабет проводятся дополнительные биохимические анализы крови на глюкозу. В домашних условиях можно сделать тест с помощью глюкометра. Аппарат менее точен и видит исключительно сахар, но не придется выходить из дома для определения его уровня. Особенно полезно это диабетикам, которым требуется постоянно следить за своей гликемией.

Что такое глюкоза и ее роль в биохимическом анализе

Сахар в крови называется глюкозой. Она представляет собой кристаллическое, прозрачное вещество. В организме глюкоза играет роль источника энергии. Синтезируется она путем усвоения организмом углеводной пищи и трансформации запасов гликогена в печени. Регулировка концентрации сахара в крови происходит благодаря двум основным гормонам, вырабатываемым поджелудочной железой.

Первый из них называется глюкагоном. Он способствует увеличению количеству глюкозы в крови путем преобразования запасов гликогена. Инсулин играет роль антагониста. В его функции входит транспортировка глюкозы во все клетки организма для насыщения их энергией. Благодаря его воздействию уровень сахара падает и стимулируется синтез гликогена в печени.

Биохимический анализ крови на глюкозу может показать нарушение ее уровня. Возникает проблема из-за следующих факторов:

  • Ухудшение восприятия инсулина клетками организма.
  • Неспособность поджелудочной железы полноценно синтезировать инсулин.
  • Желудочно-кишечные сбои, благодаря которым ухудшается усвоение углеводов.

Снижение или повышение концентрации сахара способствует развитию различных заболеваний. Для их предотвращения проводится биохимический анализ крови на глюкозу. Его особо рекомендуют в следующих случаях:

  • проявление клинической картины свойственной диабету:
  • жажда;
  • потеря веса или ожирение;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сухость в ротовой полости.
  • генетическая предрасположенность, например, если кто-то из близких родственников болел диабетом;
  • гипертоническая болезнь;
  • общая слабость и низкая трудоспособность.
  • Делается биохимический анализ крови в обязательном порядке во время медицинского осмотра и для точной постановки диагноза. Людям после 40 лет его желательно делать не реже 1 раза в год, особенно при наличии факторов риска.

    Проводится сдача крови на анализы в лабораторных условиях частных клиник и государственных медицинских учреждений. Подбирается тип теста в зависимости от особенностей пациента и подозреваемой патологии. Для определения концентрации глюкозы и связанных с ней компонентов преимущественно используются следующие виды биохимических анализов:

    • Биохимическое исследование компонентов крови применяется как в качестве профилактики, так и в диагностических целях для точного определения болезни. Благодаря сделанному анализу специалист сможет увидеть все изменения в организме, в том числе колебания концентрации глюкозы. Забранный у пациента биоматериал обрабатывается в условиях биохимической лаборатории.

    • Глюкозотолерантный тест предназначен для определения концентрации сахара в плазме. Первый забор крови осуществляется утром на голодный желудок. Пациенту разрешено лишь употреблять воду, а за 2 дня до теста следует перестать пить спиртное и есть вредную и тяжелую для усвоения пищу. Через 5-10 минут человеку дается стакан с растворенной очищенной глюкозой. В дальнейшем забор крови будет выполнен еще 2 раза с разницей в 60 минут. Выполняется тест на толерантность к глюкозе для подтверждения или опровержение сахарного диабета.
    • Тест на толерантность к С-пептиду определяет степень активности бета-клеток островка Лангерганса, которые синтезируют инсулин. По результатам анализа можно судить о разновидности диабета и эффективности составленной схемы лечения.
    • Исследование гликированного гемоглобина проводится для определения уровня сахара за последние 3 месяца. Он формируется путем соединения не усвоенной глюкозы с гемоглобином. В течение 3 месяцев гликированный гемоглобин несет в себе информацию о концентрации сахара за этот период. Благодаря точности полученных результатов тест рекомендуется проходить всем диабетикам для контроля развития болезни.
    • Биохимический анализ на концентрацию фруктозамина проводится с той же целью, что и тест на гликированный гемоглобин. Однако в этом случае результаты показывают степень повышения сахара за последние 2-3 недели. Эффективен тест для корректировки схемы лечения диабета и с целью диагностики его латентного типа у беременных и людей, страдающих от малокровия.

    • Определение концентрации лактата (молочной кислоты) может рассказать о его концентрации и степени развития лакцитоза (закисления крови). Продуцируется молочная кислота вследствие анаэробного метаболизма сахара в организме. Проведенный тест помогает предотвратить развитие осложнений диабета.
    • Биохимия крови на сахар у беременных проводится для исключения временной формы сахарного диабета (гестационного). Проводится он, как и обычный глюкозотолерантный тест, но если до приема глюкозы ее уровень будет повышен, то дальнейший забор биоматериала не понадобится. При подозрении на диабет беременной дается стакан с растворенным сахаром. После его употребления, кровь сдается еще 2-4 раза с разницей в 60 минут.
    • Быстрый анализ выполняется в домашних условиях с помощью глюкометра. Для теста потребуется лишь 1 капля крови, нанесенная на тест-полоску и 30-60 сек. на расшифровку концентрации сахара прибором. Точность теста примерно на 10% уступает лабораторным исследованиям, но для диабетиков он незаменим, так как проводить анализ порой приходится до 10 раз в день.

    Забор биоматериала для исследования в лабораторных условиях выполняется утром на голодный желудок. Для получения более точных результатов запрещается переедать или употреблять спиртное непосредственно за 2 суток до теста. За день до сдачи крови желательно избегать умственных и физических перегрузок и желательно хорошо выспаться. По возможности специалисты рекомендуют перестать принимать медикаменты за 2 суток до забора биоматериала.

    Читайте также:  Что можно определить по слюне

    Для применения глюкометра не требуется выполнять особых рекомендаций. Тест можно проводить независимо от времени суток и состояния больного.

    Расшифровка результатов анализа

    С готовыми результатами больному нужно направиться к своему лечащему врачу. Он их расшифрует и расскажет, есть ли патологические отклонения. До визита к специалисту можно в домашних условиях разобрать результаты исследований, ориентируясь на специально созданные для этого таблицы:

    Глюкоза – это органический моносахарид, характеризующийся высокой энергетической ценностью. Она является основным источником энергии для всех живых существ. За усвоение глюкозы и поддержание ее концентрации отвечает инсулин. Этот гормон считается самым изученным в мире. Под его влиянием уровень глюкозы снижается. Депонируется моносахарид в виде гликогена.

    Анализ крови на сахар – бытовое название лабораторной оценки гликемии (содержания глюкозы в крови). Исследование необходимо для диагностики и контроля нарушений углеводного обмена, поскольку уровень глюкозы во многом определяет общее состояние человека. Отклонение от нормы в меньшую сторону называется гипогликемией, в большую – гипергликемией.

    Гипогликемия

    Гипогликемия – это патологическое состояние, для которого характерно снижение уровня глюкозы ниже 3,5 ммоль/л.

    Для гипогликемии характерны следующие три группы симптомов:

    1. Адренергические: тревожность, агрессивное поведение, беспокойство, чувство страха, аритмия, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачка, бледность, гипертония.
    2. Парасимпатические: голод, тошнота, рвота, повышенная потливость, недомогание.
    3. Нейрогликопенические (обусловленные голоданием центральной нервной системы): дезориентация, головные боли, головокружение, двоение в глазах, парезы, афазия, судороги, нарушения дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, сознания.

    Основными причинами гипогликемии является:

    • потеря жидкости вследствие рвоты или диареи;
    • нерациональное питание;
    • передозировка инсулином или сахароснижающими препаратами;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • изнуряющие заболевания;
    • гиперменорея;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • моно- или полиорганная недостаточность;
    • опухоль бета-клеток поджелудочной железы;
    • врожденные ферментопатии, связанные с обменом глюкозы;
    • внутривенное введение раствора хлорида натрия (NaCl).

    При длительной гипогликемии происходит кратковременная компенсация углеводного обмена. Благодаря гликогенолизу (расщеплению гликогена) уровень гликемии повышается.

    Расшифровка результатов исследования должна выполняться специалистом. Также нужно учитывать, что при несоблюдении правил сдачи анализа возможен ложноположительный результат.

    Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик). Для диагностики гипогликемии необходим анализ крови на сахар.

    Гипергликемия

    Основные причины гипергликемии:

    1. Сахарный диабет. Это основной этиологический фактор хронической гипергликемии. Основой этого заболевания является недостаточность инсулина или резистентность к нему тканей.
    2. Погрешности в диете. При нервной булимии люди не контролируют объем съедаемой пищи, вследствие чего потребляют большое количество быстроусвояемых углеводов.
    3. Применение некоторых групп лекарственных средств. Препараты, провоцирующие гипергликемию: тиазидные диуретики, глюкокортикоидные средства, никотиновая кислота, Пентамидин, ингибиторы протеаз, L-аспарагиназа, Ритуксимаб, некоторые группы антидепрессантов.
    4. Дефицит биотина.
    5. Стрессовые ситуации. К ним относятся острые сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт, инфаркт миокарда).
    6. Инфекционные заболевания.

    Для гипергликемии характерны следующие признаки:

    • жажда;
    • сухость во рту;
    • полиурия;
    • недомогание;
    • сонливость;
    • резкое похудение при сохраненном аппетите;
    • нервозность;
    • нарушение зрения;
    • снижение иммунитета;
    • плохая заживляемость ран;
    • зуд кожи;
    • нарушение чувствительности в конечностях (при длительном течении).

    Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

    Легкая гипергликемия (6,7–8,2 ммоль/л) при своевременном купировании не несет опасности для здоровья. Однако стойкое, хроническое повышение сахара вызывает тяжелые нарушения обмена, снижение иммунной защиты, повреждение органов. Осложнения гипергликемии могут привести к летальному исходу. Серьезными последствиями являются полинейропатия, микро- и макроангиопатия.

    Высокие цифры глюкозы у беременных являются признаком гестационного диабета. Патологическое состояние повышает риск развития преэклампсии, преждевременных родов, острого пиелонефрита, невынашивания беременности и родовых осложнений. У мужчин с хронической гипергликемией часто наблюдают баланопоститы, у женщин – вульвовагиниты.

    Для нарушения толерантности к глюкозе не характерны симптомы диабета. Но состояние требуется медицинской коррекции.

    Зачем необходим контроль гликемии

    Анализ крови на сахар позволяет оценить состояние углеводного обмена.

    Повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

    • сахарный диабет;
    • феохромоцитома;
    • тиреотоксикоз;
    • акромегалия;
    • синдром Иценко – Кушинга;
    • первичный гиперпаратиреоз;
    • соматостинома;
    • глюкагонома;
    • патология поджелудочной железы (панкреатит, эпидемический паротит с вовлечением поджелудочной железы, муковисцидоз, гемохроматоз, рак);
    • гепаторенальная недостаточность;
    • аутоиммунная агрессия к бета-клеткам поджелудочной железы.

    Причины снижения уровня глюкозы:

    • длительное голодание;
    • нарушение усвоения углеводной пищи (патология желудка, кишечника);
    • хронические заболевания печени;
    • болезни, ассоциируемые с недостаточностью антагонистов инсулина (гипофункция щитовидной железы, коры надпочечников и гипофиза);
    • функциональная гиперинсулинемия (ожирение, неосложненный сахарный диабет 2 типа);
    • инсулинома;
    • саркоидоз;
    • врожденная недостаточность ферментов (болезнь Гирке, галактоземия);
    • отравления;
    • оперативные вмешательства на органах пищеварительного тракта.

    Гипогликемия отмечается у недоношенных детей матерей с сахарным диабетом. Также развивается при несбалансированном питании с изобилием простых углеводов в рационе. Основной причиной гипергликемии является сахарный диабет.

    Как подготовиться к сдаче анализа

    Для лабораторного контроля гликемии необходима правильная подготовка.

    Как правильно сдать анализ:

    1. Кровь берут натощак. Накануне можно есть только низкокалорийную белковую пищу.
    2. За 12 часов исключают алкоголь, курение, ограничивают физическую активность.
    3. В день исследования можно пить воду.
    4. За один день до забора крови отменяют лекарственные препараты, влияющие на углеводный обмен (данный пункт обсуждают с врачом).

    На результат может повлиять дефицит сна, острые инфекционные заболевания, длительные поездки. Анализ нельзя сдавать после физиотерапевтических процедур, рентгеновского исследования, операций. Для оценки гликемии берут венозную или капиллярную кровь из пальца.

    Информацию о том, можно ли дома измерять сахар с помощью глюкометра, получают у врача. Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

    При сахарном диабете 1 типа рекомендуется проводить оценку гликемии перед каждой инъекцией инсулина. При обоих типах диабета мониторинг глюкозы крови проводят ежедневно утром. Взрослым людям старше 40 лет и пациентам из группы риска (беременные, люди с наследственной предрасположенностью и ожирением) рекомендуют регулярно контролировать гликемию.

    Расшифровка анализа крови на сахар

    Для определения уровня глюкозы в крови чаще всего используют подсчет данных в миллимолях на литр (обозначение – ммоль/л). При этом могут быть назначены различные виды лабораторных исследований:

    • биохимический анализ крови на уровень глюкозы;
    • анализ крови на толерантность к глюкозе с нагрузкой (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой);
    • глюкозотолерантный тест на С-пептиды;
    • анализ на гликированный гемоглобин;
    • анализ на уровень фруктозамина;
    • анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности).
    Читайте также:  Капли в нос с диоксидином и дексаметазон

    Норма концентрации глюкозы в венозной и капиллярной крови различается.

    Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик).

    Таблица с расшифровкой нормы анализа крови на сахар

    Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

    Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

    Что показывает анализ крови на сахар

    Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

    1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

    Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

  • Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.
  • Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

    Показания к назначению

    С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

    • повышенная утомляемость;
    • бледность, вялость, раздражительность, судороги;
    • резкий рост аппетита;
    • быстрое снижение веса;
    • постоянная жажда и сухость во рту;
    • учащенное мочеиспускание.

    Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

    Виды анализов

    Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

    • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
    • Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
    • Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.
    Читайте также:  Острый панкреатит лечение таблетками
    • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
    • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
    • Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
    • Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.

    Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

    Особенности сдачи крови на анализ сахара

    Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

    • Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
    • Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
    • Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
    • Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
    • Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

    За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

    Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

    Расшифровка результатов: от нормы до патологии

    Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

    • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.

    Таблица 1. Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

    Возраст пациента

    Нормальное значение уровня, ммоль/л

    doc-diabet.com

    Анализ крови на сахар: расшифровка у взрослых, норма в таблице

    В мире зарегистрировано 400 миллионов больных диабетом, примерно столько же не подозревают о таком диагнозе. Поэтому анализ крови на содержание глюкозы пользуется большой популярностью как в лабораториях при поликлинике, так и в диагностических центрах.

    Проблемы в диагностике диабета состоят в том, что довольно продолжительный период времени он себя проявляет слабо или маскируется под другие заболевания. И даже лабораторная диагностика, если на назначен полный комплекс анализов, не может сразу выявить диабет.

    При этом последствия сахарного диабета, его осложнения на сосуды, почки, глаза могут оказаться необратимыми. Именно поэтому следить за уровнем глюкозы в крови рекомендуется не только больным диабетом, но и при любых подозрениях на нарушенный углеводный обмен. Особенно это актуально для пациентов, входящих в группу риска развития диабета.

    Что можно узнать из анализа крови на глюкозу?

    Сахаром в крови называют глюкозу, которая движется по кровеносным сосудам, попадая во все органы и клетки организма. Ее в сосуды поставляет кишечник (из пищи) и печень (синтезирует из аминокислот, глицерола и лактата), а также ее можно получить при расщеплении запасов гликогена в мышцах и печени.

    Функционировать организм без глюкозы не может, так как из нее образуется энергия, глюкозой снабжаются эритроциты, мышечная ткань. Усвоить глюкозу помогает инсулин. Его основной выброс происходит при приеме пищи. Этот гормон проводит глюкозу в клетки для использования в реакциях синтеза АТФ и часть откладывается в печени в виде гликогена.

    Таким образом повышенный уровень сахара (глюкозы) возвращается к прежним значениям. В норме работа поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы направлена на то, чтобы гликемия была в достаточно узком диапазоне. При значениях от 3.3 до 5.5 ммоль/л глюкоза доступна для клеток, но не выделяется с мочой.

    Любые отклонения от нормальных показателей организмом переносятся тяжело. Повышенный сахар в крови может быть при таких патологических состояниях:

    1. Сахарный диабет.
    2. Антитела к инсулину при аутоиммунных реакциях.
    3. Заболевания эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, регулирующих их органов — гипоталамуса и гипофиза.
    4. Панкреатит, опухоль поджелудочной железы.
    5. Болезни печени или хроническая патология почек.

    Исследование крови на сахар может показать результат выше нормы при сильных эмоциях, стрессе, умеренной физической нагрузке, курении, приеме гормональных медикаментов, кофеина, эстрогенов и мочегонных, гипотензивных препаратов.

    При значительном повышении уровня сахара появляется жажда, повышенный аппетит, ухудшение общего самочувствия, учащается мочеиспускание. Тяжелая форма гипергликемии приводит к коматозному состоянию, которому предшествует тошнота, рвота, появление ацетона в выдыхаемом воздухе.

    Хроническое повышение глюкозы в циркулирующей крови приводит к понижению кровоснабжения, иммунной защиты, развитию инфекций и повреждению нервных волокон.

    Не менее опасны для головного мозга и приступы пониженной концентрации глюкозы в крови. Это происходит, когда образуется много инсулина (  основном при опухолях), болезнях почек или печени, снижении функции надпочечников, гипотиреозе. Самой часто причиной является передозировка инсулина при сахарном диабете.

    Симптомы падения сахара проявляются в виде потливости, слабости, дрожи в теле, повышенной возбудимости, а затем происходи нарушение сознания, и, если помощь не оказана, то больной впадает в кому.

    Какие анализы могут назначить при подозрении на диабет?

    При помощи лабораторной диагностики можно установить не только сахарный диабет, но и отличить его от других эндокринных болезней, при которых повышенный сахар в крови бывает вторичным симптомом, а также скрытый диабет.

    Общий анализ крови можно сдать, не посещая врача, по собственному желанию. Если назначен анализ крови на сахар его расшифровка у взрослых по норме в таблице проводится доктором, выдавшим направление. Так как оценить результат, и сопоставить его с клинической картиной, может только специалист.

    При общем обследовании анализ гликемии входит в число обязательных. Постоянно контролировать ее содержание рекомендовано людям с лишним весом и гипертонией. К группе риска относятся пациенты, кровные родственники которых, имеют диагноз нарушенного углеводного обмена: пониженную толерантность к глюкозе, диабет.

    Показания к проведению анализа являются:

    • Постоянно повышенный аппетит и жажда.
    • Повышенная слабость.
    • Частое мочеиспускание.
    • Резкое изменение веса тела.

    Анализ на исследование уровня глюкозы в крови – это первый и часто назначаемый вид диагностики. Анализ проводят с забором материала из вены или используют капиллярную кровь из пальца. Причем нормальные показатели сахара в венозной крови выше на 12%, что учитывается врачами.

    Определение концентрации фруктозамина. Это белок, который соединен с глюкозой. Анализ назначают для выявления сахарного диабета и оценки эффекта проведенного лечения. Этот метод дает возможность видеть результаты терапии через 2 недели. Его используют при потерях крови и выраженной гемолитической анемии. Не показан при потере белка при нефропатии.

    Анализ на концентрацию в крови гликированного гемоглобина. Он представляет собой гемоглобин в соединении с глюкозой, измеряется в процентах по отношению к общему гемоглобину в крови. Необходим для контроля за компенсацией сахарного диабета, потому что он показывает средние цифры сахара в крови примерно за 90 дней до исследования.

    Этот показатель считается достоверным, потому что он не зависит от питания, эмоциональных или физических нагрузок, времени суток.

    Глюкозотолерантный тест дает возможность оценить выброс инсулина как реакцию на прием глюкозы. Вначале лаборант определяет гликемию натощак, а затем через 1 и 2 часа после глюкозной нагрузки.

    Тест предназначен для диагностики диабета, если первичный анализ глюкозы натощак уже показал повышение. сахара. Анализ не проводится при гликемии выше 11.1, после родов, операции, инфаркта.

    Как оценить результаты анализов?

    Каждый анализ имеет собственные референсные (нормативные) значения, отклонения от них имеют диагностическое значение. Чтобы правильно оценить результат исследования, нужно после того как анализ проведен, сравнить результат с показателями той лаборатории, где он проводился.

    Поэтому рекомендуется использовать одну лабораторию или знать метод исследования.  Кроме этого для достоверности анализа нужно точно соблюсти правила его проведения: полностью исключить накануне алкоголя, все исследования, кроме гликированного гемоглобина, проводятся строго натощак. Не должно быть инфекционных болезней и стрессов.

    Пациенту необходима подготовка к анализу крови на сахар и холестерин за несколько дней до сдачи. В день исследования больным не разрешено курить, пить что-либо кроме питьевой воды, заниматься физическими упражнениями. Если больной принимает медикаменты для лечения диабета или сопутствующих болезней, то ему нужно согласовать с врачом их отмену.

    Глюкоза в крови расшифровка показателей в ммоль/л:

    • До 3.3 – пониженный уровень, гипогликемия.
    • 3 – 5.5 – норма.
    • 6 – 6.1– нарушена устойчивость к глюкозе, или преддиабетное состояние.
    • 0 (из вены) или 6.1 из пальца – сахарный диабет.

    Для оценки эффективности терапии сахарного диабета существует другая таблица, из которой можно взять такие показатели: гликемия до 6.0 ммоль/л – сахарный диабет 2 типа имеет компенсированное течение, а для 1 типа диабета эта граница выше – до 10.0 ммоль/л. Исследование должно быть проведено натощак.

    Анализ на концентрацию фруктозамина может быть так расшифрован: максимально допустимый уровень фруктозамина составляет 320 мкмоль/л. У здоровых людей показатель обычно не выше 286 мкмоль/л.

    При компенсированном сахарном диабете колебания значений могут быть в пределах 286–320 мкмоль/л, в декомпенсированной фазе фруктозамин повышается до 370 мкмоль/л и выше. Повышение показателя может указывать на недостаточность функции почек, гипотиреоз.

    Сниженный уровень характерен для потери белков с мочой, диабетической нефропатии. Ложный результат показывает тест при употреблении аскорбиновой кислоты.

    Определение соотношения общего и гликированного гемоглобина. В результате показан процент по отношению к общему количеству гемоглобина:

    1. Если выше 6.5 или равен 6.5%, то это диагностический признак сахарного диабета.
    2. Если находится в пределах от 6.0 до 6.5 процентов, то повышается риск развития сахарного диабета, преддиабет.
    3. Если меньше 6 процентов, то это гликированный гемоглобин норма.

    Ложное завышение возникает при спленэктомии или железодефицитной анемии. Ложное понижение бывает при гемолитической анемии, после обильного кровотечения или переливания крови.

    Для оценки результатов глюкозотолерантного теста исследуется показатель гликемии через 2 часа после того, как пациент принял раствор глюкозы. Диабет считается подтвержденным, если сахар в крови поднялся выше 11.1 ммоль/л.

    А показатели в пределах от 7.8 и до 11.1 ммоль/л относятся к скрытому сахарному диабету, пограничному состоянию. Если после 2 часов гликемия ниже 7.8 ммоль/л, то нарушений углеводного обмена нет.

    Для беременных женщин критерии оценки и технология проведения нагрузочного теста несколько иные. Диагноз основан на уровне сахара в крови (показатели в ммоль/л) натощак от 5.1 до 6.9, повышении его до 10 через час и колебании через 2 часа после приема глюкозы в интервале от 8.5 до 11 ммоль/л.

    Для полного обследования могут быть назначены также почечные и печеночные пробы, липидограмма, анализ мочи на содержание глюкозы и белка. Для дифференциальной диагностики типов сахарного диабета проводится глюкозотолерантный тест с одновременным определением С-пептида.

    В видео в этой статье продолжена тема расшифровки анализов крови на сахар.

    Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

    diabetik.guru


    Смотрите также